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4.86分
月回答 255
2026年05月16日
症状及患病时长：起搏器手术出院后半年，心率100左右，血压也高160左右低压100左右，下肢无力腿不太听使唤，一动就浑身冒汗，特别容易出汗，晚上睡觉不喜欢平躺感觉气不够，喜欢侧躺睡，上楼后气喘！
就医及用药情况：出院后只用了阿司匹林和阿托伐他汀，还有沙库巴曲，吃了几个月后来老人血压低害怕自己偷摸停掉了，昨天去医院复查，医生给重新开的药，沙库巴曲25mg每天两次，酒石酸美托洛尔片日3次每次¼，曲美他嗪日两次35mg，尼可地尔日3次每次2.5mg，阿司匹林每天一次，阿托他伐汀每天一次
需要解答的问题：这样子用药对症吗？
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您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。
🍀您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
🍀本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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🍀您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
🍀本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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您好，非常感谢您的信任，我是中国医学科学院阜外医院吕大夫。🍀病房正忙 ，等空闲时我将第一时间回复您，感谢您的理解，不用回复我，以免浪费您的问诊机会。
2026年05月16日
2026年05月16日
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心律失常 房性早搏 起搏器植入术后 高血压 血糖升高。
为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1.请问气短每次几秒钟就好?还是几分钟或几个小时才好？还有别的症状吗？
还做了哪些检查？
以前还有什么病史？平常还有吃什么药吗？
2.您好，目前24小时动态心电图提示频发房性早搏，抽血检查、心脏超声、胸片等没有大问题。
早搏每个人都有，只是数量多少的问题，目前全天房性早搏6000多次，室性早搏400多次，数量较多，建议药物治疗。
如心慌症状明显，可以吃点控制心率的药，如美托洛尔12.5mg每日两次或比索洛尔2.5mg每日一次口服等。
如早搏仍多，还可以考虑加用索他洛尔、普罗帕酮或胺碘酮等抗心律失常药物治疗。
3.高血压方面，建议完善24小时动态血压监测评估全天血压情况，可予沙库巴曲缬沙坦25mg每日两次口服等控制血压治疗。
4.您描述的情况不能完全除外冠心病，建议完善冠脉增强CTA或造影等进一步评估冠脉情况。
治疗方面，继续阿司匹林100mg每日一次，阿托伐他汀20mg每晚一次口服等冠心病二级预防治疗。如胸闷胸痛频繁，可予单硝酸异山梨酯、尼可地尔、曲美他嗪等对症治疗。
5.您当地大夫开的药没什么问题，继续目前药物治疗，注意监测血压心率等，建议心内科门诊定期随诊，根据血压心率及肾功能情况调整药物治疗方案。
6.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1.请问气短每次几秒钟就好?还是几分钟或几个小时才好？还有别的症状吗？
还做了哪些检查？
以前还有什么病史？平常还有吃什么药吗？
2.您好，目前24小时动态心电图提示频发房性早搏，抽血检查、心脏超声、胸片等没有大问题。
早搏每个人都有，只是数量多少的问题，目前全天房性早搏6000多次，室性早搏400多次，数量较多，建议药物治疗。
如心慌症状明显，可以吃点控制心率的药，如美托洛尔12.5mg每日两次或比索洛尔2.5mg每日一次口服等。
如早搏仍多，还可以考虑加用索他洛尔、普罗帕酮或胺碘酮等抗心律失常药物治疗。
3.高血压方面，建议完善24小时动态血压监测评估全天血压情况，可予沙库巴曲缬沙坦25mg每日两次口服等控制血压治疗。
4.您描述的情况不能完全除外冠心病，建议完善冠脉增强CTA或造影等进一步评估冠脉情况。
治疗方面，继续阿司匹林100mg每日一次，阿托伐他汀20mg每晚一次口服等冠心病二级预防治疗。如胸闷胸痛频繁，可予单硝酸异山梨酯、尼可地尔、曲美他嗪等对症治疗。
5.您当地大夫开的药没什么问题，继续目前药物治疗，注意监测血压心率等，建议心内科门诊定期随诊，根据血压心率及肾功能情况调整药物治疗方案。
6.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
2026年05月16日
上楼气喘后，需要休息个几分钟才能好，有时候走路多了，腿稍微有点肿，以前还有就是冠心病吧好像。半年前做了冠脉造影，现在就是每天特别容易出汗，一动就浑身出汗，美托洛尔是吃酒石酸美托洛尔还是琥珀酸美托洛尔，那他开的尼可地尔和曲美他嗪，要不要吃？
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您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。
2026年05月16日
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心律失常 房性早搏 起搏器植入术后 主动脉硬化 胸主动脉溃疡 高血压 血糖升高。
1.您好，吃酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔都可以，只是平片和缓释片的区别，酒石酸美托洛尔是平片，一天需要吃2-3吃，琥珀酸美托洛尔是缓释片，一天吃一次就行，两种都可以，不用担心。
2.尼可地尔、曲美他嗪是改善冠脉微循环的药物，是改善症状用的。
如胸闷胸痛频繁，可予尼可地尔、曲美他嗪等对症治疗。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
4.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。
5.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。
1.您好，吃酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔都可以，只是平片和缓释片的区别，酒石酸美托洛尔是平片，一天需要吃2-3吃，琥珀酸美托洛尔是缓释片，一天吃一次就行，两种都可以，不用担心。
2.尼可地尔、曲美他嗪是改善冠脉微循环的药物，是改善症状用的。
如胸闷胸痛频繁，可予尼可地尔、曲美他嗪等对症治疗。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
4.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。
5.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。
医生让吃酒石酸美托洛尔每次4分之一，感觉有点不太好切，换成琥珀酸美托洛尔缓释片的话，支持一次，吃半片还是吃4分之1比较好？
2026年05月16日
您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。
TA的问答
症状及患病时长：14号下午，胸闷无力，腿软头晕
就医及用药情况：做了检查
需要解答的问题：这种情况下建议的治疗方案
症状及患病时长：起搏器手术出院后半年，心率100左右，血压也高160左右低压100左右，下肢无力腿不太听使唤，一动就浑身冒汗，特别容易出汗，晚上睡觉不喜欢平躺感觉气不够，喜欢侧躺睡，上楼后气喘！
就医及用药情况：出院后只用了阿司匹林和阿托伐他汀，还有沙库巴曲，吃了几个月后来老人血压低害怕自己偷摸停掉了，昨天去医院复查，医生给重新开的药，沙库巴曲25mg每天两次，酒石酸美托洛尔片日3次每次¼，曲美他嗪日两次35mg，尼可地尔日3次每次2.5mg，阿司匹林每天一次，阿托他伐汀每天一次
需要解答的问题：这样子用药对症吗？
症状及患病心率快时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病心率快时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我平时喜欢跑步，最近要有马拉松比赛，赛前做个了检查，有24小时心电和平板运动试验，好像发现了一些问题，请帮忙解答一下
另外，我做平板试验的时候胸前有个电极贴没贴好，跑步的时候，医生一直在给调整，到后半段的时候那个贴就掉下来了，这个对我做的检查结果有影响吗？
平时血压正常，无其他病史
