2026年05月07日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好我妈妈是5月6号晚上七点多就突发呕吐头痛然后做检查,是脑动脉瘤破裂,然后现在医生说治疗方案要等明天,她现在是血止住了伤口结痂了,就是怕随时二次破裂,这种情况能转上级医院吗,然后她做了造影发现旁边还有一个小的动脉瘤手术风险很高,

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2026年05月07日
刘红优医生
您好,感谢您的信任和咨询。您提供的病史及影像资料已详悉,麻烦您稍等一下,我会在5分钟左右详细回复您的。

这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2026年05月07日
刘红优医生
从头颅CTA影像上看,前交通动脉瘤的诊断是基本明确的。考虑到动脉瘤形态细长,如面诊医生结合头颅CT颅内出血的位置研判为动脉瘤破裂出血,那么就大概率考虑此前交通动脉瘤为出血责任病变。

目前的治疗方案可选开颅动脉瘤夹闭或微创介入栓塞。破裂型前交通动脉瘤行介入栓塞要面临抗凝准备不足无法应用支架辅助的缺点,可能会导致一期栓塞不彻底需二次栓塞或栓塞后残留复发率高。因此开颅动脉瘤夹闭在这种已破裂动脉瘤的治疗上也是优选方案之一。

微创介入栓塞的话,可以考虑球囊辅助和WEB等无需支架的介入栓塞技术,对医院神经外科的介入水平和经验要求比较高。

具体最佳治疗方案的选择,需以面诊医生全面评估病情后的推荐为准。

破裂动脉瘤在发病后3天内再破裂的风险相对较高,如有转院意向,需做好拟转医院的沟通协调,最好是拟转医院派车和医生来接最为稳妥,且拟转医院在上述动脉瘤介入栓塞技术上有明显优势。否则的话,转院就是不建议的。
2026年05月07日
第2次提问
医生也是给出两个方案,开颅夹闭,介入,两者风险都很高,然后开颅我们这个小县城风险很大,医生也不让转院要去上级医院距离远如果二次破裂人就没掉了,然后请了杭州一个浙二专家做介入今天下午,因为介入风险也大容易破裂,您这边是建议开颅吗
刘红优医生
两个方案目前都可以,主要看手术专家的介入水平和经验,能介入安全处理掉从专业角度来说是优于开颅夹闭的,开颅手术风险和并发症相对更高。
2026年05月07日
第3次提问
好的医生说这个算是浙江第二人民医院二把手经验满丰富我没去了解
2026年05月07日
刘红优医生
手术一定顺顺利利,祝您亲人早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:这几天头晕,今天去了医院拍了片子(脑ct),头晕大概一个月,平时常年有偏头痛,眼睛没有视觉障碍(除了近视眼以外) 就医及用药情况:焦虑症相关药物 需要解答的问题:报告显示有了两厘米的高密度影儿,建议做增强,我已经开了检查,但是我很紧张,这是什么啊?去年年底刚做完肝脏增生肿瘤切除,已经做了一个手术了,这个脑袋严重吗,也需要做手术吗?症状及患病时长:张凤财,57岁,身高178体重210斤。 2005年脑干渗血2毫升(保守治疗没留后遗症) 2009年检查出糖尿病(2期) 2011年~2022年脑梗共七次发作 2022年,脑干梗塞和左脑大面积梗塞,已经形成后遗症,没有平衡感,肢体走路受限,只能走几步。语言没有障碍,大脑反应正常。 就医及用药情况:胰岛素在用,每日吃的药有替米撒坦片,络活喜,阿托伐他汀。 需要解答的问题:这种情况有没有开颅做手术的先例??想恢复正常走路,平衡感好一些。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好我妈妈是5月6号晚上七点多就突发呕吐头痛然后做检查,是脑动脉瘤破裂,然后现在医生说治疗方案要等明天,她现在是血止住了伤口结痂了,就是怕随时二次破裂,这种情况能转上级医院吗,然后她做了造影发现旁边还有一个小的动脉瘤手术风险很高,症状及患病时长:一周前体检时发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:如何治疗 患者是我的父亲,今年57岁,患者的心脑血管疾病已经10多年,并于2020年放过心脏支架。患者在今年4.29号体检时发现脑血管有问题,后续做了进一步检查。患者目前会偶尔头疼,没有头晕,四肢行动正常,语言功能正常,想咨询一下患者应该如何治疗症状及患病时长:没症状,偏头痛已经几年了,两三个月会发作一次 就医及用药情况:刚刚检查 需要解答的问题:严重不