您好,钱先生,您久等了。
1、您体型瘦高,B超提示胡桃夹征可能,您的尿蛋白轻度异常有可能与胡桃夹综合征有一定关系,不能确诊肾炎,那个药物是中成类药物,意义不大,您可以不必服用,门诊病历写的您查的血肌酐正常,表明您的肾功能并没有问题,您可以三个月左右复查尿检和肾功能,注意监测血压。左肾囊肿可以半年左右复查一次B超。
2、您体检的时候血压133/77,肾内科门诊血压120/80,目前血压正常,建议您继续监测血压。
3、您查的24小时尿蛋白定量0.17g轻度升高,尿微量白蛋白与尿肌酐比值27.87接近参考范围上限,有可能与胡桃夹综合征有一定关系,因为胡桃夹综合征会引起尿隐血阳性、尿红细胞增多和尿蛋白异常。
4、您这些化验单中并没有看到您血肌酐的结果,门诊病历上写的您血肌酐正常,目前您的肾功能也是没有问题的。
5、您提到的这种药物是一种中成类药物,没有明确的循证医学证据支持,您可以不必服用,建议您平常注意多喝水,勤排尿,注意劳逸结合,不要熬夜劳累。
6、气胸也会发生于您体型瘦高的人,建议您平常注意不要剧烈运动,不要大笑、用力咳嗽,不要大便用力。
7、综上,目前考虑有可能与胡桃夹综合征有一定关系,目前并不能确诊为肾炎,目前可以先不必应用那种药物治疗,建议注意定期监测血压,定期复查尿检和肾功能,后续如果尿蛋白较前增多,可以考虑加用沙坦类药物,可以起到降蛋白尿以及肾脏保护作用。您这种情况目前不必做肾穿刺检查,建议您不要过于担心焦虑,不要轻信一些搜索的内容,以免加重您的担心焦虑。