2026年05月21日
第1次提问
症状及患病时长:15天 就医及用药情况:迈之灵片,维c 需要解答的问题: 从5.3号腿上长疹子,下面有图片, 腿就发紧发胀,腿抬不起来,过了4,5天疹子退下去,手又发胀,最后脸,眼都肿,疹子对称,身体是左侧肿的严重,吃药好了两天,这几天手眼又有点肿,但是不厉害,我自己能感觉到,早上眼肿的明显,请问医生,下面的检查能排除肾的问题吗,您建议我还需要查些啥,我这是什么原因导致的呢

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2026年05月21日
张柯医生
你好,感谢信任,
阅读了提供的资料。你的基本情况是,年轻女性,有肢体水肿,以左侧明显,各类化验提示尿蛋白弱阳性,尿微量白蛋白比尿肌酐略有增高,从化验结果来看,肾脏不能算完全正常,但少量蛋白尿一般很少引起明显的水肿,特别还是一侧更为明显,非对称性水肿。所以还需要考虑是否有其他的原因。请问你有没有做过免疫相关检查,包括自身抗体 免疫球蛋白 补体等等,以前有无过敏史 有没有出现过风团,近期用过什么特殊药物吗
总的来说,目前更需要考虑是过敏或者血管性的水肿,以及需要排除过敏性紫癜,目前尿检不能说明是严重肾病,但毕竟蛋白弱阳性,尿微量白蛋白比尿肌酐 60 也不能忽略,
所以建议复查清晨尿的微量白蛋白比尿肌酐,尿蛋白比尿肌酐,以及复查尿沉渣,红细胞形态,留尿时注意留取中段尿
抽血查c反应蛋白,血沉,免疫全套,Ana,dsDNA,ENA谱,ANCA
2026年05月21日
第2次提问
你好,我查这些挂哪个科最好,
张柯医生
优先看风湿免疫科+肾内科,也有的医院这两个科室在一起。如果皮疹再次出现,还要看皮肤科

TA的问答

症状及患病时长:15天 就医及用药情况:迈之灵片,维c 需要解答的问题: 从5.3号腿上长疹子,下面有图片, 腿就发紧发胀,腿抬不起来,过了4,5天疹子退下去,手又发胀,最后脸,眼都肿,疹子对称,身体是左侧肿的严重,吃药好了两天,这几天手眼又有点肿,但是不厉害,我自己能感觉到,早上眼肿的明显,请问医生,下面的检查能排除肾的问题吗,您建议我还需要查些啥,我这是什么原因导致的呢症状及患病时长:患者,女,84岁,确诊宫颈癌。目前肾功能异常导致双腿浮肿,腹部和胸腔积水。 就医及用药情况:目前在湖南中医附一医院住院治疗,用了呋塞米和一些消炎药 需要解答的问题:患者肌酐和尿酸都很高,是否需要透析?谢谢 症状及患病时长:糖尿病十年以上,七八年前才始治疗,在几年前就发现蛋白尿。 就医及用药情况: 一,患者两三个月前血压大致在150左右,在一个月之前把拜新同加到2粒/天,目前高压在140左右,低压在89左右; 二,大概20天前,便秘严重,把司美格鲁肽降为25mg/周; 三,5月初去医院做了检查,见前几张截图; 四,最近一两个月空腹血糖在4.1至6.1左右,偶尔测餐后血糖在10.1左右 需要解答的问题: 请问目前肾功能怎么样?损伤多严重?需要怎么调整药物吗? 患者糖尿病多年,最近做了检查,想请医生给予诊断(2026-05-15填写) 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,我是先天性孤独肾,左肾缺失,2012体检发现有尿蛋白2+后吃中药治愈,2022年因经常感冒,熬夜疫情后体检又升到2+,在厦门治疗后降为0.3,2024年底来安顺驻厂,不知道是不是高原地区的原因,血压徒增,蛋白又返回2+,在这里治疗1年吃黄葵胶囊和替米沙坦片一直都没有降下来,2025年10月开始吃中药和替米沙坦片到2026年1月降到了半个加号。这之前肾功能一直正常,但后来我因得了流感后,反复感冒,停药了3个月,这次检查尿蛋白3+,肾功能还有了问题,这边医生让我依然吃中药和替米沙坦片,又加了一味非布司他片降尿酸,我想请专家帮忙看看这样治疗可以吗?还是有其他方案,在作息,饮食,运动方面我应注意什么,现在非常焦虑症状及患病时长:复诊 就医及用药情况:医生只给开了20g人血白蛋白,我即将静脉注射 需要解答的问题: