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肝胆胰腺外科
问题详情
王健
主任医师
肝胆外科
上海交通大学医学院附属新华医院
擅长:
原发性肝癌
、
乙型病毒性肝炎
、
胆囊结石
、
脂肪肝
、
胰腺癌
、
肝内胆管结石
、
肝硬化
、
胆囊炎
、
肝炎
、
肝移植术
图文问诊
¥79
4.62
分
月回答 49
2026年05月12日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 有风湿类疾病,用药情况是一周五颗甲氨蝶呤,每天一颗艾拉莫德,每天一颗纷乐; 体检查有5mm胆囊息肉 需要解答的问题: 今天中午饭后1h去医院查风湿,检测肝功能,发现总胆汁酸和甘胆酸都偏高,有啥问题吗?
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2026年05月12日
王健医生
你好我看了你发的病史和检查报告,
胆囊息肉
5mm,是不用特别处理的,定期复查就行了,肝功能总胆汁酸和甘氨酸稍偏高 但是胆红素转氨酶正常,这个情况应该是和你服用风湿相关的药物有一定关系,有轻度的胆汁淤积,你可以加熊去氧胆酸每天早晚各一粒,再定期复查肝功能就可以了。
第2次提问
好的,但我半年前(已服用风湿药物4个月)查的时候还都是正常的。我前天熬了个大夜,加上今天早上服用了浓茶,去医院前还有点心慌手抖,有没有可能和这两个因素有关呢?
2026年05月12日
王健医生
浓茶可能也有一点关系,但是你服用的风湿药物可能更有关系,但是总体肝功能还可以,你也不用特意去停药,按照我说的就可以了。
第3次提问
麻烦您帮我开个药吧,谢谢!
2026年05月12日
王健医生
已开药,你定期复查肝功能。
TA的问答
医生您好,我今年45岁,183cm,70公斤,长年运动习惯。2019年被查出痛风,然后开始吃非布司他。刚服药没多久,肝脏指标异常,吃药后恢复。半年以后,因为非布司他对心脏有影响改成别嘌醇吃到现在。2021年同时又开始服用非那雄胺和玛咖粉至今。2024年上半年的时候,查的血指标肝脏指标都是好的。最近上周公司体检,做B超,体检中心医生跟我说肝脏受损,但是同时做的肝脏血报告是好的。我放在附件,想请问情况,以前没有任何肝病,不吸烟,目前身体也没有异常,只是在5月中旬换了其他牌子的玛卡粉,另外别嘌醇和非那雄胺这些年都在不间断服用
症状及患病时长:肚子疼,吃不下饭,呕吐 就医及用药情况:5月16日住院,发现是胆管结石,同时发现旁边有阴影,做了胆管支架。支架做完后,5月22号查增强CT,发现肝,腹膜淋巴增大,肺部都有结节,怀疑胆管癌,6月1日做PET-CT,诊断结果是胆管癌。 需要解答的问题:患者是我的母亲,我想知道现在病情到什么阶段?医学上的存续期还有多久?有无什么好的治疗方法?如果不放化疗,还能做哪些针对性治疗,尽量延长寿命,减轻痛苦?
症状及患病时长:去年十二月有一次吃了大闸蟹和喝酒,当晚半夜突发右肩膀疼痛,早晨起来以后右上腹不适,有涨感,但是没有到疼痛的地步,但是去了医院,因为不是空腹,只做了普通ct,查出来胆囊细小高密度影,胰头低密度影,医生当时结合我的状况感觉问题不大让我三个月后复查。在此期间头一个月,我清淡饮食少油多喝水,晚饭只吃燕麦,症状基本上在一两周后消失了,当时我体重还下降了十二公斤,减肥了。但是到后面我松懈了,又开始恢复正常饮食了。右上腹也是会时不时不舒服一阵子,据我的观察 我右上腹不适和我饮食没有强关联,唯一两次就是吃螃蟹后就会不舒服。我于上周末到医院复查时隔半年,我想查清楚胰头到底是什么,就拍了增强ct和抽了肿瘤三项。报告出来后只是脂肪浸润,并且增强ct显示的胆囊问题没有发现。唯一有一项就是我的ca199达到了400+。我之前没有做过这个指标。医生这次看我没有黄疸我目前也没有不适,只是偶尔右上腹不适 会放射到右胸。 就医及用药情况:见报告 需要解答的问题:医生让我约了这周四的肠镜进一步检查,我想知道ca199单独升高代表什么,是身体里一定有恶性肿瘤吗。
症状及患病时长:肺腺癌2年3个月,发现肝部结节 就医及用药情况:在服用靶向药 需要解答的问题:报告看结节是否良性,是否需要手术
症状及患病时长:三小时 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 妊娠期22周突发腹痛,急诊检查后考虑是胆结石引起的胆囊炎,是否需要输液消炎治疗。