问题详情

感谢您的提问，让您久等了。

您这几个报告有电子版的CT吗？如果有的话，您把链接或者二维码发过来，我看一下片子再详细回复您。
报告上给的信息相对比较少，而且给的图片也不是很清楚。

片子可以看，我上传了五张截图，前三张是左肺下叶那个结节，

后两张是双肺的两个实性结节。

左肺下叶那个较大结节，有点混合磨玻璃的感觉，形态不是很规则，周围有长毛刺，也有一些散状的点状卫星灶，内部有一个小空泡，整体看边界是比较清楚的，不过里边实性成分感觉比较硬，周围还有一些纤维索条的表现。。再结合片子连续三年的情况看，没有明显的变化，考虑慢性炎症可能性比较大。

第四张是左肺上叶的一个实性结节，边界很清楚，考虑是一个肺内纤维增殖灶可能性大。

最后一张是右肺的一个实性结节，这个结节位于叶裂上，总体呈三角形，是一个比较典型的肺内淋巴结增生的表现，也是良性的。

所以总体看，这几处病变良性的可能性大，以观察为主吧，暂时不需要手术。

1.能否判定患者具体病症。
根据CT上看，左肺下叶这个病变不是很典型，虽然内部有空泡，有一些毛刺，但是不是典型的恶性的表现。再加上连续三年没有明显的变化，考虑良性病变或者说慢性炎症可能性比较大。建议继续观察。

2.是否需要手术治疗。
不需要

3.若无需手术，后续复查随访时间节点，及需要关注事项。
这个病变慢性炎症可能性大，建议每年查一次CT就可以。如果有明显变化再去处理。平时没有特殊的，因为已经发现多年了，再吃消炎药意义不大，定期复查就可以了。