2026年04月15日
第1次提问
症状及患病时长:糖尿病、高血脂2月10日确诊,2月27日复查发现转氨酶升高 就医及用药情况:2月10日开了他汀,27日住院后停药。。。目前用易复善、双环醇片、依帕司他和甲钴胺 需要解答的问题:您好,之前联系过您。一个月靠减肥减了20斤。今天复查,发现血脂高,请问后期如何处理?我不太想用他汀类,怕终生服药,能否生活干预?或者服药的话,有没有不太药物依赖的方案?

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2026年04月15日
蔡清颜医生
您好,感谢您的信任,您的病情已大致了解。录音及编辑内容需要一定时间,稍后为您做详细解答,此条信息您不需回复。(此次回复并不占用您的追问机会)
2026年04月15日
蔡清颜医生
02:11
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蔡清颜医生
您好,以下是对高脂血症患者的一些生活建议,希望对您有所帮助:健康的生活方式包括: (1) 坚持健康饮食 (低盐、低脂、低糖、碳水化合物占每日食物总热卡的50%~65%、均衡营养、减少饱和脂肪和高热能食物摄入) , 血脂正常者每日饮食应包含25~40 g以谷类、薯类为主的膳食纤维, 每日摄入胆固醇应低于300 mg (一个鸡蛋黄约含胆固醇200 mg, 因此, 一个正常人每天吃一个鸡蛋是允许的) ;已有ASCVD或高危人群, 摄入脂肪不应超过总能量的20%~30%;高三酰甘油血症者更应尽可能减少每日摄入脂肪总量, 每日烹调油应低于30 g以下。脂肪摄入应优先选择富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物 (如深海鱼、鱼油、植物油) ; (2) 有规律的运动, 每周5~7次, 每次30 min以上中等量级有氧运动; (3) 戒烟限酒, 吸烟零容忍,,同时控制体重避免肥胖
2026年04月15日
第2次提问
好的,谢谢 转氨酶高是单纯脂肪肝,上个月住院检查,消化内科的医生认为只有脂肪肝 血脂在2月10号查出来是4.5,开始服用他汀。 2月27日复查,血脂是1.7,但转氨酶到190+,住院时主治医生就停药了,也没开新的降血脂药物 这是目前的情况。。。 当时是因为血糖住院,现在血糖很稳定。。。以为可以逆转成功,结果血脂给我来个闷棍。。。 因为这是第一个月,多久的话,算我生活方式控制不住血脂?还是现在就必须得服药?如果服用后,怎么样才有机会脱药? 谢谢

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蔡清颜医生
00:17
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蔡清颜医生
依折麦布
2026年04月15日
第3次提问
好的,谢谢,我已经买了药。。。那多久再次复查,什么情况可以尝试脱药?什么标准可以脱药?如果脱药多久复查可以确定能脱药?或者必须终生服药? 我血糖靠着最近一个月减肥20斤,已经解决抵抗和高值。。。 就剩下脂肪肝和血脂,脂肪肝我知道一定可以逆转,血脂真的有点习得性无助了。。。
蔡清颜医生
01:11
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蔡清颜医生
00:14
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蔡清颜医生
感谢信任,希望本次沟通对你有帮助,方便的话请帮我评价一下,祝你早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 女孩15岁,2月11号检查出甲亢,最近一次复查是4月11号 就医及用药情况:目前赛治每天吃12.5mg,美能每天吃三片 需要解答的问题:孩子最近感觉特别乏力,累的很,放学走十几分钟的路都感觉走不动,爬楼梯时心率都能到160左右,需要咨询的是目前这种情况正常吗,是不是有药物性甲减的症状,是不是应该减药量 症状及患病时长:代谢慢,肥胖 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 能打司美喝酒格鲁钛注射剂吗症状及患病时长:糖尿病、高血脂2月10日确诊,2月27日复查发现转氨酶升高 就医及用药情况:2月10日开了他汀,27日住院后停药。。。目前用易复善、双环醇片、依帕司他和甲钴胺 需要解答的问题:您好,之前联系过您。一个月靠减肥减了20斤。今天复查,发现血脂高,请问后期如何处理?我不太想用他汀类,怕终生服药,能否生活干预?或者服药的话,有没有不太药物依赖的方案? 症状及患病时长:昨天早晨痛风发作 脚趾关节红肿疼痛 服用了一片非布司他去上班了 中午肿的特别厉害 穿不上鞋 疼的不能碰 就医及用药情况:开始吃秋水仙碱 没搁一个小时吃一片连着吃了八片 没有什么用 也没拉肚子呕吐 昨天疼了一夜 今天早上到现在又吃了三片秋水仙碱跟一片非布司他 刚刚拉肚子了 但是脚还是很痛很肿 需要解答的问题:今天吃了三片秋水仙碱 刚拉肚子 脚症状没有缓解 秋水仙碱还继续吃吗?还是后续怎么办需要吃什么药 症状及患病时长: 尿酸值从 2020 年至今都是 500 多,期间痛风过五六次,没有用药,因为太胖了,体重 110kg, 最近一段时间开始健身,然后突然痛风,尿酸测了一下降到 400 多, 歇了俩天痛风好了后尿酸又升到 500 多,继续健身又痛风了,尿酸降到 400 多 就医及用药情况:因为很久一段时间没有痛风,也就没有用药,这俩次痛风发作后第一次每天 60mg 的依托考昔吃了俩天,好了三天停药,后面发作吃了俩天 60mg 的 依托考昔,今天基本上不疼了就没有吃依托考昔,然后网上搜到多替诺雷要好一点,副作用少一点,就吃了 0.5 的多替诺雷 需要解答的问题:吃多替诺雷期间能不能继续健身运动,网上说需要碱化尿液,需不需要吃相关的药,还有就是这个药需要吃多久可以彻底好