2026年03月13日
第1次提问
症状及患病时长:睡觉时突发胃部绞痛超过24小时,进食后疼痛明显缓解,平常间歇性疼痛,腹部中上位置明显感觉收缩性疼痛并伴有流水声,偶尔左腹有轻微感觉,网上问诊怀疑胃痉挛,服用颠茄片5次,每次三粒,无明显效果,无黑便 就医及用药情况:未去医院就诊,网上问诊,服用颠茄片 需要解答的问题:请问目前需要服用什么药物治疗
2026年03月13日
许志朋医生
您好!
请问您发病之前有没有什么诱因?
什么情况下比较厉害,空腹、餐后、便前还是没有规律?
有没有放射他处,比如背部?
小便情况如何?
既往有没有什么基础疾病,比如胆囊结石、泌尿系统结石?
有没有其它症状,比如发热、腹泻、尿频!尿急!尿痛、恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦等?
有没有做过什么检查?
许志朋医生
00:31
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2026年03月13日
许志朋医生
药物建议:
艾司奥美拉唑 20㎎ 2次/天 晨起空腹,晚上睡前
匹维溴铵 2片 3次/天,餐后
用药1~2天观察,如果症状仍无缓解,建议消化科就诊,血常规、CRP、淀粉酶、尿常规、腹部超声、心电图等检查。
第2次提问
没有任何诱因,睡梦中突然出现绞痛,这两天感冒扁桃体发炎吃过头孢克肟和祖卡木冲剂,不知这算不算诱因,空腹情况下疼痛很厉害,明显感觉到一下一下的收缩性疼痛,平常就是感觉胃部有个石头的感觉,没有放射其他部位,单独腹部中上疼痛,小便正常,没有基础病,也无其他症状,目前未做检查,出现绞痛后会有嗳气和放屁症状
许志朋医生
目前看,考虑急性胃炎,其次考虑消化性溃疡,十二指肠溃疡,十二指肠溃疡典型症状是饥饿或夜间痛,进食后可缓解,但用药是一样的,可以先用上述药物调整观察。
2026年03月14日
第3次提问
如果用药1-2天有效果,之后是可以停药,还是继续吃呢?
2026年03月14日
许志朋医生
00:08
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TA的问答

症状及患病时长: 吃完饭几小时之后肚子不舒服(12:00吃饭,下午4:00左右不舒服),不舒服的部位为整个下腹部,肚脐眼附近。也不是很严重,就是一阵一阵的闷的不舒服的感觉,有时候不舒服伴随发烧,时长:从去年12月份左右开始,最近改善饮食之后(一天只吃一顿)稍微缓解了下。 就医及用药情况: 饮食没有异常,三餐按时吃,作息也正常,心态也还行,不抽烟不喝酒,也比较清淡。拍了胃镜,幽门螺旋杆菌正常,大便最近一个多月干的,也成形,但有点便秘,颜色是褐色。医生开的药如下图 需要解答的问题: 做了肠镜之后确诊了自己的病情,医生开的药效果没有想象的快,也快吃完了。想询问下后续如何改善及用药。症状及患病时长:胃部不适一月,主要表现为烧灼感、背部堵胀不适(可参考前期问诊记录) 就医及用药情况:3月14日至28日服用两周艾司奥美拉唑(一日两次),替普瑞酮以及莫沙必利,症状无太大缓解,3月28日至4月3日不再服用奥美拉唑,持续服用莫沙必利和替普瑞酮。直至3日胃肠镜检查结束后,服用双歧杆菌、莫沙必利、达喜铝碳酸镁咀嚼片至今日。 需要解答的问题:今日感症状加剧,不适感持续时间变长,腹部和背部堵胀感明显,这是否因为4月3日活检导致再次创伤?在此前问诊中,因为希望尽快检测c13呼气试验,暂停服用了替普瑞酮和奥美拉唑,但现在症状加剧,请问是需要换药先缓解症状,还是坚持到4月12日左右,直接做呼气并除菌。 另外在胃部糜烂或者有活检创伤时,除菌效果是否会有影响? 或者,如果服用奥美拉唑等药物一段时间后,虽然症状缓解,是否会由于持续续服用抑酸药而影响除菌? (第二次除菌,希望可以一次性根除)请医生综合前期问诊以及患者顾虑,给予诊疗建议。症状及患病时长一个星期 就医及用药情况:莫沙比利 需要解答的问题去医院检查了腹部ct没问题,现在还是吃东西就胃胀肚子胀,每天早起会大便,后面感觉还有便意似的出不来,肚子一直胀很难受,吃了4天莫沙必利了也没好,症状及患病时长:吃一点东西就涨,也容易饿。饿的时候受不了。容易拉肚子。 就医及用药情况:前几年看医生,就吃欧美拉挫,所以胃不舒服就吃几天这个药。 需要解答的问题:前几天做了这个吹气验幽门螺杆菌,我怕听不懂西班牙语,所以先问问中文医生症状及患病时长:胃轻微疼,胀气反酸。一个月前从云南回来带了一种辣酱,空腹当零食吃忽然肚子很痛,自己调整饮食一周后后好转,前两周末吃了生蚝和烧烤,胃又开始疼、反酸和胀气,于是去了医院,医生问了状况以后没有给我开药,建议我调整饮食。4.3日做了胃镜,目前还没去复诊,自己调整饮食后(见图)感觉胃不疼不胀气了,目前很害怕反复,基本啥也不吃,吃点馒头、蒸蛋、蒸南瓜和山药,肚子不疼了,但是有便秘现象。 就医及用药情况:去了两次医院,做了一次胃镜 ,第一次去医生建议继续吃我自己买的保和颗粒,在我的要求下配了一个消炎的啥药忘记了。第二次医生问了我自己买的有铝碳酸镁和胶体果胶铋胶囊,说可以继续吃,做个胃镜再给我开药。目前我做完胃镜还没去复诊,目前啥药也不吃的,调整饮食后胃也不疼了。 需要解答的问题: 因为害怕胃疼,目前饮食非常简单和清淡,水也喝的很少,担心自己缺乏营养,而且我有便秘的情况,有时候需要用开塞露,我之前吃的一个益生菌可以改善我的便秘,现在胃不舒服还能吃吗?我目前的胃的情况需要用药吗?如果需要,吃中药调理还是西药?吃什么西药合适?