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月回答 125
2026年04月08日
症状及患病时长：62岁，男，2024年检查出多发性骨髓瘤，2-3年了。
就医及用药情况：
2024检查后注射兆珂（达雷妥尤单抗注射液）进行前期治疗。
2025年进行自体干细胞移植。
2026骨穿刺检查如附件图片。
需要解答的问题：
移植后，2026检查骨穿刺没问题，医生让两周打一次鹏替唑米，还让吃博马杜安。患者感觉继续注射药物太痛苦了，影响生活质量，并且两三年可能复发，感觉继续注射划不来，犹豫不决？
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2026年04月08日
1、您好！资料收到。骨髓瘤疗效评估不是主要看骨髓，而是必须先查M蛋白，这个转阴了吗？确诊时危险度分层是什么？
2、患者使用硼替佐米主要的痛苦是什么？每个人不一样，您可以具体说说，咱们继续讨论～
2、患者使用硼替佐米主要的痛苦是什么？每个人不一样，您可以具体说说，咱们继续讨论～
2026年04月08日
范医生好！他2025年（不是2024)确诊高危，不舒服主要是全身酸痛，食欲不振，头晕等等。m蛋白检查正常，见附件。
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2026年04月08日
2026年04月08日
因为已经准备2027实在不行就用CArT，所以就难以决策现在打药不打药，打的话受罪，也就3-5年复发，不打的话不受罪也是3-5年复发。所以想请教范医生，从多数案例来说，现在继续打药划算吗？😃
2026年04月08日
这个问题没有标准答案呢，我想想再回复您～
2026年04月08日
2026年04月08日
感谢您的信任与支持，很高兴能帮到您，后期有需要还可以随时联系哈～
TA的问答
症状及患病时长：医生您好我想咨询一下血液内科相关问题
就医及用药情况：去年七月体检发现白细胞和血小板升高 在当地医院检查多次 没找到病因 也做了基因检测没发现变异。平时吃舍曲林、思瑞康、氯雷他定。熬夜作息不规律。
需要解答的问题：今天去复诊了查了血常规 麻烦您再看看。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我去年年底有去医院做过彩超当时淋巴结是在颌下大小2.04cmx0.66cm，前几天又去做了颈部mr平扫增强，淋巴结却说是在颈根部，是不规则的，紧贴锁骨下动静脉，还写了增强后欠均匀强化，所以我很担心怕是淋巴瘤什么的，麻烦医生能帮我看下报告，去年和今年的报告我都发了，谢谢医生症状及患病时长：1周内
就医及用药情况：孩子吃不下去药
需要解答的问题：起初孩子上学时接到老师电话，呕吐了，然后精神一直都好。一直说头晕晕的。前天去查了血常规，用耳温枪量体温38.7度，结果如下。孩子头晕减轻，精神很好。今天中午我摸了一下额头，好像还是有点发烧。担心这种不明原因的发烧，会不会是白血病和其他问题！病毒检测都是阴性
症状及患病时长：26年1月19造影发现回旋支狭窄90%，医生开了阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀，2月6日至11日准备做球囊时发现血红蛋白下降从121到102，大便潜血阳性，2月19日血红蛋白108，潜血仍阳性，未进行球囊手术。修改药为吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。后续做了增强ct和胃肠镜，结果显示萎缩性胃炎和结肠多发息肉。4月10日查了血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶都正常，大便潜血阳性。4月22日查大便隐血为阴性，但血红蛋白下降到93，4月26日查血红蛋白106，血常规和贫血三项发现铁蛋白值高达671。期间被诊断为2型糖尿病。
就医及用药情况：吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片
需要解答的问题：想咨询铁蛋白值高同时贫血的原因
症状及患病时长：1个月
就医及用药情况：到人民医院住院一个月
需要解答的问题：帮朋友问的，因为是朋友妈妈得了病。他自己已经没了主意，能帮我看下化验单，想知道目前病的状态阶段以及合适的治疗方案。
