2026年04月09日
第1次提问
症状及患病时长:目前没有症状,体检发现 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:您好医生,我2024年10月确诊高血压,开始吃了厄贝沙坦氢氯噻嗪片,25年十月复查发现尿酸升高,医生给换成了沙库巴曲缬沙坦钠片和苯磺酸左氨氯地平片各一颗,一天一次!目前血压控制良好,平均在高压120,低压80!也没有不舒服的地方,这次在华西医院体检发现这个钙化灶,这个我应该咋办呀?是不是很危险啊?这个是不是会掉下来就心梗脑梗了啊?它会很容易掉下来吗?我拿到体检结果就睡不着了,今天就感觉左边肩膀疼!我焦虑紧张的不行了,我该怎么办,我才38岁,我很努力在减肥,我很注意身体健康了,我该怎么办!

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刘琦医生
您好!我是刘医生,已收到您的病史资料,感谢您的信任和咨询。

我会认真查看您发来的所有资料,对您的疑问进行详细解答,大约在15分钟内通过文字形式发给您,请您稍等。如果我没有及时的回复您,说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者,还请您稍等一会,我会尽快回复您的问题,感谢您对我们心血管内科医生的理解。

​温馨提示:您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复,等我回答您的问题后,再进行下一次追问,以免浪费有限的提问机会。
刘琦医生
01:08
转文字
刘琦医生
1.在这里我也给你发一些生活上的建议。
①低盐低脂饮食,最好每天盐分控制在5g以内,少吃腌制食品如咸菜。不吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物,比如说油炸食品。
②注意体重管理,尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下,女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。
③目前气温波动较大,注意观察气温变化及时增减衣服,注意保持室内通风,避免气温变化较大引起季节性感冒等。同时水温不宜过热,洗浴后快速擦干。保持浴室内通风。

2.如果有其他的问题或者其他需要我看的检查结果或者报告,可以在第二次回复中一起发给我。每一份报告都不是单独存在的,我们会从临床医生角度通过综合检查结果并结合临床表现来综合分析病情,这样得到的评估结果才会更加准确。无论是否与此次咨询相关,都可以一起发给我,如果有其他科室或者专业方面需要注意的问题,我也会给你指出来,后续可以做进一步其他科室的咨询或者线下就诊。
2026年04月09日
第2次提问
刘医生,我之前血压高住院的时候,医生给我开了这个检查,但是听到我说我曾经因为过敏进行过抢救,就不让我做了!这个检查是需要吃什么药物吗?我是今年3月27刚做的ct,现在再去做这个冠脉ct会不会有啥影响啊?可以这样连续做ct吗?我看我的心电图有个T波改变,这个是不是有心肌缺血啊?
刘琦医生
1.这个检查会打一些造影剂,不过目前的造影剂都比较好。

2.一年可以做四次CT。总量不超过即可

3.目前的心电图不考虑心肌缺血,以上的心电图改变暂不考虑临床意义。
2026年04月09日
第3次提问
刘医生,那我需要做颈动脉斑块的检查吗?如果这个造影检查没有其他的斑块啥的,我应该怎么做呀?需要治疗吗?这个应该怎么治疗哇?
刘琦医生
1.可以去做一个颈动脉彩超的筛查

2.我现在没有办法回答你,只有等报告出来之后,再根据报告来做后续的进一步诊疗。

你的这几个问题我能够理解,但是临床的情况是复杂的,不同的程度不同的位置不同的类型,处理方式都不一样,我只能够依据报告给你回答,而不能够把所有的情况给你列出来。

TA的问答

症状及患病时长:5年一直未用药 就医及用药情况:厄贝沙坦+氨氯地平 需要解答的问题:毛细血管脑梗,住院8天效果不好血压一直170/100左右。咨询其他医生开了拜新同+美嘉素的方案 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 之后熬夜 左胸上方就会很疼 睡好了就没事 但是这样次数多了 现在睡好了 左胸上方一些也会疼 甚至左胸从早到晚开始有一些隐疼 之前感觉是心脏问题 做了心脏彩超和心电图没事 就是心室间隔12 现在差不多是越睡不好越疼 睡好了就会好很多 前天晚上睡很好 昨天一天就没事 昨晚我感觉睡的还行 可能熬了一点点 12.30睡的 今天感觉就是有些不舒服 尤其是今天赶飞机做久了 不舒服 到了目的地站了会好些了 但还是有些隐隐做疼 我有临界的高血压和轻度焦虑 左胸上方是第一张图 左胸指的是第二张图的位置症状及患病之前做了血脂化验,总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白显示偏高 ,心脏背了动态,有室性早搏,偶尔会有心慌的感觉。 就医及用药情况室性早搏在我们这边医院看过,血脂的没有找医生看过 需要解答的问题:症状及患病时长:两年内偶尔心慌,心跳突然加速,胸闷 就医及用药情况:影像诊断二尖舞后叶股重,二尖关闲不全(中度主动要部增室,中度主动脉关闭不全轻度肺动脉压增高 需要解答的问题:需不需要紧急做手术和费用 症状及患病时长:2年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生帮我看看这个报告、孩子现在2岁半左右、生活中目前没有任何影响和不适的表现、如果不进行手术后期是否有什么潜在风险、如果做大概几岁前合适