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您好，感谢信任，目前的症状表现来看还是考虑是玫瑰痤疮，目前复发加重了，红烫痒症状为主，后面医美补水清洁等项目最好就不做了。

后面的治疗建议可以口服多西环素和加巴喷丁以及卡维地洛片，联合外涂伊维菌素治疗

具体的治疗处理注意事项等后面编辑信息详细回复，请耐心等待一段时间

根据目前照片，面颊部皮肤可见弥漫性的发红，症状就是皮肤容易发红发烫，还有瘙痒，描述还有一周逆光疹也就是小疹子，这种情况需要诊断考虑是玫瑰痤疮。

对于玫瑰痤疮原因比较复杂，可能有一定的遗传倾向，皮肤屏障受损以及毛囊虫定植感染增加也可能诱发的玫瑰痤疮，多种因素引起皮肤血管神经功能失调，皮肤处于高敏状态容易受到激惹出现红烫，目前主要是红烫瘙痒为主。

玫瑰痤疮会有一些引起复发加重的因素，比如遇热遇冷情绪焦虑紧张，日晒，烫饮，剧烈运动，密闭的空调房间中，吃辛辣食物，饮酒等因素都可能诱发或者加重，平时也需要注意尽量避免这些诱因减少红烫的出现。也需要保持良好的情绪状态，避免焦虑抑郁等，也会反过来影响玫瑰痤疮。

建议还是需要用药治疗一段时间，具体建议如下：

1.目前的情况主要是红烫为主，建议可以考虑口服卡维地洛片，有改善皮肤的发红发烫的作用，卡维地洛片可以每次半片5mg或者一片6.25mg，每日两次，这个药物有一定降血压的作用，如果有血压降低或者明显心率减慢的情况建议停用，
这个药物高血压患者都是可以长期口服的，没有明显的不良反应继续用药一般不会出现。如果出现明显的低血压就建议停用。如果皮肤红烫明显缓解改善，可以逐渐减量，卡维地洛减量每日一次，维持半个月可以停药。

2.卡维地洛片单独服用可能改善不明显，红烫瘙痒明显，可以加上加巴喷丁胶囊可以每日两次，每次0.3g，需要注意的事加巴喷丁胶囊部分人服用后可能出现头晕症状，如果明显可以减量每日一次晚饭后服用。总体比较安全。
加巴喷丁胶囊有一定的降低皮肤血管神经敏感性的作用，改善发红发烫和瘙痒，先用药一个月。

3.因为皮肤还是红，有瘙痒疹子，玫瑰痤疮也是血管神经的炎症性皮肤疾病，除了前面两种药物，建议可以再加上多西环素服用一段时间，非特异性的抗炎治疗改善玫瑰痤疮的发红和长痘，剂量可以每次0.1g，每日一次，饭后服用，先服用一个月。

注意事项就是饭后服用，不要空腹减少胃部刺激，服用后半小时内不要立马平躺，总体比较安全，注意防晒，大部分人不会有明显的不适。可以先用药一个月左右


4.如果后面有出现发烫明显，短暂应急的处理措施可以冰箱冷藏的生理盐水或者纯净水湿敷或者也可以喷雾冷喷，有一定的改善红烫的作用，没有明显的红烫就可以停用。


5.对于外用药，目前的情况瘙痒明显，有疹子，可以外涂伊维菌素乳膏，早晚各一次，一定的抗炎和抗毛囊虫作用缓解改善玫瑰痤疮。

这个药物少部分人用着可能刺激出现刺激发红瘙痒等，如果既往没有用过，建议开始慢慢建立耐受，先每日一次，涂抹五分钟左右清水洗掉，第二天继续使用延长到十分钟，二十分钟洗掉，一小时没有刺激可以早晚各一次。

6.护肤

皮肤屏障的破坏在玫瑰痤疮的发病因素中也起到很重要的作用，玫瑰痤疮患者皮肤都比较敏感，这也是皮肤屏障受损的表现，平时需要加强保湿修复皮肤屏障，

建议平时使用保湿产品需要选择舒敏保湿的，建议可以使用比如雅漾舒缓特护乳或者理肤泉的修复霜或者修复乳或者玉泽屏障修复乳修复，目前用的薇诺娜也可以继续使用，用着温和无刺激就不用更换。

一定要注意防晒，避免暴晒。

可以清水洗脸，避免过度清洁或者去角质等。

7.平时需要尽量避免加重的因素，注意避免过热过冷环境久待，避免情绪焦虑紧张激动，避免日晒、烫饮、剧烈运动，避免饮酒、太辣刺激饮食，这些因素都可能诱发或者加重玫瑰痤疮，避免焦虑，越焦虑，皮肤可能会负反馈越严重，引起越焦虑，所以需要调整好自己的情绪状态。
平时持续性注意作息规律，少熬夜，避免焦虑压力大，注意劳逸结合。

所以，以上建议

1.口服卡维地洛片，每次半片5mg或者一片6.25mg，每日两次，饭后服用
2.加巴喷丁胶囊，每次0.3g，每日两次，如果头晕可以每晚睡前一次
3.联合口服多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺，多饮水冲服，避免暴晒
4.红烫明显可以适当湿敷
5.外涂伊维菌素，早晚各一次，涂抹发红疹子的地方，这个需要自行购买，比如俄罗斯版本的，如果刺激慢慢建立耐受

玫瑰痤疮比较容易反复，目前自觉症状也比较明显，以上药物可以先用药一个月，一个月以后再复诊看看情况是否调整用药。