2026年05月05日
第1次提问
症状及患病时长:一周前体检时发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:如何治疗 患者是我的父亲,今年57岁,患者的心脑血管疾病已经10多年,并于2020年放过心脏支架。患者在今年4.29号体检时发现脑血管有问题,后续做了进一步检查。患者目前会偶尔头疼,没有头晕,四肢行动正常,语言功能正常,想咨询一下患者应该如何治疗

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2026年05月05日
刘红优医生
您好,感谢您的信任和咨询。您提供的病史及影像报告单资料已详悉,麻烦您稍等一下,我会在5分钟左右详细回复您的。

这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2026年05月05日
刘红优医生
从CTA影像上看,烟雾病的诊断基本是明确的。

脑血管造影DSA是诊断烟雾病和评估制定烟雾病具体治疗方案的金标准检查。

及时行脑血管造影DSA检查非常必要且重要,建议高度重视。

脑血管造影DSA建议到有丰富的烟雾病手术经验的医院做,这样确保一次造影获取到全面的诊断信息无遗漏,烟雾病造影要非常重视双侧颈外动脉的超选造影和前后循环具体代偿情况的显影,很多没有熟练开展烟雾病手术的医院在造影时经常遗漏上述重要信息,导致无效造影需二次重新再做。

控制三高对烟雾病病情的控制是有益的,但对烟雾病病情的进展没有本质影响,截至目前,烟雾病的治疗方面,唯一积极有效延缓病情进展的治疗方法就是开颅微血管搭桥术,除此之外,还没有哪种药物对烟雾病病情控制有帮助。

手术的话,建议选择复旦大学附属上海华山医院神经外科和首都医科大学附属北京天坛医院神经外科。

希望我的解答对您有帮助,祝您父亲早日康复,后续若有与健康相关的疑问,欢迎您随时前来咨询。
2026年05月05日
第2次提问
你好,我们想保守治疗可行吗
2026年05月05日
刘红优医生
烟雾病目前没有行之有效的保守治疗方案。

所谓的保守治疗目前仅是通过药物积极控制三高类基础病和抗凝治疗,一定程度上可以部分降低脑卒中的发病风险。

烟雾病本质是进行性狭窄闭塞所致的脑缺血和增生烟雾幼稚血管所致的脑出血,药物目前解决不了这两个核心问题,因此,积极治疗的话,手术开颅搭桥是唯一选择。

TA的问答

症状及患病时长:这几天头晕,今天去了医院拍了片子(脑ct),头晕大概一个月,平时常年有偏头痛,眼睛没有视觉障碍(除了近视眼以外) 就医及用药情况:焦虑症相关药物 需要解答的问题:报告显示有了两厘米的高密度影儿,建议做增强,我已经开了检查,但是我很紧张,这是什么啊?去年年底刚做完肝脏增生肿瘤切除,已经做了一个手术了,这个脑袋严重吗,也需要做手术吗?症状及患病时长:张凤财,57岁,身高178体重210斤。 2005年脑干渗血2毫升(保守治疗没留后遗症) 2009年检查出糖尿病(2期) 2011年~2022年脑梗共七次发作 2022年,脑干梗塞和左脑大面积梗塞,已经形成后遗症,没有平衡感,肢体走路受限,只能走几步。语言没有障碍,大脑反应正常。 就医及用药情况:胰岛素在用,每日吃的药有替米撒坦片,络活喜,阿托伐他汀。 需要解答的问题:这种情况有没有开颅做手术的先例??想恢复正常走路,平衡感好一些。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好我妈妈是5月6号晚上七点多就突发呕吐头痛然后做检查,是脑动脉瘤破裂,然后现在医生说治疗方案要等明天,她现在是血止住了伤口结痂了,就是怕随时二次破裂,这种情况能转上级医院吗,然后她做了造影发现旁边还有一个小的动脉瘤手术风险很高,症状及患病时长:一周前体检时发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:如何治疗 患者是我的父亲,今年57岁,患者的心脑血管疾病已经10多年,并于2020年放过心脏支架。患者在今年4.29号体检时发现脑血管有问题,后续做了进一步检查。患者目前会偶尔头疼,没有头晕,四肢行动正常,语言功能正常,想咨询一下患者应该如何治疗症状及患病时长:没症状,偏头痛已经几年了,两三个月会发作一次 就医及用药情况:刚刚检查 需要解答的问题:严重不