问题详情

家长，您好！

宝宝之前服用星鲨维生素还是最近2天才服用？

宝宝喜欢吃手吗？

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一直大便次数多，是一天拉几次？前面2个月宝宝生长情况怎么样？

家长，您好！非常抱歉，早上会议耽搁，没有及时回复您，让您久等了。

一、宝宝资料：男宝宝，4月1天，身长65cm，体重8kg，出生十五天开始服用两个月星鲨，大便次数多，停掉后排便正常， 近两天服用鲨星d3后腹泻，目前次数共八次，屁很多，大部分的粑粑量不大， 放屁时会带出，今早体温37.3度，奶量一日800-900（按水计算），状态正常，吃手多。

二、咨询：帮我诊断下该怎么处理呢？

三、回复意见：

一）根据宝宝两个阶段吃星鲨出现腹泻，首先需要考虑与星鲨有关，停止喂星鲨，换吃Ddrop等看看，如果没有出现腹泻，那么可以明确与星鲨有关。

二）另外第一阶段腹泻时宝宝生长正常，需要考虑生理性腹泻，跟吃星鲨只是耦合；近两天出现腹泻可能与吃手有关，不一定是吃星鲨引起，如果接下来出现发热，体温超过38度，那么会进一步考虑是吃手吞下病原体引起腹泻、发热。

三）目前建议停星鲨，观察大便变化，大便好转，再尝试Ddrop。宝宝目前状态好，可以在家观察护理。
1、不建议吃益生菌和蒙脱石散等，这些药没有治疗腹泻有效循证依据。
2、如果大便次数增加，大便水份增加，可以买第三代口服补液盐水给宝宝喝预防脱水。口服补液盐用法：
每包加开水250ml，每次从冲调好的盐水里倒50ml左右分次给宝宝喝，宝宝大便拉得多，愿意喝就给宝宝多喝几次，不想喝就不要强迫宝宝喝。目前照片中这种大便，可以不用补液。
3、注意臀部皮肤护理，防止出现尿布疹。
4、继续原来喂奶。
5、观察：
如果是吞下病原体引起腹泻，一般7-14天内好转，如果宝宝出现频繁吐泻、高热、明显脱水表现（精神差、皮肤很干、眼眶凹陷、哭时无泪、少尿）、解粘液血便、阵发性哭吵等考虑就诊，留取大便在一次性杯子里，半小时内送医院化验大便常规和轮状病毒。目前可以继续在家观察护理，不用化验。

四、腹泻好了，如果吃Ddrop还是出现腹泻，再换伊可新看看。吃星鲨一般不会出现发热，如果接下来几天万一发热，那么不一定是星鲨引起腹泻，等大便好了，也可以再尝试星鲨，如果复又腹泻，就不要再尝试星鲨了。

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好的，感谢您的信任，祝您和家人生活愉快。