2026年05月13日
第1次提问
症状及患病时长:左侧耳鸣一个月,右侧偶尔也会响。一早醒来时声音小,到了中午、下午声音开始变大,到了晚上耳鸣声音很大,严重影响睡眠 就医及用药情况:当地耳鼻喉科看过,在吃甲钴胺、银杏叶片等药物 需要解答的问题:这个耳鸣是什么原因引起的?怎么治疗?

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2026年05月13日
袁先道医生
您好!谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,您是双耳蝉鸣样耳鸣吗?您自己知道有什么诱发因素吗?您自觉听力有下降吗?两个耳朵听力都有下降吗?听力检测结果图看听力基本正常。您有头晕头痛吗?您有焦虑、抑郁或失眠等问题吗?您有高血压糖尿病等疾病史吗?

您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗?

您平时有恶心嗳气打嗝反酸水吗?您有胃炎病史吗?您吸烟喝酒吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2026年05月13日
第2次提问
您好医生,是双耳蝉鸣样耳鸣。耳鸣出现前4天脸上打过肉毒针,耳鸣前三天发作过严重的肠胃炎,腹泻2天。过了两天晚上喝了酒第二天就开始耳鸣了。自觉听力没有下降。没有头晕头疼症状。今年睡眠不好,入睡困难,耳鸣后更睡不着。没有高血压糖尿病,但血脂有点高。没有鼻塞等症状。有胃炎。
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约50分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2026年05月13日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!迟复为歉!

您目前的耳鸣做的听力检查确定无明显听力下降,磁共振也没有听神经瘤等问题,耳鸣这种情况可以观察,有可能自行慢慢缓解。耳鸣本身并不导致听力下降。同平时注意避免紧张焦虑(必要时可以咨询精神心理科医生,适当使用抗焦虑抑郁药物,有助于缓解和改善耳鸣的影响),转移注意力不要过于关注耳鸣,按时作息改善睡眠(必要时可以适当使用镇静安眠药),保持心情开朗,适当进行体育锻炼,对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗(包括掩蔽,松弛训练,认知疗法等)可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触,避免耳毒性药物(庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等)。如果耳鸣或听力出现明显变化的话,需要及时就诊,复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除,但是通过以上我说的方法治疗,一般来说绝大多数能够缓解耐受达到不影响工作和生活的目的。

耳鸣药物治疗并没有公认的肯定的对多数人都疗效确切的药物。甲钴胺、银杏叶片不必继续使用。目前只有小样本量的研究证明阿普唑仑(每晚睡前一片)有一定效果,阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用,从而对耳鸣有一定的缓解作用(但阿普唑仑有一定成瘾性,不建议长期用),另外可以试行激素(比如甲强龙)鼓室注射,每周注射两次,连续注射三周,对于耳鸣也有一定效果,但的确不一定能100%消除您的耳鸣,目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣,最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人(大约20%以上)有耳鸣,但很多人并没有就诊,主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣,而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身,而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响,所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。

这个耳鸣是什么原因引起的?
——实际上绝大部分(90%)耳鸣原因不明,包括您目前的情况

怎么治疗?
——按照以上我说的治疗就可以

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!
2026年05月13日
第3次提问
知道了医生,核磁结果显示:《双侧面、听神经走行区小血管骑跨》这个跟耳鸣没有关系吗?然后想问一下可以通过中医针灸和刮痧来缓解耳鸣症状吗?
袁先道医生
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袁先道医生
您好!谢谢您的回复!非常抱歉,让您久等了!

核磁结果显示:《双侧面、听神经走行区小血管骑跨》这个跟耳鸣没有关系吗?
——没关系的。磁共振这种表现属于基本正常表现,正常也会有很多这种情况的

然后想问一下可以通过中医针灸和刮痧来缓解耳鸣症状吗?
——没有确切疗效,不建议,其反而可能增加您对耳鸣的关注而使耳鸣影响加大

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!

TA的问答

症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 例行检查(我比较谨慎,每年都做肠胃鼻咽镜),发现鼻咽囊肿,想问下应该如何处理。平常无不适症状或感受 症状及患病时长:咳嗽一个月, 前期是嗓子痒 干咳,咳嗽有血腥味 最近一周痒的感觉不明显了,就是老感觉有痰又咳不出来,大部分干咳,时候有沙沙声音,有白痰,特别早上起来感觉痰比较多。爱清嗓子,有时候咳起来会比较猛烈的咳一阵, 今天早上起来感觉喉咙有点肿吞咽有点不舒服,之前没有这个感觉。 用药: 第一次看的耳鼻喉开的过敏性和孟鲁司特钠吃了一周无改善 第二次做了喉镜和肺部Ct,开了康复新液和银黄颗粒吃了三天,目前没有明显改变。症状及患病时长:左侧耳鸣一个月,右侧偶尔也会响。一早醒来时声音小,到了中午、下午声音开始变大,到了晚上耳鸣声音很大,严重影响睡眠 就医及用药情况:当地耳鼻喉科看过,在吃甲钴胺、银杏叶片等药物 需要解答的问题:这个耳鸣是什么原因引起的?怎么治疗? 症状及患病时长:3岁10个月,昨天晚上开始发烧,温度最高39.2,半夜哭喊呕吐,有咳嗽一两声,早晨7点醒后咳嗽声有犬吠声,说话嗓子哑,刚开始咳嗽有犬吠声,白天基本没咳嗽,偶尔咳嗽也没有犬吠声,但是还是发烧,最高38.5.精神状态好,8点至今基本无咳嗽 就医及用药情况:查了血项,甲乙流,甲乙流阴性,医生开了四季抗病毒口服液,肺力核合剂,已雾化两次,吸入布奈德混悬液2ml,乙酰半胱氨酸溶液1.5ml,配氯化钠注射液2ml 需要解答的问题:需要加入阿奇霉素吗?还需要注意什么,需不需要住院观察症状及患病时长: 左边鼻根肿痛,左边鼻孔堵塞90%。嗅觉有点损失,轻微的味道闻不出来。右半边鼻孔一切正常。目前嗓子有点浓痰,偶尔带血丝。昨天鼻孔流鼻涕,没有黏度,不受控制。等渗盐水冲洗的时候偶尔有一点青黄色的浓鼻涕。现在左半边脸颊有点酸痛。以前有鼻窦炎的病史。持续时间大概有一个礼拜了,前面一直空调对着头直吹(晚上睡觉的时候),喝的冰水也比较多。 就医及用药情况:今天天用了等渗盐水冲洗了2次。吃了三次 Myrtol 标准桃金娘油。昨天睡前吃了一片氯雷他定。早上起来好了一点。图片是我近24小时的用的药。 需要解答的问题: 鼻根肿痛急需缓解,后续病症怎么治疗,能否帮我开一点处方(英文版)。我人在沙特。谢谢。