就医及用药情况：最早从5月份月初出现白带异常，在医院检查后诊断为念珠菌感染，医生治疗一次过后复查未检出念珠菌，清洁度为IV，开了洗剂。约一周后又出现白带异常，为白色分泌物有鱼腥味，辗转两个医院都没彻底根治，医生开具硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，使用了一个疗程，五月月底来月经停止塞药。月经结束后又使用一个疗程，疗程结束停药后两日内未再发作。两日后，6月7日出现白色酸奶样分泌物，医生说按念珠菌感染医治，开具克霉唑栓，川百止痒洗剂，以及口服抗生素，症状反而愈发严重。最后一次检查报告如图。需要解答的问题：到底是什么问题以及该使用什么药物，需不需要检查其他项目 |妇产科|丁香医生

2026年06月13日

第1次提问

为保护用户隐私不显示图片

2026年06月13日

郑召玲医生

您好，正在分析您的问题，可能需要一段时间，请稍等!暂时不要追问，由于平台只有三次提问的机会，我们尽量在三次回复中解决问题。

2026年06月13日

郑召玲医生

通过您的检查报告来看，您的凝固酶阳性葡萄糖苷酶阳性以及白细胞三个加号清洁度是三，考虑是存在需氧菌性的阴道炎。

根据检查来看，建议您口服头孢呋辛酯片，一次250毫克，一日两次口服，口服一周的时间。治疗结束之后，您需要再使用乳酸杆菌栓剂，恢复阴道自身的防御功能，防止再次复发。停药之后，五天左右的时间才可以同房，这期间不可以同房。

平时注意事项，停止使用任何洗液冲洗阴道内部，这会严重破坏菌群。每日用温水清洗外阴即可，保持干燥。勤换内裤，选择纯棉、透气的材质。内裤应在阳光下晾晒。规律作息，避免熬夜，均衡饮食，适度锻炼，保持良好的身体抵抗力有助于维持菌群稳定。

第2次提问

医生，需要做进一步的检查确定吗

郑召玲医生

通过报告来看，是需氧菌性的阴道炎，但是具体是哪种菌不清楚，您可以再做一个细菌培养及药敏鉴定，根据检查结果，对哪个药物过敏感来选择药物治疗，这样的话效果可能会更好一些。

2026年06月13日

第3次提问

医生，我不太方便线下就诊，可以直接按照您说的方法吃药吗

2026年06月13日

郑召玲医生

可以的，如果您不方便再次就诊的话，那么您可以按照上面我说的这个药物来进行治疗

这个是治疗需氧菌性阴道炎常用的药物，治疗结束之后，一定要再使用乳酸杆菌恢复阴道正常的菌群，防止再次复发。乳酸杆菌也是使用一周的时间

郑召玲医生

乳酸杆菌网站没有药物了，您需要自行购买。