2026年05月17日
第1次提问
症状及患病时长:您好医生我是上次那位练短跑的小伙,不知道您还有没有印象我觉得您特别好所以买了您的医生卡,我把我最近的情况下发给您您帮忙看一下,我现在已经康复治疗打冲击波针灸20多天了, 需要解答的问题: 1、核磁共振的影像3.0t后交叉韧带相比之前有没有好转(之前是1.5t,我发了4.25号和5.16号的方便您对比一下) 2、还能不能继续保守下去(抽屉试验稳了很多,拍摄距离近的是4月20多的,另一个是昨天的)

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2026年05月17日
何瑞轩医生
你好,感谢你的信任,这么高评价,让我受宠若惊。

既然你是复诊用户,我就不多啰嗦了,我们直接进入主题就可以了。

片子我看了,5月16日的片子看着并不乐观,看着残端甚至已经吸收看不太清楚了,能不能重新长上塑形并不好说。

另外你的视频,今天的视频看着你也没有拉得这么用力,可能显得没那么明显,而且后抽屉试验看的是后坠后移的程度,我感觉后坠其实差不多。

不过你感觉你膝盖稳定性又恢复,这是好事,之前我也跟你聊到过,有挺多后交叉韧带损伤的患者并没有太严重的功能异常,如果对于膝盖功能要求不那么高的患者,很多是可以不做手术的。但是你不一样,你是专业运动员,要靠这个吃饭的,所以你可能需要更积极一些。

你现在受伤已经3个月了,可以试着恢复一下低强度的训练感觉一下,如果有明显不稳、无力,可能还是尽快手术吧,不好说以后剧烈运动过程中会不会再次损伤导致半月板严重撕裂或者软骨损伤,那就得不偿失了。

还有什么疑问,欢迎追问!

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2026年05月17日
第2次提问
谢谢医生您的回答没有让我失望我很喜欢您您也很礼貌我的家里人因称赞您是为非常负责的医生给我发这么多文字最后还有语音为我们这种小县城家庭减少了不少麻烦 我想继续追问您一些问题关于“保守”与“手术”的问题无意任何冒犯只是想问得清楚一点,毕竟手术我和我的家长要慎重考虑,因为手术后长时间不训练运动成绩会掉得很快 1、如果低强度训练后还是稳定情况还需要手术吗 2、视频当中的这种阳性大概是几级松弛?(视频当中是用力了) 3、自体韧带和人工韧带哪种更好?从手术开始到能够高强度恢复训练需要多久时间? 4、还有机会保守吗毕竟我功能性特别好,了解过了核磁共振的影像不一定百分百准确,自己体感上感觉松弛度不断优化
2026年05月18日
何瑞轩医生
1.你能恢复到以前正常的训练量而且没什么不舒服的症状,我觉得才是可以接受的。

2.几级松弛没法通过目测的,需要通过例如KT-1000的专业设备去测量,相比对侧看看后移距离差了多少才能确定的。

3.对于普通人我肯定是推荐自体韧带的,因为自体韧带的试用寿命比较长,不存在生物相容性性的问题,能长回来,但是对于职业运动员自体韧带的恢复过程可能比较长,而且对于功能的影响相对大一点,如果你急于复出,需要尽快回归训练比赛,可以考虑用人工韧带,但是这是有代价的,人工韧带它是PET材料,相当于塑料绳,他永远都没有办法跟自己组织长在一起,而且存在一些磨损颗粒的问题,自体韧带手术对于主刀的手术技术要求也比较高,位置做的不好,以后可能也会有一些问题,但是人工韧带可以提供即时稳定的关节功能,可以让你很快的恢复训练,出成绩。

自体韧带恢复训练的时间,要看你康复的是不是系统专业,如果你有专业的队医,康复治疗师带着你,可能半年左右到一年左右就能回归正常的训练。

至于人工韧带,可能两三个月就能跑能跳了。

4.你现在只是走走路,没有去训练和剧烈运动,稳定性这个问题都是不能判断准确的,绝大多数断了前交叉韧带或者后交叉的病人,日常生活和走走路都没有问题的,问题一般出在剧烈运动或者是需要极限动作的瞬间。

