您好,刘先生,您久等了。
1、您的尿检结果轻度异常,并不能说明真的有蛋白尿,您22年的时候就存在尿隐血阳性,目前并不严重,您不要过于担心焦虑。
2、您已经做了尿红细胞位相,提示正常红细胞为主,65%正常红细胞,35%畸形红细胞,这种情况并不能诊断为肾源性血尿,如果是肾源性血尿,是以畸形红细胞为主,畸形红细胞比例大于75%,因此您目前的结果并不能诊断为肾源性血尿,您今天做的泌尿系b超也排除了
结石,建议继续定期复查尿常规、尿红细胞位相。
3、关于尿蛋白弱阳性,并不能说明您真的有蛋白尿,因为正常体检人群中,尿常规尿蛋白弱阳性并不少见,并不能说明真的有蛋白尿。
4、您昨天体检是否留取清洁中段尿送检?也就是刚开始尿出来那一段尿不能送检化验,有干扰因素,应当留取中间尿出来那一段尿送检。还有就是您当时留取尿常规的时候,是不是尿量很少?勉强留取出来送检的?这样也是存在干扰因素的。
5、您在前天是否熬夜劳累?是否吃了较多肉类的食物?前天是否运动较多?前天晚上是否同房?以上因素也会影响您的尿蛋白结果。
6、临床上评估蛋白尿的敏感指标有两个:尿微量白蛋白与尿肌酐比值、24小时尿蛋白定量,您可以用晨尿查尿微量白蛋白与尿肌酐比值,如果您查的这个比值正常,表明您并没有蛋白尿,继续定期复查尿检就可以。
7、您的血肌酐81.91,估算肾小球滤过率113.79,表明您的肾功能是没有问题的,定期年度体检就可以。
8、您查的血清丙氨酸氨基转移酶轻度升高,有可能与您体型偏重,可能存在脂肪肝有一定关系。建议您注意饮食清淡一些,平常注意适当运动,适当控制体重,有助于这个指标的改善。
9、综上,目前并不能说明您真的有蛋白尿,您可以用晨尿查尿微量白蛋白与尿肌酐比值,或者查24小时尿蛋白定量,如果都是没事的,表明您并没有蛋白尿,关于尿潜血方面,目前无法确诊原因,您22年就是存在尿潜血异常,建议平常注意多喝水,勤排尿,饮食清淡一些,避免熬夜劳累,不要久坐,定期复查尿常规、尿红细胞位相。您体型偏重,建议您低盐低脂饮食,平常适当运动锻炼、循序渐进的控制体重,有助于肝功能指标的改善。