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您好，请问是脚趾缝和脚趾出现脱皮瘙痒吗？有没有水泡？
双脚吗？其他地方有没有
开始出现有没有水泡之类的呢？

根据提供的照片，孩子脚趾看起来可见有一些发红脱皮，有瘙痒，目前的皮疹考虑两种可能，第一种是湿疹，第二是足癣，足癣也就是脚气，是真菌感染引起的，如果没有医院检查过，建议为了鉴别，可以到医院做个真菌镜检也就是刮取一些皮屑下来做真菌镜检，如果找见菌丝真菌是足癣明确的，如果没有考虑足癣的可能性就不大，考虑是湿疹。


第一，如果医院检查没有真菌，考虑是湿疹

引起湿疹的原因也比较复杂，可能与遗传、经常接触刺激性物质比如一些重金属或者化学制剂等，以及皮肤干燥屏障功能受损等因素有关。

治疗湿疹的方法也是尽可能的控制和减少复发，如果经常出现说明比较容易复发，就比较难彻底根治，治疗目的也是尽可能的控制症状和减少复发，还需要保湿修复皮肤屏障功能，不能够保证彻底根治，要预防减少复发，平时一定需要注意保湿

建议目前外用药治疗为主，同时保湿和避免接触刺激物质。治疗建议如下:

1.目前主要是外用药治疗，后面的治疗可以外涂艾洛松也就是糠酸莫米松乳膏，每日一次或者早晚各一次，是激素药膏，比较好的抗炎改善湿疹，可以早晚各一次，薄涂，涂抹皮疹的地方，明显改善可以减量每日一次，两天一次，完全消退可以停用。

需要注意艾洛松也不建议反复长期使用，长期使用也可能出现皮肤萎缩变薄和色沉等出现，不过一般脚上角质层厚，一般吸收有限，使用的时间可以更长一些，总体比较安全。建议连续使用不超过一个月。

4.湿疹和皮肤干燥屏障功能受损有一定的关系，平时还需要注意保湿，身上其他部位干燥脱屑也是需要注意保湿，可以外用保湿霜修复，可以使用比如尿素维e乳膏或者维生素E乳膏也可以，每天多次涂抹保湿。

后面恢复了也需要注意皮肤的保湿。

🌸可以先涂药，干了再涂保湿霜，保湿可以促进角质软化促进吸收消退，药物吸收效果好一些。



5.平时没有皮疹表现，要预防减少反复，主要是需要注意避免接触刺激物质，比如一些洗涤产品肥皂香皂或者消毒液或者酒精等。洗澡洗脚以后及时涂保湿霜保湿，好好护理一般也可以预防减少复发。


🌸第二，如果医院检查找见真菌，考虑是足癣

足癣是真菌感染引起的皮肤疾病，有传染的特性，就不建议外涂艾洛松，可以用抗真菌药物比如萘替芬酮康唑乳膏，早晚各一次，有这个抗真菌的作用，也需要使用一定的疗程，可以用药一个月，足疗程可以治好足癣。

对于足癣，因为有传染性，平时需要注意保持足部的清洁干燥，勤换鞋袜，穿棉质易透气的鞋袜，每天换袜子需要清洗晾晒，最好开水烫洗，鞋子需要放到通风干燥的地方，尽量不要天天穿一双鞋，需要交替穿，晚上换鞋以后也可以鞋子里喷联苯苄唑溶液抗真菌。
平时注意避免手抠抓皮疹，手抠抓以后需要洗手，涂药最好用棉签涂药。

家里的鞋子不要和别人检查穿，洗漱碰分开使用。



🌸🌸所以，脚上需要考虑脚气的可能，还排除一下湿疹的可能，建议需要首先到医院做个真菌镜检以后再用药，目前只是照片不能够完全鉴别

如果足癣再按照前面治疗足癣的方法治疗。湿疹也是安全前面建议用药，湿疹可能反复，足癣是可以通过治疗根除的。


🌸🌸🌸如果实在不方便到医院就诊检查，也是可以兼顾治疗，外涂曲安奈德益康唑乳膏，早晚各一次，涂抹半个月左右如果控制住也可以停用，这个药物也有一定的激素，不能长期使用，长期使用不超过一个月。

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