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4.96分
月回答 270
2026年04月08日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
大夫您好，我是60岁女，有抑郁症，高血压，今天刚照的头部片子显示痉挛，之前大夫给开了三种药，第一张图片，因为吃这三种药覆盖不了一宿，早晨起来高压低压还是160-120,今天又去换一个大夫调药，5点大夫吃了尼莫地平一片儿，副作用特别明显，心慌，头晕眼前发黑，8点吃了两片儿氟桂利嗪，晚上9点左右能不能吃一片儿可多华防止夜里血压高？因为我吃这降压药，覆盖不了一宿，早晨五点起来还是160高压，低压120?怎么回事
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2026年04月08日
总结：
第一，今天晚上可以临时使用可多华，来进行血压压制，这个药对控制夜间血压还是不错的。
第二，您后续需要补充一下，白天整体血压情况如何，平时心跳次数监测数据。
除了高血压，您是否有高脂血症、血糖异常、高尿酸血症等相关其他的病史？
第三，今天晚上在服用尼莫地平之后，出现了药物副作用，不舒服，这个药可能不再适合您，盐酸氟桂利嗪可以改善脑部情况，可以继续使用。
第一，今天晚上可以临时使用可多华，来进行血压压制，这个药对控制夜间血压还是不错的。
第二，您后续需要补充一下，白天整体血压情况如何，平时心跳次数监测数据。
除了高血压，您是否有高脂血症、血糖异常、高尿酸血症等相关其他的病史？
第三，今天晚上在服用尼莫地平之后，出现了药物副作用，不舒服，这个药可能不再适合您，盐酸氟桂利嗪可以改善脑部情况，可以继续使用。
2026年04月08日
白天早晨起来高压160，低压120，别的病没有，有肾小球肾炎，血脂有点儿高，心跳正常，就是在70-80的时候感觉心要跳出来了。但是量心率不是很快！以后佛桂利嗪还可以吃吗，现在血压120可以吃可多华吗
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年04月08日
好的，我继续回答您的问题
第一，从今天晚上的血压监测数据来看，可多华还是要继续使用的，因为第2天早上血压是升高的，可多华（甲磺酸多沙唑嗪）是缓释片规格，它不会即刻发挥降压效果，还有很好的延续效应，今天晚上可多华继续服用一片。
第二，根据您进一步描述的血压和心率数据，血压控制不理想，长期血压增高就会对身体带来潜移默化的影响，增加各种并发症，我建议需要调整目前降药方案，改用以下药物来帮助您降低血压。
#拜新同片（硝苯地平控释片）每天晚上六点服用一片，每片30mg
#信立坦片（阿利沙坦酯）每天晚上饭后服用一片，每片240mg
#阿尔马尔片（盐酸阿罗洛尔）每天早上服用一片，每天晚上服用一片，每片10mg
调整药物治疗方案之后，建议您需要监测血压，做好血压的记录工作，以备复诊的时候医生查看，从而决定下一步是否需要进一步调整降压方案，逐步把血压控制在正常范围之内（正常血压低于140/90mmHg）。
第一，从今天晚上的血压监测数据来看，可多华还是要继续使用的，因为第2天早上血压是升高的，可多华（甲磺酸多沙唑嗪）是缓释片规格，它不会即刻发挥降压效果，还有很好的延续效应，今天晚上可多华继续服用一片。
第二，根据您进一步描述的血压和心率数据，血压控制不理想，长期血压增高就会对身体带来潜移默化的影响，增加各种并发症，我建议需要调整目前降药方案，改用以下药物来帮助您降低血压。
#拜新同片（硝苯地平控释片）每天晚上六点服用一片，每片30mg
#信立坦片（阿利沙坦酯）每天晚上饭后服用一片，每片240mg
#阿尔马尔片（盐酸阿罗洛尔）每天早上服用一片，每天晚上服用一片，每片10mg
调整药物治疗方案之后，建议您需要监测血压，做好血压的记录工作，以备复诊的时候医生查看，从而决定下一步是否需要进一步调整降压方案，逐步把血压控制在正常范围之内（正常血压低于140/90mmHg）。
2026年04月08日
您是给我调整血压的药了吗，我这个血压的药和抑郁症的药能同时吃吗，盐酸佛桂利嗪还可以吃吗，盐酸佛桂利嗪是治疗什么的，我给您图片上的这几种药都吃了有危险吗
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2026年04月08日
氟桂利嗪这个药主要是改善脑部的循环，缓解头晕头痛等不舒服症状，这个药通常建议是晚上使用，与目前所使用的其他药物是没有冲突性的，与我所推荐新的降压药方案也是没有冲突性的。
您目前血压控制不佳，根据您补充的信息，我对您的降压药方案进行了调整，可以按照新的方案开始执行，注意监测后续的心跳和血压，判断这个药物方案是否适合您。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
您目前血压控制不佳，根据您补充的信息，我对您的降压药方案进行了调整，可以按照新的方案开始执行，注意监测后续的心跳和血压，判断这个药物方案是否适合您。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
TA的问答
症状及患病时长：胸口中间疼 感觉后背也有一点，不知道是胃食管反流还是什么，然后坐着胳膊肘酸痛，就是弯曲的那个地方
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
是不是猝死前兆很担心症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
吕医生你好，听从您的建议之后服用降压药血压一直很稳定，气温下降的时候自己会适当调整一下用药，比如加上替米沙坦，但是最近每天早上起床测量的血压有点偏低，其它时间段比如晚上10点多同下午四五点多测量的血压基本都是110/60左右这很正常，现阶段服用降压药的情况如下：晚上八点左右服用销苯地平控释片1片（每片30毫克），富马酸比索洛尔片4分1片（每片5亳克），螺内酯片1片，请问这种情况需要调整用药吗？症状及患病时长：复诊
就医及用药情况：
瑞舒伐他汀28天后复查
需要解答的问题：
复查检验结果已上传，看着好像还好，胆红素有点高，继续吃2个月是吗？
症状及患病时长您好，吕大夫！我昨天去做了冠脉CTA 检查结果几天拿到了 检查结果 1冠脉CTA未见明显异常 2胸主动脉脉升弓降部CTA未见明显异常
就医及用药情况：
需要解答的问题：我的情况是否需要做冠脉造影或其他检查症状及患病时长：连续1周体位变化头晕，今天早晨起来后头晕症状明显，血压91/44，喝了淡盐水后吃了早餐后再量到107/53，晚上刚刚量了血压是104/46。我有17年的2型糖尿病史，高血压，去年装了一个心脏支架，目前血脂正常。
就医及用药情况：早餐前：阿司匹林1片，二甲双瓜2片，瑞格列奈半片；早餐后被他乐克，硫酸氢氯比格雷；午餐前：瑞格列奈；晚餐前：瑞格列奈，晚餐后：缬沙坦氨氯地平，它汀，依折麦布
需要解答的问题：想问晚上的降压药缬沙坦氨氯地平片5mg是否可以暂停服用
