问题详情

1.大便有没有血丝
2.精神状态怎么样
3.最近有没有湿疹
4.有没有一喝奶容易拉大便

好的，信息收到，目前可能存在乳糖不耐受，牛奶蛋白过敏证据不足，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.不好意思，久等了，我看了一下小朋友生病的过程。
2.小朋友奶量感觉是不太够的，然后一个多月之前还有一些皮疹，后来回避一些饮食之后继续母乳喂养好转。然后出现过腹泻，后来加了乳糖酶好转。
3.现在的话大便有粘液。母乳宝宝大便含少量黏液属正常生理现象，是肠道润滑分泌，若黏液量少、无血丝、宝宝精神食欲正常，无需干预。而牛奶蛋白过敏一般是血便、反复湿疹、呕吐、拒食、体重增长不良等系统性症状
之前忌口后疹子消退，但黏液便未同步改善，CMPA可能性较低（过敏通常需2-4周才缓解）
4.继发性乳糖不耐受多由病毒性肠炎（如轮状病毒）损伤肠黏膜引起，表现为水样便、泡沫便、肛周红肿 ，使用乳糖酶后腹泻缓解，提示可能存在暂时性乳糖酶缺乏，乳糖酶补充并非必需，母乳喂养的继发性乳糖不耐受通常可自愈，所以可以考虑逐渐停掉乳糖酶。
5.最近两个月体重确实增长不是很满意，有可能跟奶量不足有关。可以考虑添加母乳强化剂。但是需要用奶瓶喂养母乳，比如母乳强化剂，最开始50毫升可以加0.9克，后续3~5天之后每25毫升添加0.9克。
6.目前添加辅食方面腹泻刚恢复，肠道较脆弱，过早添加可能加重负担 ，可以先加母乳强化剂。等6个月之后再加辅食。
7.乳糖酶可以考虑逐渐停掉了。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。