2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 宝宝一岁半,昨晚睡觉前状态还很好,晚上九点多吃玲奶就睡觉啦,晚上一点左右开始发烧,给贴了退烧贴, 晚上一直低烧,到现在还是低烧,因为不配合,刚刚体温量了四五分钟,37.7 度。早上八点 宝宝也吃了些早餐,但是一直状态不好。请问这种情况需要去看医生吗,需要用药吗
孙旭医生
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目前这在仔细阅读您的问题,之后会详细应用文字回复您,打字需要一些时间,并且也因为临床工作的原因回复需要一些时间,大约需要等待30-60分钟左右,先请您不要着急,先别回复避免影响您的问诊次数。
2026年04月01日
孙旭医生
目前正值换季的时候,无论是家里有人发烧感冒,还是外出活动的时候,不经意间遇到了生病的人,都难免会因为交叉感染而导致孩子出现生病的状况。

孩子目前出现了发热,监测体温的时候,还是要注意测量体温的部位,因为不同的部位体温测量的正常值是不一样的,如果应用的是耳温枪,一般体温超过37度8算是发热,如果是腋下体温超过37度4算是发热。

但在疾病刚刚开始的时候,往往只有发热的症状,而前3~5天都是急性加重期,症状会有不同程度的加重或者显现。也有可能后面陆陆续续才会出现咳嗽、流鼻涕和其他的不适,这是需要观察的。

当孩子刚刚出现症状的时候,仅仅是发热,其他的状况没有特别严重的时候,不建议太着急就诊。因为这时候很多症状没有显现出来,其实就诊的时候也很难。而且早期做化验检查的时候,由于检测时间过早,有可能会出现假阴性的结果。通常在孩子出现生病的时候,如果仅仅是发热。其他的状态尚且良好,也许只有轻微的流鼻涕或者咳嗽,建议在家里先观察2~3天,先对症治疗。

毕竟小朋友的生病,急性起病的还是以病毒感染最为常见,所以先不用抗生素,如果有发热,可以应用退烧药缓解发热带来的不适感。

吃退烧药没有绝对的体温要求,退烧药是用于缓解孩子的不适感的,如果体温高于40度是必须口服退烧药的,如果没到这个温度就看孩子的状况了。如果持续38度多孩子就很闹也不吃东西不舒服,就没必要再等了,可以把退烧药用上。如果到了39度,但是孩子状态还很好睡的也安稳,没必要把孩子叫醒吃退烧药。

但是退烧药也只是用于缓解发热带来的不适感,并不一定能将体温完全降至正常,一般吃完退烧药30-60分钟起效,美林可以维持6小时作用,温度会降低1-2度左右并不一定会降至正常。如果真正的体温降至正常,还需要等到疾病恢复一些。那么吃完美林,药物作用过去,也就是间隔六小时以后还有发热引起不适可以重复吃美林。但是贴的局部的退烧贴,其实并没有降低体温的作用。贴了退烧贴,只是让孩子局部感觉有一些冰冰凉的感受。对降低体温毫无作用。所以如果孩子觉得贴完舒服,可以给孩子贴一点退烧贴,让孩子更舒适,但如果孩子抗拒,不需要贴退烧贴。

毕竟孩子在生病期间状态肯定不如平时好,但只要没有剧烈的咳嗽喘息,频繁的呕吐,建议存在家里观察和休息,如果后面出现了流鼻涕流鼻涕很轻,微想观察,如果鼻塞鼻子分泌不多,又自己不会醒鼻涕,可以使用生理性海盐水,鼻喷剂冲洗鼻子缓解不适。

如果发热超过三天不缓解,或者孩子出现了频繁的咳嗽,一咳嗽就干呕呕吐,或者出现明显的声音嘶哑,或者有频繁的呕吐,这些更严重的情况需要带孩子到医院就诊,一方面要进行查体,另外一方面可以查一下血常规c反应蛋白和呼吸道病原。来进一步明确一下感染的病菌。而这些检查一般在刚刚发热24小时之内很难查出阳性的结果。
2026年04月01日
第2次提问
腋下体温37.7 ,可以服用美林吗
孙旭医生
如果孩子很难受,总是闹、烦躁也可以服用美林缓解发热的不适感,因为退烧贴没有降体温的作用。但如果孩子哄一哄状态尚且平稳就先观察,毕竟完全退烧还得等疾病慢慢缓解。
2026年04月01日
第3次提问
因为反反复复发烧不退,来医院让医生看了一下 说是喉咙发炎,开了一些药,请问有什么建议吗?还是按照医生开单用药?

