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5.00分
月回答 117
2026年04月06日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好 我两年前有过一次稽留流产史，现在查了染色体那些都没有问题 但是抗核抗体有阳性，现在我又意外怀孕了 担心我这个情况会影响胎儿发育 想问一下我这个情况需要用什么药物干预吗 谢谢。
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您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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2026年04月06日
2026年04月06日
有脱发症状 面部红润是角质层薄 会红
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
理论上来讲，如果说抗核抗体持续阳性是对胎儿的生长发育有影响的，建议可以口服泼尼松，每天一次，每次五毫克。加上硫酸羟氯喹，每天一次，每次200毫克就可以了
2026年04月06日
因为我体重基数有点大，我有点担心用激素会长胖，如果确定用药对胎儿没有太大影响，只用羟氯喹可不可以
2026年04月06日
一般只有一片激素，可能影响并不太大，但是你也可以尝试，因为确实也没有其他典型的临床症状。 但最好加一片泼尼松
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年04月06日
这个羟氯喹是哪个厂家的比较好 属于激素药吗
叫这个名字的药物就可以了，不用分哪一个厂家，当然它有进口的是赛能。其他的都是国产药。这个不是激素
TA的问答
需要解答的问题：
您好医生。我在国外，这是我最近的血检报告，显示红斑狼疮阳性。
我本人目前没有任何症状。无手脚发白无针刺感，无红斑，无感光皮肤症状，体重稳定，无疲惫。无此类家族史。只有爷爷有白癜风。请问我下一步要怎么办? 有什么可以拖延发病的方法吗？
铁（Fe）8，铁蛋白（Ferritin）35，转铁蛋白饱和度0.12，维生素D 87正常，TSH 4.1正常，总IgE 39正常，ANA 640（斑点型），anti-dsDNA 297.7（升高），ENA：RNP阳性，Ro-52阳性症状及患病时长：
2月2日小产后未休养，2月17日起出现手部不适。
1️⃣核心症状：右手手指晨起肿胀，无关节红肿热痛、无按压痛；无持续晨僵（活动后很快缓解，无超过30分钟的僵硬）。
2️⃣ 既往表现：曾有全手弥漫性疼、全身游走性疼、肌肉跳动，后背颈椎骶髂疼，现已明显好转。
-3️⃣目前残留：右手晨起肿胀、双侧小臂容易酸疼（尤其提东西后）、投球后双侧足跟疼（持续2周，已基本好转）。
就医及用药情况：服用维生素D 甲钴胺
需要解答的问题：结合症状和检查，是否能排除类风湿关节炎或其他免疫性疾病？是否需要进一步检查（手部核磁共振检查）？担心是早期类风湿或者血清阴性类风湿
症状及患病时长：腰部疼痛，一周内先是腰痛，然后右边屁股，贴了膏药缓解之后，又变成中间腰疼。还出现过早上起床之后腰僵到那里不能动了，但是可能起来活动一下就缓解了，睡觉睡到快起床的时候，整个腰部比较酸疼。贴了膏药之后缓解。于是去查了。骶髂关节CT和磁共振。血沉（正常），B27（阴），血常规（正常），超C反应蛋白略高。
结果需要扫二维码看，不知道你能不能看到。我截了几张磁共振的图。
就医及用药情况：其中有一天吃了布洛芬，其他没有再用过药。
病史：甲减，高血脂 吃着阿托伐他汀和优甲乐 复查控制稳定
需要解答的问题：
1、是不是强直脊柱炎？还是已经排除？
2、还是致密性骶髂关节炎？如果是这个，如何处理？
3、医生或者是根据结果有其他的诊断？
症状及患病时长：体检发现异常，本人无症状。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请帮我分析两个异常结果，应如何治疗。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
张医生最近又查了一次血，补体c3下降到了0.65，C40降到0.10，牙龈有受伤害，浑身难受，现在还继续等吗？主要有第一次核糖体p查出过++，产生了焦虑情绪，但是身体是真的不舒服，虽然后面查血没有出现异常，但是手掌的皮肤连血液流动轻轻按压后都能看到回流。这种还是继续不管吗？
