2026年04月02日
第1次提问
症状及患病时长: 16岁女孩,因例假一贯持续15天左右(大概有这样3年左右),量少等问题 就医及用药情况:2月22日去医院做的检查,医生确诊多囊,开了达英35,先吃了2周,3月7日停药,等例假来,3月11日来的例假,这次量就特别多,过了一周都是一天换5-6个卫生巾的量,3月15日又开始吃达英35,22-26日肠胃不适,呕吐消化不良,一直到3月27日例假还有一点点,深咖啡色,来医院做了B超,医生让达英35停药,换克龄蒙,27日开始吃克龄蒙,到今天4月1日,例假颜色逐渐由深色变红色,量变多,31日和4月1日一天要换5-6次卫生巾。 需要解答的问题: 1、2月22日的检查结果就能证明她是多囊吗?2、之前用药是否合适? 3、针对这次的例假一直不走,下一步需要怎么调整用药现在需要怎么处理? 4、长期服用激素类药物对孩子会有什么影响?

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2026年04月02日
路思思医生
你好,问题已收到,感谢信任。
孩子的病史,用药和病情描述的非常清楚啊。
根据目前检查结果来看,是可以诊断多囊卵巢的。多囊卵巢的诊断是包括临床症状,性激素结果和b超。目前b超结果提示有多囊样改变,性激素结果卵泡刺激素和黄体生成素比值下降,月经也有异常出血。目前可以诊断为多囊。
之前用达英35是可以治疗多囊卵巢的,但是达英的副作用可能比较大,所以没法耐受,也是需要换药。
目前出血多,可以认为是月经来潮,建议可以停止服用克龄蒙,然后一周后换成优思明。这个也是可以治疗多囊的,而且副作用会比达英35小一些。到时候就一天一次,一次一颗,连续21天。到时候根据出血的情况再看是否需要调整优思明的口服方法。
目前需要口服这类短效避孕药也是因为月经不调,长期出血也会导致贫血等问题。如果口服优思明效果好,一般也是口服三个周期停药观察。这个对身体是没什么影响的,不用担心。
希望可以帮到你。
2026年04月02日
第2次提问
这样子突然停下来,激素停一周,不会引起激素波动,继续出血吗?,现在已经有点贫血的症状了。从11日到今天,20多天了!
2026年04月02日
路思思医生
现在出血多,如果想要立刻马上止血,需要加大短效避孕药的剂量,所以干脆就停药,相当于让自然来一次月经,然后再开始重新用优思明来调经止血。
因为3月15号开始吃的达英35,算起来现在也已经口服了激素类药物17天,目前出血多的情况下,单用克龄蒙没有办法止血的。
实际上从达英35换成克龄蒙激素就已经有波动了,这也是为什么换药四天后出血会增多的原因。
所以目前建议还是停药,然后一周后直接开始吃优思明,如果那个时候没有明显出血了,也是一天一次,一次一颗,连续口服21天停药,然后停药一周继续吃新的一盒优思明。
目前血常规提示是有轻微贫血的,但是好在并不严重,所以还是先不要太担心啊。

TA的问答

症状及患病时长: 16岁女孩,因例假一贯持续15天左右(大概有这样3年左右),量少等问题 就医及用药情况:2月22日去医院做的检查,医生确诊多囊,开了达英35,先吃了2周,3月7日停药,等例假来,3月11日来的例假,这次量就特别多,过了一周都是一天换5-6个卫生巾的量,3月15日又开始吃达英35,22-26日肠胃不适,呕吐消化不良,一直到3月27日例假还有一点点,深咖啡色,来医院做了B超,医生让达英35停药,换克龄蒙,27日开始吃克龄蒙,到今天4月1日,例假颜色逐渐由深色变红色,量变多,31日和4月1日一天要换5-6次卫生巾。 需要解答的问题: 1、2月22日的检查结果就能证明她是多囊吗?2、之前用药是否合适? 3、针对这次的例假一直不走,下一步需要怎么调整用药现在需要怎么处理? 4、长期服用激素类药物对孩子会有什么影响?症状及患病时长:无症状,常规妇科彩超,23年7月份巧囊手术 就医及用药情况:26年1月份,2月份,都发现子宫息肉,没有症状,也没有用药 需要解答的问题:当地医院建议宫腔镜手术,请问是立刻手术还是观察?如果越早手术越好,我想趁清明放假手术,请尽快回复症状及患病时长: 就医及用药情况:无 需要解答的问题:上次月经2.17-2.23日,美柚推测排卵日3月6日,月经开始3月19日,昨天今天(11.12号)都出现了分泌物带血丝,但是好像已经过了排卵期了,分泌物已经不是透明拉丝的状态了,比较少也粘稠了,这次出血是咋回事啊?有点担心 症状及患病时长: 一直痛经严重,腹部痛,还有大腿外侧酸痛,全身发冷,严重时上吐下泻。 就医及用药情况: 2025年11月怀疑是子宫内膜异位症所以去做了彩超和CA—125,检查结果没异常,医生说先吃达芙通,如果吃了不痛那很可能就是的。吃了大半年,发现月经量变少了,网上问诊后调整了吃药周期,但吃药天数变少后,又开始痛经。 2026年查出子宫腺肌症。医生说,达芙通没有治疗效果,所以我改变吃药方式后,月经量正常就会痛。给我开了三盒优思悦,月经第一天开始吃粉色药片,晚上一片,连吃28天,先吃3个月,半年复查。 吃药第3个月:我白色药片还剩一片没吃,但有一点血,感觉不像正常月经量,所以我继续吃完白色药片,再吃的粉色药片。月经量比以往要少。 第4个月:3月2日下午,出了一点血,晚上吃的最后一片白色药片。3月3日晚上吃了第一片粉色。以前差不多就是这个周期,后面月经血量会一点点变多到正常月经量,但3.4和3.5血量依旧只有一点点。 需要解答的问题: 1.我现在怀疑我还没来月经,我该继续吃药吗? 2.月经量变少是不是不正常? 3.遇到月经提前或推迟该怎么吃药?症状及患病时长: 桥本10年 就医及用药情况: 没有服药 控制饮食 指标正常 需要解答的问题: 这次月经比之前推迟了12天 经期长量少 上个月一个礼拜五次去健身房 饮食比之前少 比之前干净 不知道是不是这个原因