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2026年05月13日
症状及患病时长：
左边鼻根肿痛，左边鼻孔堵塞90%。嗅觉有点损失，轻微的味道闻不出来。右半边鼻孔一切正常。目前嗓子有点浓痰，偶尔带血丝。昨天鼻孔流鼻涕，没有黏度，不受控制。等渗盐水冲洗的时候偶尔有一点青黄色的浓鼻涕。现在左半边脸颊有点酸痛。以前有鼻窦炎的病史。持续时间大概有一个礼拜了，前面一直空调对着头直吹(晚上睡觉的时候)，喝的冰水也比较多。
就医及用药情况：今天天用了等渗盐水冲洗了2次。吃了三次 Myrtol 标准桃金娘油。昨天睡前吃了一片氯雷他定。早上起来好了一点。图片是我近24小时的用的药。
需要解答的问题：
鼻根肿痛急需缓解，后续病症怎么治疗，能否帮我开一点处方(英文版)。我人在沙特。谢谢。
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2026年05月13日
2026年05月13日
鼻根肿痛有3天了，越来越严重了，鼻塞流鼻涕有2天了，打喷嚏在一周前就开始了，最近少了，没有一直流黄脓鼻涕。平时有鼻窦炎。没有发烧，嗓子只是不舒服，最近有点咽痛，很轻微。平时有咽炎。我最近吸烟有点多，不喝酒，反酸嗳气都没有，胸闷也没有，最近工作压力有点大，比较焦虑。
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2026年05月13日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您这个情况首先考虑是有鼻炎鼻窦炎的表现。鼻塞打喷嚏流鼻涕嗅觉下降就是典型症状。目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷2下，每天1次），同时用爱赛平鼻喷剂喷鼻（每鼻孔喷1下，每天2次），一般治疗1-2周就会有明显效果，如果治疗一周流脓鼻涕或头痛（包括您说的面颊痛鼻根痛）持续不改善，就加口服（比例为7：1）的阿莫西林-克拉维酸钾（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）口服每次1g一片（附图的），治疗一周。平时注意不要反复抠鼻子揉鼻子以及用力擤鼻涕，容易导致鼻出血。如果经以上药物治疗持续效果不好，建议进一步做一个纤维鼻咽喉镜和鼻窦ct来明确一下有无其他问题。
另外您这个情况建议您做一个纤维鼻咽喉镜检查，确定一下目前的鼻咽喉具体状况，您这个鼻根痛面颊痛嗅觉下降咽喉疼痛有痰少量带血丝慢性咽炎等不适还主要考虑可能和消化不良胃液胃酸反流刺激导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。胃酸反流还可以反流到鼻腔刺激鼻腔鼻窦颅底黏膜而导致鼻塞鼻根部面颊部疼痛以及嗅觉减退。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃酸返流的自觉症状，所以即使您没有反酸症状也不能完全排除反流性咽喉炎，实际上胃酸胃液反流刺激鼻咽喉是您这种头鼻面咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的症状持续不好，这也是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。您的咽部照片（虽然暴露不全）也显示有轻微咽炎的表现，这个情况也是符合反流性咽喉炎的。目前治疗建议您首先注意三餐不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等）太辣的（比如说辣椒，咖喱，薄荷等）太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时内避免剧烈活动；睡前3小时不吃任何东西不喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉可将床头抬高20cm左右。避免穿紧身衣服。避免碳酸饮料。不要喝茶咖啡奶茶。避免烟酒。持续不好的话，建议您口服抑制胃酸的药耐信（Nexium，在美国是非处方药，在沙特我不确定，是原研药艾司奥美拉唑）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，慢慢头鼻面咽喉不适就能改善。当然如果持续不好，建议复诊，必要时可以做24小时食管酸碱度监测（其是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。另外请您放松心情，避免焦虑紧张，咽喉这些不舒服症状以及反流本身有时候还和心理因素有一定关系，虽然一般不是主要关系。
平台开不了英文处方，我给您药品附图，都有英文名，请您自行买药
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
您这个情况首先考虑是有鼻炎鼻窦炎的表现。鼻塞打喷嚏流鼻涕嗅觉下降就是典型症状。目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷2下，每天1次），同时用爱赛平鼻喷剂喷鼻（每鼻孔喷1下，每天2次），一般治疗1-2周就会有明显效果，如果治疗一周流脓鼻涕或头痛（包括您说的面颊痛鼻根痛）持续不改善，就加口服（比例为7：1）的阿莫西林-克拉维酸钾（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）口服每次1g一片（附图的），治疗一周。平时注意不要反复抠鼻子揉鼻子以及用力擤鼻涕，容易导致鼻出血。如果经以上药物治疗持续效果不好，建议进一步做一个纤维鼻咽喉镜和鼻窦ct来明确一下有无其他问题。