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孙旭医生
请稍等
2026年04月01日
孙旭医生
发热的时候应该吃美林退烧,发热只是症状吃完退烧药药力也只能维持6小时左右,要想完全退烧还得疾病缓解一些,理解家长的心情看到孩子生病很想立即药到病除,但任何疾病都有发展的过程并不是用的药越早越多就好的越快。甚至不当用药还会引起胃肠道副作用等,其实到最后可能引起的问题会更多。

那么医生查体的时候发现嗓子红,只能说明孩子得的是呼吸道感染,呼吸道感染无论是病毒还是、细菌还是别的都会嗓子红,不代表一红就是细菌导致的嗓子发炎。

那么用药还得根据病原,如果确实是细菌感染也就是大多伴随白细胞、C反应蛋白升高这时如果孩子没有药物过敏可以选择头孢类抗生素治疗。如果查出来流感阳性可以选择应用奥司他韦治疗。但如果不是流感奥司他韦完全无效,并且这个药物胃肠道反应比较明显会有呕吐、食欲下降、腹泻表现,如果真的是这个病就需要用,如果不是吃了不但无效反而有副作用。小儿柴桂并不能真正退热,而中成药也是有一定的轻泻的作用服用完了有可能会有腹泻。马来酸氯苯那敏是抗过敏的药物,对于成人感冒打喷嚏流鼻涕时也有一定的缓解作用,但孩子年龄小不建议用它缓解症状,因为服用完可能会嗜睡。

所以目前还是建议您对症治疗,也就是烧起来吃退烧药,没有别的症状目前药物不建议过度使用,即便普通病毒也可能会发热3天左右才能退烧,疾病的发展都会有一定的过程。如果确实担心孩子情况发热24小时左右,可以去化验一下血常规、C反应蛋白、流感、新冠等呼吸道病原,确诊了再用药,也避免不必要用药的副作用。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 孙医生,我孩子年前扁桃体化脓住院,这几天又上吐下泄,酸中毒,输液后,才出院,这期间轻微感冒两次,流鼻涕,我给吃点药就好了,我就觉得孩子体质开始不好了,小时候不怎么生病的,之前测过微量元素,显示缺铁,只是嘴唇发白,补了一段时间确实嘴唇红了不少,当时血红蛋白也是正常,这次血常规血红蛋白也是接近最低值,嘴唇颜色还好,最近发现他手爱起倒刺,手指甲爱劈,也有那么一个两个的微弱颜色的小白点,是缺什么吗?感觉他免疫力不太好,我看大家都说春天给孩子补点钙,我啥都没给他吃,我给他吃点啥呢?钙铁锌一起的补剂可以吗? 还有您帮我看一下,之前输液时,一天两大瓶葡萄糖补液,孩子上眼皮眼袋都有点肿起来,大夫让测了尿,显示有蛋白假阳,让复查,说是感染导致的,这个我用复查一下吗尿医生,孩子两天前咨询过您,麻烦您看下我的上一个提问。 现在的问题是孩子从周日晚上发热到今天,一直没有好转迹象,咳嗽昨天换了雾化的药,雾化完之后会有一段时间稍微好一点。其他恶心呕吐的症状停了罗红霉素后昨天到今天都没有好转,反而今天更严重了,今天早餐和午餐都吐出来了,周一体温38度,昨天和今天都发烧到38.6。 刚又去了一次社区医院,医生说是肠胃感冒,本来让给他输液的,又做了一次血常规。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 宝宝一岁半,昨晚睡觉前状态还很好,晚上九点多吃玲奶就睡觉啦,晚上一点左右开始发烧,给贴了退烧贴, 晚上一直低烧,到现在还是低烧,因为不配合,刚刚体温量了四五分钟,37.7 度。早上八点 宝宝也吃了些早餐,但是一直状态不好。请问这种情况需要去看医生吗,需要用药吗症状及患病时长:体重增长非常缓慢(7个月7.7斤,今天8个月27天,体重8.05千克),2个月体重变化不大 就医及用药情况:八个月吃了一点益生菌和消化酶,八个月喝奶睡觉不好(转普奶的时候,后面又退回了适度水解能恩全乎),医生开了一点盐酸赛庚啶,吃了一周喝奶好了,现在停掉了,喝奶不积极(昨天刚打麻腮风),也不爱吃辅食,一天可能少的时候20-30毫升,多的时候60-80毫升 需要解答的问题:体重不增长原因,如何喂养,这个情况是肠道过敏不吸收吗(是转普奶的原因吗) 症状及患病时长:上周一早上起来说嗓子很疼,吞咽疼痛,伴随干咳,吃了三天银耳环消炎颗粒后症状消失。周四学校春游,班级有同学发烧被接回来,同时那天吃了很多零食,周五咳嗽复发,周六就变得很明显,周日咳嗽剧烈有痰,说恶心肚子不舒服吃不下饭和嗓子里卡痰。当天下午去了医院,检查单如图,医生说支气管炎,病毒合并细菌感染。开了罗红霉素说吃到症状完全消失,同时吃橘红止咳颗粒。 昨天开始吃药后,没有明显好转,昨晚开始低烧38度,一直持续到今天整个白天,最高38.2度。到今晚七点半左右退烧体温正常。今天做了两次雾化,咳嗽也没有好转的迹象。一整天都有肚子不舒服恶心的感觉,今晚刷牙吐了。精神状态一般,没有力气,一天都在沙发上躺着。