2026年03月22日
第1次提问
症状及患病时长:因感冒咳嗽1个月 就医及用药情况:2月23日至27日青霉素输液、3月15日至19日输头孢、抗病毒和止咳针水,拍了DR和CT片子显示肺炎。 需要解答的问题: 输液后症状有所好转,但还是咳嗽,问问医生需要继续吃药吗

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2026年03月22日
丁美玲医生
何女士您好,
感谢您的信任。
根据您提供的症状描述和病史资料、以及胸部CT报告,治疗反应,考虑您可能是前期感冒后,炎症下行导致肺部感染。
目前经过当地治疗,临床症状在减轻,但是仍有阵发性咳嗽,
根据您提供的3月14号的胸部CT片子报告,可以见到双肺多发的片状阴影,考虑肺部感染。
临床一般肺部感染常见的病原学是细菌或者不典型病原体中的支原体、衣原体等感染,疗程比较有效的治疗一般需要10~14天。
所以当下您的咳嗽如果仍然比较频繁或者有痰,建议可以巩固口服药物治疗,观察5~7天。
2026年03月22日
第2次提问
19号液体输完后,医生给我开了头孢、利肺片3天,我又自己加了强力枇杷露。想问问丁医生是不是还需要继续吃药,吃什么药好呢
丁美玲医生
口服药的推荐方面:对于肺部感染静脉治疗后巩固治疗时,一般选择肺部浓度高,口服吸收生物利用度好的药物。
比如,如果没有药物过敏史和相应药物的禁忌症,可以口服:阿奇霉素、或者米诺环素、或者左氧氟沙星,这几类药当中的任何一种。尤其是米诺环素、或者左氧氟沙星,这两类药物任何一种可以选择,这两种药物的抗菌谱均比较广,对最常见的肺部感染的病原学,比如细菌、及支原体、衣原体等不典型病原体,都能覆盖到,并且口服的生物利用度很高,可以根据当地药物购买的可及性,选择一种按照说明书要求口服。
口服任何一种药物,请严格按照药物说明书要求执行哈。
丁美玲医生
头孢静脉输液效果可以,但是口服药一般不是常推荐,因为它的生物利用度比较低,对于口服利用度的低的药物,口服以后,效果就不太理想。
2026年03月22日
丁美玲医生
个人推荐,您可以选择:
米诺环素或者左氧氟沙星,这两种药物当中的任何一种,按照说明书的要求,再口服巩固治疗5~7天。
5~7天后,如果临床症状明显减轻,没有发热,没有频繁的咳嗽、黄痰或者喘憋、胸闷憋气等,可以停止药物口服,再观察一周。
期间注意好好休息,劳逸结合,饮食方面营养均衡、荤素搭配。
当服药物停止后观察一周的时间,保证身体充分康复后,再复查一下胸部CT,对比肺部阴影的变化。
期间没有特殊的症状和体征,就不用太紧张。
复查CT不宜过早或者过频。
2026年03月22日
第3次提问
刚才没表述清楚,我咳嗽没有痰,基本上是干咳,咽喉痒痒就开始咳,然后感觉下午4点以后多严重些,治疗后晚上睡着后是不咳了,就是睡前会咳一阵。还有医生刚刚你说的药,我现在就可以服用吗?因为昨天我才刚刚服用完头孢和利肺片,然后再吃你说的药时,能不能同时服用强力枇杷露呢?
2026年03月22日
丁美玲医生
如果只是干咳无痰,一般可能是感染后咳嗽,未必是炎症再进展,您看看情况,如果目前没有明显的发热和频繁的咳嗽、有黄白脓痰等等情况,可以暂时观察。
如果有我上边描述的这些症状当中的一种或者两种,就可以停止输液后,再巩固吃5天到7天的米诺环素。
吃完头孢,不影响换用米诺环素。
强力枇杷露既能止咳又能化痰,可以继续应用。

TA的问答

症状及患病时长:过敏性支气管哮喘(平稳期)。时间:20年至今(6年) 就医及用药情况:规律看医生,规律按照医生要求早晚吸药,这两个月都有打奥马珠单抗 需要解答的问题: 医生您好!我的妈妈(54岁),近一年半哮喘都是平稳期,偶尔一两次小小有点症状,其他时间都没什么问题,近几年一直按时看医生规律用药。 我的问题是:我暂时在英国工作,妈妈要来英国这边旅游半个月,我很担心她来英国这边会不会诱发支气管过敏性哮喘,不了解她是否能坐长途飞机。他在国内有哮喘的情况最长坐过2h飞机是可以的。但我不了解长途飞行以及英国空气环境对患者的影响,想听一下医生专业角度的看法。 她的ige指数在87 过敏原测试:是否建议我妈妈做更全面的过敏原测试?她现在的测试种类是不是过于少了(次测试是两年前做的) 谢谢医生耐心看完,我特别焦虑于妈妈的过敏性哮喘,但是也希望她能在力所能及的范围内玩的开心。她自己觉得没有问题,但是我太担心了来问问专业医生您的看法!谢谢 症状及患病时长:咳嗽,干咳,目前第一天,咳嗽的不算特别严重,但是感觉两肋中间有不适感,是以前咳嗽好几天才会出现的症状。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我去年12月拍了个CT,有结节,我有十四年吸烟史,我特别担心会不会得肺癌,请医生帮我分析一下我目前肺部的状况,谢谢你症状及患病时长: 咳嗽了一周,开始两天晚上都咳得睡不着,后来就慢慢好起来了,就白天才咳嗽,但是昨天早上咳出来的痰里有血丝,后来白天的痰里没有。今天早上咳出来的痰里又有血丝,还有点多。我排了照片 就医及用药情况: 这两天就吃了两颗氨溴索分散片 需要解答的问题: 症状及患病时长:因感冒咳嗽1个月 就医及用药情况:2月23日至27日青霉素输液、3月15日至19日输头孢、抗病毒和止咳针水,拍了DR和CT片子显示肺炎。 需要解答的问题: 输液后症状有所好转,但还是咳嗽,问问医生需要继续吃药吗 症状及患病时长:63岁,高血压,长期服药(马来酸左氨氯地平),血压稳定,长期哮喘和咳嗽,定时吸药(布地格福吸入气雾剂),2025年2月移居牙买加后,没有咳嗽,便停止吸药,2025年12月感冒一次,1月感冒两次,1月份感冒后开始咳嗽,并开始吸药,但咳嗽不止,直至3月份就诊,拍了x光片,就诊后患者女儿提醒可能是胃酸反流,开始服用奥美拉唑,咳嗽转好了,患者咽喉部持续有明显的异物感和闷塞感(类似‘梅核气’,吞之不下、吐之不出,但不影响进食) 就医及用药情况:图二是牙买加医生开的药,患者并没有服用 需要解答的问题:麻烦医生帮忙看看x光片结果,牙买加医疗条件落后,是否需要国内接受深度检查?如何缓解她‘梅核气’