这个是病毒性上呼吸道感染(也就是我们说的感冒。),达不到急性喉炎诊断。
分析
孩子这个情况不需要治疗。
之所以这么说,是因为孩子的咳嗽显得声音很空旷,这是喉部的声音。如果一定去给他一个概念,可以诊断急性喉炎,但他不能诊断喉梗阻,后者是同时伴有吸气性呼吸困难的犬吠样咳嗽。
且只有喉梗阻的状态,因为气流经过喉腔进入气管的咽喉要塞被水肿的炎症所压迫,所以会出现呼吸困难的表现。和只有这种状态下,可以通过雾化激素的方式来缓解。
又因为雾化激素本身对病毒无效,所以病程的周期会有个逐渐加重后减轻的过程。
孩子的咳嗽声同样,仍然是如此的,没有因为雾化后有任何的变化,甚至因为病毒本身的症状是逐渐加重后减轻,所以这两天这个现象和声音反而还更明显。
所以
1,像豉翘颗粒等,讲不清楚它的作用机制,对孩子这一病症应该是没什么效果的,而且用药真的很困难,药性都会比较凉,反而造成孩子拉肚子等表现。建议不用
2,开喉剑实际上也喷不到这个位置,因为声带我们在喉部是看不见的,如果会喷得到的话,孩子会引起剧烈的呛咳。就像我们平时呛水一样,所以从理论机制上来讲也没有什么作用,只是说孩子能配合的话,我个人不反对。(毕竟什么都不做,家长会很焦虑。)
3,您这个情况多半孩子有过敏性体质的病史,因为急性喉炎出现喉梗阻的状态,多半发生在有过敏潜质的宝贝身上,且孩子眼周有一点黑眼圈。病毒性炎症又会诱发鼻炎的反复和加重。睡眠过程中的这个呼噜声是气流经过感染和过敏双重打击下,造成黏膜水肿的鼻咽腔后造成的表现。所以可以先把西替利嗪按照早晚各5滴的方式给他用上,对症处理。
4,只要宝贝没有出现呼吸频率的增快,这个现象没关系的,要接受它和适应它,交给时间观察就可以了。这两天就会达到症状的高峰,且基本上发热是在早期72小时内熬过去就结束了。