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马瑞
主治医师
肿瘤内科
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
休息中
3.00分
月回答 4
2026年04月17日
你好主任，我妈63岁做妇科检查，超声，发现一些问题，后来做了病理检测，我也上传图了，您看下，未发现癌细胞，但是其他检查hpv其他12➕号，请问到底是不是癌症，，，我也不知道了，谢谢！
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2026年04月17日
您好，首先，根据您提供的宫颈TCT报告提示TBS诊断：未见上皮内病变及癌变。这是非常关键的结论，排除了宫颈癌前病变和宫颈癌，不必担心。
第二，高危型HPV感染是宫颈癌的主要诱因之一，其中16/18型是最高危的两种，您提供的报告里这两项都是阴性，也就是没有感染，这是个好消息。而其他12种高危型HPV阳性，说明感染了除16/18以外的高危型HPV病毒，提示仍有一定风险。不过结合TCT结果完全正常，说明目前病毒还没有造成宫颈细胞的病变。不用过于担心。部分HPV感染可靠自身免疫力清除。建议1年后复查HPV+TCT。另外平时注意规律作息、不熬夜、均衡饮食、适度运动，提高免疫力。
第三，患者还有子宫肌瘤，这是良性肿瘤，且目前较小，不需要处理。建议定期复查。
第二，高危型HPV感染是宫颈癌的主要诱因之一，其中16/18型是最高危的两种，您提供的报告里这两项都是阴性，也就是没有感染，这是个好消息。而其他12种高危型HPV阳性，说明感染了除16/18以外的高危型HPV病毒，提示仍有一定风险。不过结合TCT结果完全正常，说明目前病毒还没有造成宫颈细胞的病变。不用过于担心。部分HPV感染可靠自身免疫力清除。建议1年后复查HPV+TCT。另外平时注意规律作息、不熬夜、均衡饮食、适度运动，提高免疫力。
第三，患者还有子宫肌瘤，这是良性肿瘤，且目前较小，不需要处理。建议定期复查。
2026年04月17日
白带偶发带血丝，小腹下坠和这个没关系吧？
2026年04月17日
您好，关系不大。目前基本排除恶性可能。不过白带常规有点异常，有点菌群失调，建议去妇科专科就诊下。
TA的问答
症状及患病时长：右肺肺腺癌IB期切除，6年
就医及用药情况：术后化疗
需要解答的问题：体检发现右侧椎间孔有囊状低密度灶，请医生判断一下是否是转移？
询问医生：
患者：女，71 岁，河南信阳，长期喜食剩菜、腌制腊味等高风险饮食习惯。
确诊病情多发结肠原发癌：
● 横结肠溃疡型低分化腺癌 pT3N0M0（大小 7.8cm）
● 降结肠、乙状结肠均为黏膜内癌，伴多发结肠息肉、子宫肌瘤
已做治疗
● 2026.1 腹腔镜右半结肠切除，清扫 74 枚淋巴结均阴性，无转移；基因检测 MSI-H，非林奇综合征
● 2026.2 肠镜 ESD 切除：降结肠、乙状结肠病灶 + 3 枚完整息肉；术后苏醒延迟进 ICU 观察后转回普通病房
● 病理：降结肠高分化腺癌、乙状结肠中高分化腺癌；免疫组化基因 MSS 型，不适合免疫治疗。
后续手术评估
剩余肠段受血管、肠管长度限制，医生不建议再腹腔镜手术，仅建议造口；家属拒绝造口（顾虑手术风险高、术后生活质量大幅下降）
化疗情况
2026.4 开始 FOLFOX 方案双周化疗：
● 第一次无明显副作用
● 第二次反应剧烈：无食欲、血压升高（需连续 3 天服降压药控制）、重度口腔溃疡，耐受差
想咨询
后续是否适合SBRT 立体定向放疗
你好主任，我妈63岁做妇科检查，超声，发现一些问题，后来做了病理检测，我也上传图了，您看下，未发现癌细胞，但是其他检查hpv其他12➕号，请问到底是不是癌症，，，我也不知道了，谢谢！
症状及患病时长：乳腺癌左侧全切后7个月，第二次复查，第一次复查b超没有腋下的淋巴结，这次是新增
就医及用药情况：化疗已结束，正在单靶向治疗
需要解答的问题：
这个左侧腋下的淋巴结展示没有结构门，有血流是不是转移了症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：麻烦帮我看一下图中多个结节是不是转移？我爸爸即将做肺结节手术。正处于术前检查阶段。图中内容为体检报告。他的肺结节是9mm。医生建议做手术。还不能确定是癌
