2026年04月28日
第1次提问
唐医生,早上起来孩子眼睛这样了,我们最近还在过敏性结膜炎,用着普拉若芬,盐酸奥洛他定,和海露。目前用了二十多天目前过敏缓解了但是停药还不行。 再买眼药水一起滴吗?

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2026年04月28日
唐凯医生
您好,近期为易过敏季节,容易导致结膜炎持续发作,目前使用3种滴眼液均为非激素类滴眼液,可以放心继续使用2~4周都是没有问题的。
同时希望能够进一步了解:
1、目前结膜炎持续时间长,孩子眼睛是否还是眼痒为主要症状?
2、眼部有无刺痛、胀痛、转动疼痛感?
3、眼睛有无畏光、流泪症状?
4、孩子有无过敏性鼻炎、哮喘、皮疹、湿疹等病史同时发作。
方便进一步了解情况,感谢信任。
2026年04月28日
第2次提问
有点刺痛,但是有明显胀痛,昨天她说白天眼睛微胀痛。 昨天晚上回家,那个内眼角的眼屎突然非常多,基本半小时就堆棉签上那么多,我给蘸出来。连续要多次。 没有明显畏光流泪 有过敏性结膜炎史,最近不知道什么情况,刚好这几天着凉了流鼻涕难受。
2026年04月28日
唐凯医生
您好,根据描述,近期孩子着凉抵抗力下降,考虑结膜炎除了过敏因素,同时合并轻度细菌感染引起眼屎分泌物突然增多。建议如下:
1、继续使用奥洛他定滴眼液和普拉洛芬滴眼液点眼,均为3次/天,用药7天左右。
2、停用玻璃酸钠滴眼液,改为抗菌滴眼液如妥布霉素滴眼液(托百士)点眼,3次/天,用药4~6天左右。
3、眼部凉水毛巾或包裹冰块后冷敷,有助于减轻充血水肿,每天2~3次,每次3~5分钟。
4、若孩子感冒症状加重,正常使用药物口服治疗。近期注意休息,勿熬夜,营养均衡,避免辛辣刺激食物。近期眼部避免接触可疑致敏原如花粉、药物、化妆品、动物毛发、灰尘等。
用药后多数可以症状改善,建议先使用上述药物治疗4~5天,若症状减轻继续用药,症状无改善或加重建议及时复诊或医院就诊检查眼压,并调整短期使用低浓度激素类滴眼液如氟米龙滴眼液,可以发挥更好的治疗作用。

同时使用二种及以上眼科药物时需间隔5分钟。
2026年04月28日
第3次提问
好的,唐医生,今天去药房托百士没有买到,买了一个可乐必妥左氧氟沙星。我想问普拉若芬和这个治疗细菌的都是消炎的一起用可以吗? 那我这个奥洛他定4月2号用的。再用一周左右就尝试停掉,如果还是过敏怎么办
2026年04月28日
唐凯医生
您好,左氧氟沙星滴眼液(可乐必妥)可以替代妥布霉素滴眼液(托百士)的,目前建议同时使用可乐必妥➕奥洛他定➕普拉洛芬滴眼液,同时抗菌和抗过敏治疗。点眼时注意两种滴眼液之间间隔三到五分钟以上。

奥洛他定滴眼液属于比较好的抗过敏药物,如果孩子眼痒不明显时可以先把普拉洛芬滴眼液停掉,奥洛他定滴眼液继续使用3~4天以防止复发。

如果孩子过敏性结膜炎,还是反复发作的话,有可能会需要短期使用低浓度激素类滴眼液如(氟米龙),使用1周左右,以加强抗炎,减少复发。