另外您这个情况建议您做一个纤维鼻咽喉镜检查，确定一下目前的鼻咽喉具体状况，您这个鼻根痛面颊痛嗅觉下降咽喉疼痛有痰少量带血丝慢性咽炎等不适还主要考虑可能和消化不良胃液胃酸反流刺激导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。胃酸反流还可以反流到鼻腔刺激鼻腔鼻窦颅底黏膜而导致鼻塞鼻根部面颊部疼痛以及嗅觉减退。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃酸返流的自觉症状，所以即使您没有反酸症状也不能完全排除反流性咽喉炎，实际上胃酸胃液反流刺激鼻咽喉是您这种头鼻面咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的症状持续不好，这也是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。您的咽部照片（虽然暴露不全）也显示有轻微咽炎的表现，这个情况也是符合反流性咽喉炎的。目前治疗建议您首先注意三餐不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等）太辣的（比如说辣椒，咖喱，薄荷等）太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时内避免剧烈活动；睡前3小时不吃任何东西不喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉可将床头抬高20cm左右。避免穿紧身衣服。避免碳酸饮料。不要喝茶咖啡奶茶。避免烟酒。持续不好的话，建议您口服抑制胃酸的药耐信（Nexium，在美国是非处方药，在沙特我不确定，是原研药艾司奥美拉唑）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，慢慢头鼻面咽喉不适就能改善。当然如果持续不好，建议复诊，必要时可以做24小时食管酸碱度监测（其是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。另外请您放松心情，避免焦虑紧张，咽喉这些不舒服症状以及反流本身有时候还和心理因素有一定关系，虽然一般不是主要关系。
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2026年05月13日
大夫，我2月份在国内医院做过CT显示的就是左侧鼻窦的蝶窦有炎症，也做过电子喉镜，诊断结果就是鼻窦炎。春节前也一直在做幽门螺旋杆菌2联治疗。方便的话帮我开个处方吧，谢谢。
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2026年05月13日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
大夫，我2月份在国内医院做过CT显示的就是左侧鼻窦的蝶窦有炎症，
——这个情况和我以上说的治疗并不矛盾。但二月份的CT目前参考意义不大了。目前还是可以按照以上我说的治疗就可以
也做过电子喉镜，诊断结果就是鼻窦炎。
——实际上喉镜检查一般不能确诊鼻窦炎的
春节前也一直在做幽门螺旋杆菌2联治疗。
——有这个情况就更支持您目前是反流性咽喉炎相关表现的。没有幽门螺杆菌感染实际上也并不能排除反流
方便的话帮我开个处方吧，谢谢。
——好的。但我说的爱赛平和阿莫西林克拉维酸钾平台没有，请您自行买药（阿莫西林克拉维酸钾目前不用）。
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大夫，我2月份在国内医院做过CT显示的就是左侧鼻窦的蝶窦有炎症，
——这个情况和我以上说的治疗并不矛盾。但二月份的CT目前参考意义不大了。目前还是可以按照以上我说的治疗就可以
也做过电子喉镜，诊断结果就是鼻窦炎。
——实际上喉镜检查一般不能确诊鼻窦炎的
春节前也一直在做幽门螺旋杆菌2联治疗。
——有这个情况就更支持您目前是反流性咽喉炎相关表现的。没有幽门螺杆菌感染实际上也并不能排除反流
方便的话帮我开个处方吧，谢谢。
——好的。但我说的爱赛平和阿莫西林克拉维酸钾平台没有，请您自行买药（阿莫西林克拉维酸钾目前不用）。
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TA的问答
症状及患病时长：无
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
例行检查（我比较谨慎，每年都做肠胃鼻咽镜），发现鼻咽囊肿，想问下应该如何处理。平常无不适症状或感受
症状及患病时长：咳嗽一个月，
前期是嗓子痒 干咳，咳嗽有血腥味
最近一周痒的感觉不明显了，就是老感觉有痰又咳不出来，大部分干咳，时候有沙沙声音，有白痰，特别早上起来感觉痰比较多。爱清嗓子，有时候咳起来会比较猛烈的咳一阵，
今天早上起来感觉喉咙有点肿吞咽有点不舒服，之前没有这个感觉。
用药:
第一次看的耳鼻喉开的过敏性和孟鲁司特钠吃了一周无改善
第二次做了喉镜和肺部Ct,开了康复新液和银黄颗粒吃了三天，目前没有明显改变。症状及患病时长：左侧耳鸣一个月，右侧偶尔也会响。一早醒来时声音小，到了中午、下午声音开始变大，到了晚上耳鸣声音很大，严重影响睡眠
就医及用药情况：当地耳鼻喉科看过，在吃甲钴胺、银杏叶片等药物
需要解答的问题：这个耳鸣是什么原因引起的？怎么治疗？
症状及患病时长：3岁10个月，昨天晚上开始发烧，温度最高39.2，半夜哭喊呕吐，有咳嗽一两声，早晨7点醒后咳嗽声有犬吠声，说话嗓子哑，刚开始咳嗽有犬吠声，白天基本没咳嗽，偶尔咳嗽也没有犬吠声，但是还是发烧，最高38.5.精神状态好，8点至今基本无咳嗽
就医及用药情况：查了血项，甲乙流，甲乙流阴性，医生开了四季抗病毒口服液，肺力核合剂，已雾化两次，吸入布奈德混悬液2ml,乙酰半胱氨酸溶液1.5ml，配氯化钠注射液2ml
需要解答的问题：需要加入阿奇霉素吗？还需要注意什么，需不需要住院观察症状及患病时长：
左边鼻根肿痛，左边鼻孔堵塞90%。嗅觉有点损失，轻微的味道闻不出来。右半边鼻孔一切正常。目前嗓子有点浓痰，偶尔带血丝。昨天鼻孔流鼻涕，没有黏度，不受控制。等渗盐水冲洗的时候偶尔有一点青黄色的浓鼻涕。现在左半边脸颊有点酸痛。以前有鼻窦炎的病史。持续时间大概有一个礼拜了，前面一直空调对着头直吹(晚上睡觉的时候)，喝的冰水也比较多。
就医及用药情况：今天天用了等渗盐水冲洗了2次。吃了三次 Myrtol 标准桃金娘油。昨天睡前吃了一片氯雷他定。早上起来好了一点。图片是我近24小时的用的药。
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鼻根肿痛急需缓解，后续病症怎么治疗，能否帮我开一点处方(英文版)。我人在沙特。谢谢。
