2026年03月21日
第1次提问
老师好、孩子男孩8岁,16号晚上孩子发烧头疼,第二天我们去医院检查,验血报告,大夫给开的头孢地尼,18号继续发烧,孩子嗓子和舌头有白色小泡泡,说六龄齿两颗大牙特别疼,我们看牙龈红肿,高烧39.5度,吃上退烧药状态就好,我们喷了开喉剑和康复新液漱口,随后20号开始吃退烧药复烧的时间拉长,吃上退烧药6-7个小时发烧,温度没那么高了,21号今天还是发烧,我们又去医院看了,验血报告,大夫给开了两天的头孢,中午1点打了一针,随后出汗了,然后今晚上7点又开始发烧,38度上下,还是吃上退烧药就精神有食欲,只能喝米粥,想问老师孩子这种情况该怎么办?第二张是第一次验血报告,第三张是今天验血报告,孩子烧了5天真的很焦虑

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约20-30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
孙立群医生
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孙立群医生
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第2次提问
牙龈是红肿的,舌头下面也有溃疡

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2026年03月21日
孙立群医生
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2026年03月21日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

孩子发热5天整,牙龈红肿明显,舌头多处溃疡,考虑孩子为疱疹性龈口炎可能。龈口炎是由单纯疱疹病毒感染引起的。

孩子的化验:
17号的:血常规:白细胞正常,中性粒细胞百分比稍增高,C反应蛋白是正常的,支持是病毒感染;
今天的:血常规大致正常,CRP轻度升高,也支持是病毒感染引起。

治疗:
早期(症状出现的72小时内)抗病毒治疗能使病灶更快愈合、减轻疼痛并缩短发热时间。如果在该时间段后出现新的病灶和/或明显疼痛,仍应给予抗病毒治疗。

药物:
阿昔洛韦:400mg、一日3次口服,或200mg、一日5次口服,治疗7-10天。

头孢对于这种病毒感染的作用不大。

关于孩子发热的处理建议(主要目标是缓解不适,而非单纯将体温降至正常):
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。孩子若无不适,不推荐使用退热药;若孩子出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。一般不建议交替使用退热药。
高热:>39℃,需使用退热药。

一定要让孩子多多喝水,以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物,如粥、豆浆、面条等。别吃太甜太咸的食物。

饮食上,优先选择凉的流质或半流质。凉牛奶、酸奶、不含柑橘类的水果冰沙、口服补液盐溶液均可。
避免:酸性(如橙汁、番茄汁)、辛辣、咸、粗糙或过烫的食物,这些会刺激溃疡面。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

综上,考虑孩子为疱疹性龈口炎可能,按上述方式吃药、护理、观察,多数的孩子在吃药1-2天左右会出现体温的下降。

如果用药2天无好转,或孩子出现精神状态不好、持续头痛、呕吐、尿少,需及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝孩子早日康复!
孙立群医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2026年03月21日
第3次提问
谢谢老师,明天就吃上阿昔洛韦,这个病是什么原因引起的呢,我们以后怎么避免,另外孩子8岁抵抗力这么差,怎么做能改善呢?
孙立群医生
00:56
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2026年03月21日
第4次提问
老师,今天孩子打了一针头孢,明天还要打一针,同时吃阿昔洛韦不冲突吧
孙立群医生
00:09
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2026年03月21日
孙立群医生
麻烦在问诊结束后,给个评价,您的评价对我至关重要,是平台考核医生的重要指标,评价后,我会送您一次追问,接下来的24小时,有任何问题您还可以再问。
孙立群医生
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2026年03月22日
第5次提问
老师好,孩子早上开始吃的阿昔洛韦,昨晚喂不进去,现在距离退烧药已经12个小时,腋下37.9度,孩子精神状态可以,能喝水尿尿,这是好的趋势吗
2026年03月22日
孙立群医生
00:22
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TA的问答

症状及患病时长:从昨天开始,宝宝(五十八天)开始拉带有粘液和泡沫的屎,并且有酸臭味,昨天中午的屎基本没有屎样,昨晚喂了妈咪爱益生菌,感觉今天稍微好点,视频中是今早拉的屎。宝宝整体精神状态都不错 就医及用药情况:喂了两次妈咪爱益生菌,一次半包 需要解答的问题: 宝宝这种症状是什么原因?需要用药吗?老师好、孩子男孩8岁,16号晚上孩子发烧头疼,第二天我们去医院检查,验血报告,大夫给开的头孢地尼,18号继续发烧,孩子嗓子和舌头有白色小泡泡,说六龄齿两颗大牙特别疼,我们看牙龈红肿,高烧39.5度,吃上退烧药状态就好,我们喷了开喉剑和康复新液漱口,随后20号开始吃退烧药复烧的时间拉长,吃上退烧药6-7个小时发烧,温度没那么高了,21号今天还是发烧,我们又去医院看了,验血报告,大夫给开了两天的头孢,中午1点打了一针,随后出汗了,然后今晚上7点又开始发烧,38度上下,还是吃上退烧药就精神有食欲,只能喝米粥,想问老师孩子这种情况该怎么办?第二张是第一次验血报告,第三张是今天验血报告,孩子烧了5天真的很焦虑基本情况 • 年龄:4岁 • 主要症状:发烧、咳嗽(有痰)、鼻涕多 • 精神状态:整体尚可,能玩、能吃、能喝 • 夜间咳嗽:不明显(之前情况) ⸻ 时间线 3月19日早上 • 腋温约 38.5℃ • 开始发烧 • 同日下午开始咳嗽明显 3月19日晚上—3月20日 • 持续咳嗽(有痰) • 鼻涕明显增多 • 精神状态尚可 • 夜间咳嗽不明显 3月21日 • 仍有发烧(耳温约38.1℃) • 腋温最高约 38.8℃ • 14:50 服用一次退烧药(含对乙酰氨基酚) • 服药后体温降至约耳温38.1℃ • 咳嗽频率与前一天相比 无明显加重 • 鼻涕仍较多 • 精神状态良好,可玩、可进食、可饮水 21号晚上9点多,体温又烧起来了,38.5以上。我想问,可能是肺炎吗?或者合胞病毒。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:宝宝两岁,昨晚半夜开始呕吐,吐白的泡泡,吐了七八次,去医院做了彩超,排除肠套叠,没有抽血,开了白洁胶囊和头孢,头孢没吃,吃了白洁胶囊,吃完药就不吐了,下午一直赖唧唧的,刚才试体温有些低烧37.7,今天一直喝水,吃了几口粥,吃完药到现在孩子没在吐了,发烧了需要吃美林和头孢吗?今天没拉粑粑 症状及患病时长:43天 就医及用药情况:出生6.1斤,满月6.34斤,母乳宝宝出生到满月每天拉肚子,一天七八次,水便,有奶瓣,粑粑一股腥臭味,第一个月体重增长2两4,30天去查了粪便,说没什么问题,开了益生菌吃的,35天去抽血说是过敏,过敏源没有查出来是什么,(父母都没有过敏史)让停母乳两周,喝两周恩敏舒氨基酸奶粉,后转普通奶粉,43天复查又说是牛奶蛋白过敏。目前氨基酸奶粉喝了一周,大便次数一天一次,墨绿色,稀便,很臭。 需要解答的问题:检查结果看不懂,有的值很高,有的值很低,检查结果除了显示过敏还有什么。拉的粑粑是不是正常的。一个星期后可以转普通奶粉吗