如果你自我感觉真的非常好,你试着去运动一下看看呗,或许还有机会,加油。

还有什么疑问,欢迎追问,我准备睡了,追问就明天再回复你了。
2026年05月18日
第3次提问
医生我非常感激您,第一次的9.9块能得到您这样子的解释真的很开心感觉很赚钱您是个好医生第二次一百多元我也觉得很值 接下来我再向您追问几个问题,您可以早上起来看一下 1、我这个有没有可能是瘢痕长起来了毕竟体感上感觉松弛度没有以前那样子松了让影像上看着像被吸收了 2、如果我在运动当中也很稳定是不是还有保守治疗的机会呢? 3、用自体韧带到能够跑跑跳跳得多久
2026年05月18日
何瑞轩医生
早上好。

1.有可能,有些自体肌腱重建后3个月的患者,复查磁共振也会看着模模糊糊的,瘢痕愈合到塑形完毕也要个半6~8个月以上,你可以再过三五个月复查磁共振看看。

2.是的。

3.自体肌腱看你康复做得好不好,我也有接触过康复很专业很积极的,3个月能跑跑跳跳再扣篮的。一般人群要恢复慢跑可能要6~8个月,回到剧烈运动或者对抗性运动要1年~1年半的。

祝早日康复!

如果你觉得我解答了你的疑问,满意的话,请为我点亮五星作为肯定吧。
何瑞轩医生
00:59
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TA的问答

症状及患病时长:2024年3月份胫腓骨粉碎性骨折,同月份进行髓内钉手术。2026年1月28拆除髓内丁钉。拆除距今4月整 就医及用药情况: 需要解答的问题:根据x光成像的愈合程度和现在的时间节点,我是否可以开始体育锻炼,如打篮球,健身,深蹲等运动(从轻开始)。(最近第一次打了一次轻度篮球运动后折处有轻微发酸感。) 症状及患病时长:3年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 患者年龄:58,性别:女。 膝盖疼,不能下蹲,不能长时间站。常年干农活,重活。 具体是什么病? 通过休息能恢复吗? 最好的治疗方法是什么?症状及患病时长:您好医生我是上次那位练短跑的小伙,不知道您还有没有印象我觉得您特别好所以买了您的医生卡,我把我最近的情况下发给您您帮忙看一下,我现在已经康复治疗打冲击波针灸20多天了, 需要解答的问题: 1、核磁共振的影像3.0t后交叉韧带相比之前有没有好转(之前是1.5t,我发了4.25号和5.16号的方便您对比一下) 2、还能不能继续保守下去(抽屉试验稳了很多,拍摄距离近的是4月20多的,另一个是昨天的)症状及患病时长:4月23号晚8点黑暗中奔跑踩空,崴伤右脚,疼痛性休克,急诊拍CT诊断疑骨折。4月24早8点单脚蹦崴伤左脚,拍了dr。4.25双脚查体阳性,医生说之前拍片诊断不准,建议左脚石膏右脚手术。5.4拍了核磁,但没分别说左右脚情况。 就医及用药情况:双脚硬护踝制动,简单活动脚趾,未用药 需要解答的问题: 1.【麻烦帮忙看一下右脚的dr和双脚的核磁,扫码查看,如果扫不出可以点两个录制视频】 请问现在两脚伤情如何,是否有撕脱性骨折,韧带损伤严重吗?哪只损伤更重?(我伤后简单学了看片,但还是看不懂距腓前韧带情况) 我现在轻微着地会用左脚负重,体感右脚更不敢使劲更肿,动的时候偶尔轻微刺痛 2.伤后两脚分别多久才能下地,现在能做些什么动作? 3.我想做康复,比如会有超声波/超短波/针灸/手法松解/脚踝运动/走路指导之类的,您有什么建议吗,非常感谢。症状及患病时长:上个月20号左手扭伤造成tfcc然后,右手吧最近一直用老是酸胀,最近严重严重就是酸胀疆痛,但是跟右左手腕不同的是没有活动受限,能提水壶重物,能吃饭开车。但是右手最近就是右手早上起来酸胀疆特别严重皮肤热还,尺侧地方这条线/这是也trcc还是别的问题。 就医及用药情况: 需要解答的问题: