2026年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好,我入职体检的时候,肌酐数值偏高不通过,单位要求再做一次肾内科专项体检。这是我自己预检的结果,请您帮我看一下是否有问题,以及提供一些建议。如果服用羟苯磺酸钙胶囊的话,是否可以降低肌酐数值,会不会对其他肾内科检查项目的结果有不利影响?

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2026年03月24日
徐德宇医生
下午好,感谢咨询!

1)不知道你既往有无高血压,糖尿病等基础疾病?平时有无在服用一些药物?

生活中能吃肉多吗?经常健身或者锻炼身体吗?吃蛋白粉或者增肌粉吗?

2)这里牵涉到如何看待这个血肌酐的问题。血肌酐是我们用来反映肾功能的常见指标,但是引起血肌酐升高的原因,除了肾病,还有其他的一些原因,比如饮食等,喜欢吃肉或者蛋白粉之类的肯定会高一些,健身或者肌肉发达的也会高一些。这个时候的血肌酐虽然高一些,但不代表肾病,肾脏是好的!

年轻男性,经常锻炼或者吃肉多,甚至吃蛋白粉增肌粉之类,那么血肌酐是会高一些的,我们一般对于年轻男性的血肌酐轻微升高需要具体分析,不能直接以这个作为肾病的标志。你可以看看自己有无这些影响因素。

甚至,血肌酐的检测方法也会造成一些数值上的偏差;检验结果本身也有误差。这些都会轻微影响血肌酐的结果。

3)从另外一个角度看,如果血肌酐升高是肾病的话,往往会合并其他肾病的表现,比如血尿,蛋白尿,高血压等。我看你尿常规正常,至少没有提示肾病。

4)另外我看你还查了血胱抑素C,胱抑素C也是一个肾功能的指标,和饮食的关系不大,这个可以和血肌酐相互参考。你的胱抑素C是完全正常的,这也从某个角度说明血肌酐高很大可能不是肾病引起。

5)至于降低血肌酐的办法,如果是饮食引起,可以素食,少吃肉,不要剧烈运动,多喝水,可能会有轻度的降低。

至于你说的服用“羟苯磺酸钙”,这个药物并不是降低血肌酐,而是干扰了血肌酐的检测,尤其是使用酶法检测血肌酐的时候,受影响较大,这个不能反映肾功能的真实情况。这个药物有可能会引起一些诸如头疼,或者引起转氨酶升高之类的风险。

6)以上意见供参考,希望对你有帮助,祝体检顺利过关!
2026年03月24日
第2次提问
非常感谢医生的专业回答!我没有高血压(低压偶尔接近正常高值)、没有糖尿病,前阵子有在服用褪黑素,以及安神补脑液。生活中偏爱吃肉,会有运动和健身的习惯,但最近没有运动,不吃蛋白粉或增肌粉。我还想跟您确认两个问题: 1. 如果医院按照我提供的检验结果来判断体检结果,是否会判断为肾有问题(比如肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全),或者因为存疑而不能确定为合格?我注意到我的肾小球过滤率似乎偏低(78),不知道是否因为肌酐计算引起,也不知道会不会对体检结果有决定性影响。 2. 本次复检我只需要进行肾内科专项检查,羟苯磺酸钙胶囊是否可以仅降低血肌酐检测数值,不影响其他肾功能指标? 非常感谢您的耐心和专业!
2026年03月24日
徐德宇医生
肾小球滤过率是计算出来的,不是直接测量出来的,这个计算公式有很多,不同公式计算的结果是有不一样的。我以你提供的数据,分别用“血肌酐”、“胱抑素C”、“血肌酐+胱抑素C”计算肾小球滤过率,都不一样,除了单独用血肌酐计算出来稍低一些之外,另外两个都是正常的,见图。

我觉得你肾功能应该是没问题,但是招聘单位以哪个结果为准,不是我能左右的,确实有单位因为血肌酐稍高一点拒录。这个不完全是医学范畴内能解决的了。

药物只要吃下去,其不良反应是否发生就不受控制了,能不能只影响血肌酐,而不出现其他风险?我没法预估。我上面说的比较清楚了。换句话说,要是体检单位不是用的酶法测定血肌酐,那么血肌酐的结果也有可能没有太大变化。

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2026年03月25日
第3次提问
非常感谢医生,您的回答很专业也很条理清晰。最后还有一个小问题,这个钙指标超了一点点,应该没问题吧?
2026年03月25日
徐德宇医生
这个程度的升高,可能和饮食等有关,通常并无多大意义,也不需要处理,基本不会因为这个程度的钙通不过体检。

TA的问答

徐医生: 您好。 我男,59岁。以前未有泌尿系统疾病。前二天开始有尿急,尿频,尿痛的问题。去医院做了尿检,数值合格的。附后。 通过体会观察,现在的感觉比较清晰了,就是开始准备放松括约肌后,尿道就有渐痛的感觉。尿液流过尿道口内4厘米左右时很痛,到流出尿道口最痛。尿完还有痛,立即造成还想尿的感觉,就是尿频了。尿过一段时间后,痛感减少,变成痒感。时间离得越长,越不感到痛或痒。但尿积到100毫升以上,又要尿了,就开始一轮尿痛。 晚上睡觉可以6小时不尿。 这个算什么病? 需要采取什么方法治? 症状及患病时长:体检尿蛋白质显示1+。无其他不适症状,b超正常。平时有运动习惯每天健身 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:尿液上有泡沫,大概有两个月 就医及用药情况:没有就医,有吃过少许的他达拉非和十一酸睾酮软胶囊, 需要解答的问题:我的尿液上的泡沫是否反映了身体出现了问题。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好,我入职体检的时候,肌酐数值偏高不通过,单位要求再做一次肾内科专项体检。这是我自己预检的结果,请您帮我看一下是否有问题,以及提供一些建议。如果服用羟苯磺酸钙胶囊的话,是否可以降低肌酐数值,会不会对其他肾内科检查项目的结果有不利影响?症状及患病时长:男36岁,今早发现尿血,有点血块,做了尿常规和腹部下CT 就医及用药情况:以前公司体检有发现肾小结石,刚才去了福建省中医药大学附属第三人民医院检查,医生说CT没长东西,尿中有血,暂不处理 需要解答的问题,有需要进一步检查尿中血块的原因吗