2026年04月08日
第1次提问
症状及患病时长: 大叶性肺炎后,心绞痛,心脏早搏 就医及用药情况: 大夫您好,两个月前感染大叶性肺炎,住院治疗,输抗生素:莫西沙星头孢持续了15天,并做了气管镜灌洗了肺部,最近半个月肺炎症状才减轻。我目前看CT基本上影响已经消散,还有淡淡的痕迹,但我从一个周之前开始觉得自己心率增快心跳得很重,并且非常的没有力气,后来去医院做了动态心电图说是早搏,大概2000多次,也做了心脏彩超和正常的心电图,目前没有出现器质性的病变,但我这最近一两天在正常的上班之后开始出现心脏痛,一开始是钝痛和腋下刺痛,后背刺痛的感觉。 需要解答的问题: 问问您这种情况我应该进一步怎么治疗怎么用药,怎么防范是否还要再进行怎样的检查?

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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年04月08日
吕永楠医生
03:01
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吕永楠医生
00:34
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2026年04月08日
第2次提问
好的,谢谢大夫,您的回答很详细,我的焦虑和担心主要是因为我在肺炎出院和半个月后刚刚工作后都没有出现早搏的情况,反而是在又上了一个多周的班之后才出现了早搏的情况,因为当老师的实在是很难请假,我想问如果我正常上班,尽量的少说话,多休息,按时吃药,我这个症状会减轻吗?我想知道我目前的症状还能不能够支持我正常的上班,我需要一个什么程度的休息才能保证不会继续恶化下去。或者我去不需要再按时复查复查什么项目呢?
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2026年04月08日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题

早搏的现象在正常健康人当中都非常常见,主要跟我们生活状态有关,近一周的时间开始工作,这也可能是一个诱发因素,但是您目前早搏数量并不严重,数量微乎其微,如果症状很典型,刚才我在语音当中推荐使用琥珀酸美托洛尔缓释片。

早搏是非常常见的一种类型心律失常:心脏搏动不规律,在正常搏动发生前,其他部位心肌细胞发出来一次冲动,干扰了正常搏动,从而在心电图上会有所显示。

早搏在健康人当中也是存在的,只是部分人会对此比较敏感,表现为心慌,心脏搏动有停顿感,或者心脏搏动不整齐,您的症状非常典型,因此,对于早搏需要平静面对它,心脏偶尔也会撒个娇,卖个萌。

如何理解早搏,正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制,就好比中央政府控制全国,而早搏的产生,犹如地方武装叛乱,不听从中央政府的号召,也就犹如之前的叙利亚战况。

第一,发生早搏之后,首先保持情绪的放松,如果情绪紧张焦虑,会导致早搏发生的数量进一步增加,只有自己淡定的处理,武装叛乱也会摄于患者的威严而自行消失。 早搏通常与患者的生活习惯密切相关,例如最近有明显的劳累,熬夜,喝咖啡,喝茶,情绪有波动,均会导致早搏的发生,因此,发生早搏之后,我们首先要做的就是改善自己的生活方式,改变生活中的不良习惯,非常有助于减少早搏发作,改善目前症状。

第二,在上述生活方式改善的基础上,建议您需要配合药物的干预处理,来帮助自己缓解症状。

#倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔)每天早上服用半片(每片47.5mg)

这个药物是临床上缓解早搏的常用药物,安全性很高,您可以放心服用。

此外,我告诉您一种临时缓解的方法:深吸一口气,憋住五秒,反复做上述动作,就可以有效的抑制早搏发作,缓解紧张的情绪和心跳带来的不适。

您提到:如果我正常上班,尽量的少说话,多休息,按时吃药,这个症状可以缓解。

您目前的症状还能够支持我正常的上班,无论是早搏的现象还是前胸后背的疼痛现象,都无关大碍,正常的工作反而有助于分散自己的注意力,只是要注意劳动的强度,劳逸结合,多休息就可以,目前的情况都是可逆的。

TA的问答

症状及患病时长:胸口中间疼 感觉后背也有一点,不知道是胃食管反流还是什么,然后坐着胳膊肘酸痛,就是弯曲的那个地方 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 是不是猝死前兆很担心症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吕医生你好,听从您的建议之后服用降压药血压一直很稳定,气温下降的时候自己会适当调整一下用药,比如加上替米沙坦,但是最近每天早上起床测量的血压有点偏低,其它时间段比如晚上10点多同下午四五点多测量的血压基本都是110/60左右这很正常,现阶段服用降压药的情况如下:晚上八点左右服用销苯地平控释片1片(每片30毫克),富马酸比索洛尔片4分1片(每片5亳克),螺内酯片1片,请问这种情况需要调整用药吗?症状及患病时长:复诊 就医及用药情况: 瑞舒伐他汀28天后复查 需要解答的问题: 复查检验结果已上传,看着好像还好,胆红素有点高,继续吃2个月是吗? 症状及患病时长您好,吕大夫!我昨天去做了冠脉CTA 检查结果几天拿到了 检查结果 1冠脉CTA未见明显异常 2胸主动脉脉升弓降部CTA未见明显异常 就医及用药情况: 需要解答的问题:我的情况是否需要做冠脉造影或其他检查症状及患病时长:连续1周体位变化头晕,今天早晨起来后头晕症状明显,血压91/44,喝了淡盐水后吃了早餐后再量到107/53,晚上刚刚量了血压是104/46。我有17年的2型糖尿病史,高血压,去年装了一个心脏支架,目前血脂正常。 就医及用药情况:早餐前:阿司匹林1片,二甲双瓜2片,瑞格列奈半片;早餐后被他乐克,硫酸氢氯比格雷;午餐前:瑞格列奈;晚餐前:瑞格列奈,晚餐后:缬沙坦氨氯地平,它汀,依折麦布 需要解答的问题:想问晚上的降压药缬沙坦氨氯地平片5mg是否可以暂停服用