2026年05月12日
第1次提问
症状及患病时长:尿潜血22年就有。之前我不知道 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 昨天体检前三张图,尿潜血,有尿蛋白弱阳性,红细胞25个,今天体检是后面两张图。您看看有什么建议吗

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徐亚光医生
您好,刘先生,感谢您的信任,您的问诊内容以及您的化验结果我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要35分钟左右),请您稍等。
2026年05月12日
徐亚光医生
您好,刘先生,您久等了。
1、您的尿检结果轻度异常,并不能说明真的有蛋白尿,您22年的时候就存在尿隐血阳性,目前并不严重,您不要过于担心焦虑。
2、您已经做了尿红细胞位相,提示正常红细胞为主,65%正常红细胞,35%畸形红细胞,这种情况并不能诊断为肾源性血尿,如果是肾源性血尿,是以畸形红细胞为主,畸形红细胞比例大于75%,因此您目前的结果并不能诊断为肾源性血尿,您今天做的泌尿系b超也排除了结石,建议继续定期复查尿常规、尿红细胞位相。
3、关于尿蛋白弱阳性,并不能说明您真的有蛋白尿,因为正常体检人群中,尿常规尿蛋白弱阳性并不少见,并不能说明真的有蛋白尿。
4、您昨天体检是否留取清洁中段尿送检?也就是刚开始尿出来那一段尿不能送检化验,有干扰因素,应当留取中间尿出来那一段尿送检。还有就是您当时留取尿常规的时候,是不是尿量很少?勉强留取出来送检的?这样也是存在干扰因素的。
5、您在前天是否熬夜劳累?是否吃了较多肉类的食物?前天是否运动较多?前天晚上是否同房?以上因素也会影响您的尿蛋白结果。
6、临床上评估蛋白尿的敏感指标有两个:尿微量白蛋白与尿肌酐比值、24小时尿蛋白定量,您可以用晨尿查尿微量白蛋白与尿肌酐比值,如果您查的这个比值正常,表明您并没有蛋白尿,继续定期复查尿检就可以。
7、您的血肌酐81.91,估算肾小球滤过率113.79,表明您的肾功能是没有问题的,定期年度体检就可以。
8、您查的血清丙氨酸氨基转移酶轻度升高,有可能与您体型偏重,可能存在脂肪肝有一定关系。建议您注意饮食清淡一些,平常注意适当运动,适当控制体重,有助于这个指标的改善。
9、综上,目前并不能说明您真的有蛋白尿,您可以用晨尿查尿微量白蛋白与尿肌酐比值,或者查24小时尿蛋白定量,如果都是没事的,表明您并没有蛋白尿,关于尿潜血方面,目前无法确诊原因,您22年就是存在尿潜血异常,建议平常注意多喝水,勤排尿,饮食清淡一些,避免熬夜劳累,不要久坐,定期复查尿常规、尿红细胞位相。您体型偏重,建议您低盐低脂饮食,平常适当运动锻炼、循序渐进的控制体重,有助于肝功能指标的改善。
第2次提问
医生说让明天我做胡桃夹彩超。这又有什么意义
徐亚光医生
00:07
转文字
2026年05月12日
徐亚光医生
您好,刘先生,您久等了。
1、胡桃夹综合征也会引起尿隐血阳性、尿红细胞升高、尿蛋白异常,这种情况多发生于体型瘦高的人群。
2、看到您的个人信息显示,您的身高174,体重是90㎏,体重指数29.7,胡桃夹综合征的可能性不大。
3、那些确诊为胡桃夹综合征的人,一般不需要特殊处理,主要是增重,体重增加以后就会改善的。
4、关于尿蛋白弱阳性,建议您查尿微量白蛋白与尿肌酐比值,或者查24小时尿蛋白定量。
2026年05月12日
第3次提问
您的意见我已收到。马上要入职体检了,关于体检方面你有什么好的建议吗,这个会不会影响公务员入职?
徐亚光医生
00:09
转文字
2026年05月12日
徐亚光医生
您好,刘先生,您久等了。
1、您在5月10号的尿比重是1.029,表明当时尿液浓缩,尿液过于浓缩的时候,正常人也有可能出现尿蛋白的异常。
2、依照您昨天的体检结果,是无法一次性通过公务员体检的,您先不要过于担心,下面给您讲一下应对体检方面的注意事项。
3、在体检的准备方面,您最近要注意饮食清淡一些,不要吃辛辣油腻食物,少吃肉类食物,适当增加粗粮和蔬菜的摄入,最近一定要注意适当休息,不要熬夜劳累,最近避免饮酒,体检前一晚不要同房,不要吃宵夜,注意保证充足的休息。
4、刘先生,建议您在正式体检之前,先去预体检一次,您在查尿常规的时候,建议您适当多喝水以后再留取中段尿查尿常规,到时候您不要用晨尿去查尿常规以免再次出现尿隐血以及尿蛋白的轻度异常而影响您的体检通过。多喝水以后会导致尿液稀释,这样再去查尿常规,会在一定程度上使您的尿常规结果看起来会更正常一些,有助于您的体检顺利通过。

刘先生,麻烦您在服务评价那里给我5星好评和评价,您的好评是对我的支持和鼓励,谢谢您的信任,麻烦您了。
感谢您的信任,望您一切顺利!

TA的问答

症状及患病时长:10天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 从5.1开始尿里常有泡沫,图一是晨尿,图二三是白天的尿,图三这种小泡沫聚集的情况较多,有时多喝水就没有了,时有时无,晨尿和晚上的尿泡沫更明显,泡沫观察两分钟没有消散的迹象,暂时没有腿部和眼部肿的情况。补充说明:我长期定居国外,4.29刚回国,回国后一直感冒但是没吃药,目前差不多已痊愈,从5.1开始就有这种情况了之前一直都没有过,不知道是否和水土不服有关;另外前半年喝酒比较多,而且每天都会喝黑咖啡每天喝水也不少,感觉有些尿频,尿频是一喝东西就会想上厕所,但每次都是尿量不少,颜色较浅,由于经常坐飞机加上有些神经衰弱,长期睡眠质量差,有时会感觉有尿意但尿不出来的感觉,不过这种情况很少。症状及患病时长:尿潜血22年就有。之前我不知道 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 昨天体检前三张图,尿潜血,有尿蛋白弱阳性,红细胞25个,今天体检是后面两张图。您看看有什么建议吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好这是我的体检报告请问我需要用药治疗吗症状及患病时长:一直有尿潜血,血脂偏高 就医及用药情况:吃的他汀,降血脂药 需要解答的问题:你好,徐大夫,我之前问过您一次,今天我又体检去了,显示尿潜血异常,三甲医院大夫说没有事,只是给我开了降血脂的药,不用管潜血,是不是我可以认为不用管这个潜血,等有了尿蛋白就晚了,我现在的症状就是有点尿频尿不尽,最近一个月起夜,有时候一次有时候两次,请问这种情况该怎么办,不想越来越严重,有了尿蛋白才治疗症状及患病时长:4/22体检发现微白蛋白150mg/L 就医及用药情况:当地医院检查 肾动/静脉彩超,尿常规,尿白蛋白/尿肌酐,24h蛋白定量。 开了中成药:肾炎康复片 需要解答的问题: 根据检查情况,是否可以排除肾功能损伤问题; 这个药不太想吃,说明上写的药毒药理有点含糊