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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任！

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！顾医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

您好，因为手术的原因，现在才回复您，十分抱歉！

仔细阅读了您提供的信息，为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1. 能否提供全部的磁共振片子或者片子的链接，有助于对您情况更好的判断
2. 请问您主要是哪里疼痛不舒服？是腰痛，还是腿痛，有没有腿麻痹的情况？行走之后疼痛是否会加重？
3. 卧床和服用药物之后，症状是否减轻？

您好，您的追问已经收到，回复正在输入中。

您好，下面回答您的追问:

请问我这个到底是突出还是脱出？——您这种椎间盘的类型是属于腰椎间盘脱出。

前两天我就是感觉自己不痛了，做了一些五点支撑、高抬腿、小燕飞等动作。昨天开始有疼痛的感觉，今天有加重趋势。——目前的情况不建议做这些腰背部肌肉的锻炼，因为有可能会加重椎间盘突出。

我现在最想知道就我这种情况保守治疗成功率大不大？值不值得花这个时间去继续尝试？——对于您这种椎间盘突出，如果症状能够缓解，是可以尝试先保守治疗的，但是保守治疗的话确实会比较辛苦，因为需要严格卧床，而且可能会反复发作，所以这个您还是根据自身的情况考虑清楚。

还是尽早做手术？然后做手术有哪些风险和副作用？——手术一般是对于疼痛明显，持续性加重，或者腰椎间盘突出压迫了神经，导致下肢的力量下降了。大小便功能障碍的情况，那么是一定是需要手术的。
腰椎间盘突出症的手术的方法有很多：对于年轻患者，一般可以通过微创的手术治疗，主要有椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术、小切口开放椎间盘切除。手术切口只有0.7到3cm左右，术后第二天就可以下地活动。但是这种手术不是彻底根治，有一定复发的几率，发生率大约为0.8%-2.5%。如果合并腰椎管狭窄或者腰椎不稳定的病人，这时候需要采用腰椎间盘切除后加上固定和融合（也就是打钉子），这样就可以彻底解决问题，手术的这一节段一般就不会发生问题。

但是您这个年龄，一般还是首先考虑还是做微创的内镜下腰椎间盘髓核摘除术，手术的风险主要是神经损伤和腰椎间盘突出复发。
一般微创的椎间孔镜手术在三甲医院属于常规手术，所以找三甲医院有一定椎间孔镜手术经验的医生手术，神经损伤发生的可能性不高，也就是术后瘫痪的可能性并不大。
而腰椎间盘突出复发有一定的复发率（约0.8%-2.5%）。可以这么跟您比喻，椎间盘好比一个轮胎，椎间盘突出就好比轮胎破了个洞，破了洞里面的气就漏出来了，椎间盘里面的髓核组织就是漏出来的气，把神经压迫了，就会引起下肢的疼痛。所以把突出的椎间盘髓核组织取出，就是好像把轮胎漏出来的气取掉，还有轮胎里面（椎间盘）游离的气体（髓核组织），也会尽量取出来，但是不可能完全取干净。将气取出来后，其实还是有个洞在那里，手术是没办法将那个洞闭起了的，只能在周围用电凝消融，让洞口尽量缩小。但是因为有洞存在，里面一些气可能还是会从原来的洞漏出来，如果再漏出来，压迫到神经了，那么就是腰椎间盘突出复发。
所以椎间盘切除术后，要避免负重、腰部的剧烈活动或者长时间的坐着，否则的椎间盘里面的髓核组织会因为压力的增大从洞里面再跑出来。但是经过2-3个月，洞口那里有疤痕形成，变得很小了，那么里面的东西就不会跑出来了。但是不是说3个月后就可以负重和腰部剧烈活动了，因为随着时间的推移，椎间盘的退化，里面的髓核组织还是有可能再突出压迫神经。

我个人比较喜欢运动，如羽毛球等等，不希望运动受太大影响。——对于您这种情况，已经有椎间盘突出的，无论做不做手术，都不建议腰部的剧烈活动还有负重。如果不做手术的话，那么这些运动可能会导致椎间盘突出加重，而手术的话，做这些动作，也可能会导致椎间盘突出复发。

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最后，祝您早日康复！