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您好，感谢您的信任，已收到上述问题
1、首先从这个肺部ct来看，主要还是考虑炎症的可能性比较大，只不过目前无法具体。明确具体的炎症是细菌感染还是病毒感染还是真菌感染或者其他细菌感染。
2、其次目前也不建议做穿刺，可以先做增强ct和支气管镜检查，大部分都是可以明确的，如果不能明确，再来考虑做穿刺活检，但是上肺被肩胛骨所挡住了，所以上肺穿刺是比较困难的。
所以建议还是先进行抗感染治疗，同时完善增强ct和支气管镜检查。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复。

对，肿瘤的可能性相对较小，但是即使是肿瘤的话，做支气管镜也是首选，而不是穿刺是首选，更何况这个位置也是不好穿的。
另外如果当地医院技术条件达不到的话，建议可以到省级医院去，这都是常见疾病，基本上都是可以诊断清楚的，诊断清楚了治疗上起来就比较方便。
感谢信任。

对，而且即使是肿瘤的话，也是早期可能性较大。
是二甲双胍跟做ct之间没有任何关联性，这个不影响的，不用担心，尽快做上面的检查明确清楚，也可以边做检查边治疗，这个是不影响的。
感谢信任。

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没有这种说法。二甲双胍吃降糖药，降糖药不影响，这个做ct的又不是做PET-CT，普通ct和增强ct都是没有影响的，你这个要问清楚一下医生，目前也没有做pet-ct的指征。
感谢信任。