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最好把最早的片子和最近的片子都发过来，一块比较一下看看。

这次片子可以看，我发了三张截图，对比了25年11月和今年4月的片子。

第一张和第二张截图里橘色圈出来的，就是右肺上叶最大那个混合磨玻璃结节。
结节位于右肺上叶尖段，靠近胸膜，形态不是很规则，内部有实性成分，周围有磨玻璃成分，边界相对还比较清楚。对比25年，似乎变化不是很明显。
根据它的形态还有变化情况来看，有可能是一个微浸润癌。

第二张截图是，这个大的结节旁边有一个小的磨玻璃结节，用蓝色圈了出来。这个结节比较小，目前看也没有太大变化，有可能是个不典型增生，后期如果做手术的话，可以一并切除。

第三个截图是左肺上叶的5毫米磨玻璃结节，似乎比去年稍微更饱满了一点。这个有可能是一个原位癌。

对比看，我觉得最大那个结节变化不大，左边那个结节稍微有点饱满，这个也问题不大，您可以先继续观察。

1、那个高危结节 在同一家医院做，一直无变化，换家医院做 变大了2毫米 是因为 机器参数不一样导致的吗？
跟机器参数关系不大，主要就是人测量的位置不一样，可能最后结果就不一样。因为这个结节形态不是很规则，不同的人测量的位置可能不太一样，就会有一些测量误差。总体从肉眼看，我觉得看不出来太大变化。

2、这个高危结节从发现到现在1年7个月 没多大变化 那么恶性成程度高吗？
形态比较典型，有可能是个早期肺癌，但恶性程度应该不会太高，估计也就是微浸润癌，非常早期的状态。

3、能否吃一段时间消炎药 看能否变小？
首次发现磨玻璃结节可以吃消炎药。像您这个已经复查几次没有变化了，再吃消炎药意义不大。而且看形态应该是个不太好的东西，消炎药估计也消不下去，现在没必要再吃了。

4、如果没变化一直随访可以吗？
可以的，每半年复查次CT，如果有明显变化再去手术也完全来得及。您现在比较年轻，我估计后期肯定是会增大的，手术应该早晚都要做。

需要吃一段时间消炎药吗？
没必要吃消炎药了，现在吃消炎药作用不大，又不是第一次发现，第一次发现可以吃消炎药。您现在复查几次都没有缩小，应该不是炎症了。吃消炎药也消不下去。

还是每隔3个月继续随访 有变化在手术？
半年随访一次就行，3个月时间有点太短。

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是
高危结节的意思就是可能已经是肺癌，但是您这个结节即使是肺癌，也是很早期的阶段。只要没有变化，就说明它没有进展，就可以继续观察。等到观察到有增大，再手术是比较好的时机。