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下午好，感谢咨询！

我看了一下CT片子，确实这次没有看到有结石的表现。

带有血块的血尿，基本都是外科性血尿，不会首先考虑为肾炎等内科血尿。

按照你既往有肾结石的病史，考虑这类病因引起血尿的可能性大，这次CT没看到，有可能是结石小或者已经排石的缘故。我看你尿常规红细胞数并不是特别多，提示出血可能已经在好转。

结石的血尿，往往伴有疼痛等不适，你这次血尿有排尿不舒服吗？疼痛，下腹不适之类？

血尿的确切原因还不是很清楚，如果考虑是结石引起，因为CT已经看不到明显的结果，我们可以“假设”这个石头已经排掉，那么应该血尿会随着时间推移会有好转，所以我觉得观察2-3天也是可以的，如果血尿消失，复查尿常规正常，那么大概率是结石排石引起的。

反过来，如果3天后血尿仍持续存在，那么就需要进一步的检查了，因为考虑外科性血尿多见，可能会需要进一步完善膀胱镜等检查，这些都是后话了。

暂时先多喝水，避免剧烈运动，短期内复查尿常规。

以上意见供参考，希望对你有帮助，祝一切安好！

大多数情况下排石应该是有感觉的，包括疼痛等。

血尿的原因太多了，要是往严重方面考虑，有肿瘤等，但是你CT都没发现肿块，年龄也不大，我想这方面的可能性不大。