1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病情况,分析建议如下:
2.目前主要是发热、结合医生查看口腔扁桃体情况,首先要考虑化脓性扁桃体炎可能性大,化脓性扁桃体炎就会引起发热、扁桃体分泌物、查血炎症炎症指标有增高等。但是化脓性扁桃体炎不一定都是细菌感染引起。目前查血白细胞、超敏c反应蛋白确实有增高,但是这个还不能肯定是细菌感染。
比如有些病毒,腺病毒也有可能会引起。
3.治疗方面:
a.抗感染:所以目前确实要考虑细菌感染可能性,其实之前最好做一下咽拭子溶血性链球菌抗原或者核酸,如果链球菌抗原阳性。首选是阿莫西林颗粒,可以选择每日2-3次给药,总量用到每天50mg/kg(按照小朋友体重算下来可以吃到最大的剂量每次500毫克,每天两次)。口服2~3天之后看看有没有好转,如果没有效果再到医院复诊,如果有效果并且链球菌阳性那要吃到10天。目前已经没有发热了,可能链球菌也不一定能筛查出来,那你。现在出院了,可以加上口服的阿莫西林,每次500毫克每天两次,加上输液的时间总共10天。
b.如果喉咙痛,可以吃冰一点或者冷一点的食物。
4.除了精神状态,注意每天看看小朋友口腔扁桃体化脓变化,还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟20次/分(不超过30次/分)。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看,需要除外
肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的、后续2-3天再次发热也需要到医院来看。
5.所以目前可以口服阿莫西林观察。加上之前输液的时间总共10天。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。