您好,从你目前的整体情况来看,真正患上心肌炎的概率是很小的,完全不用过度紧张。
首先我先说心肌炎的基本发病规律,绝大多数病毒性心肌炎,发作时间都是在感冒痊愈后的1到2周,是身体感染过后,自身免疫系统紊乱误伤心肌导致的损伤,并不是感冒刚好转的3天内就立刻发病,从时间节点上来说,就已经对不上典型心肌炎的发病节奏了。
而且心肌炎本身在普通感冒人群里发病率很低,并不是只要感冒、心慌心率快,就等同于得了心肌炎。
我们再对照一下重症、高危心肌炎的典型危险表现,真正的心肌严重受损,一般会出现这些情况:哪怕静坐不动,心脏也会毫无缘由乱跳、持续剧烈心慌胸闷,稍微下床走两步就严重喘憋、呼吸困难,夜间躺着就憋气难受,还有下肢浮肿、头晕发黑、浑身瘫软无力,甚至伴随心律失常、肝肾功能受损等器质性问题。
你现在只是活动之后心率回落变慢、静息心率偏高、偶尔胸闷气短,没有任何这类高危的警示症状,临床表现上也完全不符合心肌炎的特征。
你现在出现的这些心慌、心率降不下来、上不来气的难受,我考虑一方面感冒还没有完全恢复,身体本身还处于炎症恢复期,心肺的自主调节能力暂时下降,心率本身就会比平时更容易偏高、恢复变慢;另一方面你服用的药物里含有130mg咖啡因,咖啡因本身就会强烈兴奋交感神经、直接加快心率、放大心慌和呼吸不畅的体感,而且咖啡因代谢速度慢;再加上身体不舒服之后产生的紧张、焦虑情绪,会进一步拉高基础心率,加重你的不适感。
接下来你的处理方式,就是严格好好休养。
接下来至少一周之内,不要跑跳、爬高楼、做任何剧烈运动,日常只做慢走这类轻微的活动,不要逞强活动、透支身体。
此外,日常保证充足睡眠,多喝温水,不要再碰咖啡、浓茶、奶茶、功能饮料这类刺激性饮品。
你可以口服辅酶Q10来辅助营养心肌,每天一次,一次一片,常规剂量坚持服用10到15天,等感冒彻底痊愈、心率完全平稳之后就可以停药。
平时可以养成习惯,安静静坐十分钟之后再测量心率,早晚各记录一次,绝大多数人在充分休养1-2周之后,心率和胸闷心慌的症状,就会慢慢自行恢复到正常水平。
最后跟你说清楚注意事项,如果后续只是慢慢好转,就安心在家休养恢复即可;但如果出现持续加重的胸口闷痛、静坐时心率持续超过120次/分、心跳乱跳伴随头晕眼前发黑、一动就严重喘不上气、手脚水肿这些情况,就要去医院就诊。
要是心里始终没法彻底安心,也可以一周后抽时间去心内科做一份心电图、抽血查一下心肌肌钙蛋白,只要这两项结果正常,就可以完全彻底排除心肌炎,彻底放下心理包袱。