2026年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:4月17日发现孩子有发烧迹象、头疼,并伴随嗓子里有痰的那种咳嗽,于是早晨带孩子进行推拿,推拿后发烧退了,中午发现孩子再次发烧,一直处于38度左右,晚上孩子精神状态不好,咳嗽,嗓子里有痰,嗓子疼。给孩子泡脚后,退烧。4月18日凌晨2点半左右,孩子高烧,并跟我说浑身疼、头疼,没劲儿,咳嗽里有痰,呼啦呼啦的声音,孩子说咳不出来憋的他很难受,后又说喘不上气,于是我马上给孩子用了奥司他韦+小安瑞克+氨溴索,服药后孩子退烧、呼吸平稳并睡眠特别好。18日起床后,孩子状态明显见好,咳嗽不再有痰,且但是不愿意起床活动,期间给孩子喝了白米粥+土豆泥,18日下午孩子咳嗽,干咳,除此之外无任何症状。但孩子在睡觉的过程中一点不咳嗽且呼吸平稳。下午四点左右找社区医生上门采血、采集咽拭子。结果显示不是甲乙流。 就医及用药情况:17日未用药,18日凌晨两点半服用奥司他韦45毫克+小安瑞克一包+氨溴索,18日上午九点半服用奥司他韦+氨溴索+小儿止咳糖浆,18日晚八点服用四季抗病毒口服液10毫升。 需要解答的问题:现在的问题是,孩子一切正常,但是只要是睡醒了就咳嗽,睡觉的时候一切平稳,不知道什么原因。

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2026年04月19日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

孩子发热2天,伴有咳嗽、有痰,考虑为急性呼吸道感染。多数的急性呼吸道感染是由病毒感染引起,孩子的化验:血常规:白细胞明显下降,C反应蛋白是正常的,支原体抗体阴性,也支持病毒感染。病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间,这是免疫系统对抗病毒的正常反应。

宝宝烧了2天,自行退热,也进一步支持是病毒感染。

因为感染了一个病毒,这个病毒除了会让孩子发热外,还会侵袭了气道粘膜,会出现气道粘膜的充血、水肿、有分泌物,表现出咳嗽、咳痰。因气道粘膜损伤后的修复需要一个过程(咳嗽、有痰这些感冒的症状一般在2-3天达到高峰,之后逐渐减轻,持续时间可以达到1-2周)。

咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。

奥司他韦是治疗流感的(甲流或乙流),且只对流感病毒有作用,对其他病原无效,孩子流感检测是正常的,所以不需要吃。

化痰药(如盐酸氨溴索口服液),并不能减轻咳嗽的症状,也不能缩短咳嗽的时间,吃了化痰药后,痰液分泌可能更加增多,需要更多次的咳嗽去清除痰液,所以也不推荐吃化痰药。

四季抗病毒口服液是一个清热的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。

可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

综上,孩子烧已退,咳嗽也在好转,处于病毒性呼吸道感染的恢复期。只要孩子精神状态好、呼吸平稳,咳嗽没有加重,或逐渐好转,都问题不大,按上述方式护理、居家观察,等着他自愈就可以。

如果孩子咳嗽在逐渐加深、加重,或出现不爱吃饭、精神状态不好,呼吸频率增加超过30次/分,或呼吸时明显能听到异常的呼噜声、再次发热等情况,需及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝孩子早日康复!
2026年04月19日
第2次提问
孩子在第一次服用奥司他韦和小安瑞克后,就没再发烧。只是咳嗽,现在精神状态较昨天更好一些,孩子在集中注意力玩或者睡觉时不太咳嗽,偶有一两声。但是闲着的时候咳嗽频率太明显了。睡觉特别平稳,不打呼噜,不鼻塞,一切正常。现在偶有清鼻涕。
孙立群医生
00:51
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第3次提问
好的,谢谢。感谢您的帮助!
2026年04月19日
孙立群医生
感谢您的认可,麻烦在问诊结束后,给个评价,您的评价对我至关重要,是平台考核医生的重要指标,评价后,我会送您一次追问,接下来的24小时,有任何问题您还可以再问。
2026年04月19日
孙立群医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽两天,晚上严重,白天减轻,偶尔有痰咳嗽不出来,偶尔没痰 就医及用药情况:请医生根据化验单开具药物 需要解答的问题: 症状及患病时长:星期三晚上九点吐了两三次,后面又吐了两回,十点多睡着,十一点多后醒来不好哄睡,闹人,后面喂了一次奶全吐了,后续一直到四点都不好好睡觉,需要抱着睡,睡一下就闹一会,不过后面有吃奶没吐了,四点多去了医院,精神状况可以,因为当天中午他坐在地上往后仰倒在地板砖地面上 怕是摔到后脑勺,医生检查说有点肠胃炎还有点胀气,考虑做ct有辐射影响所以回去观察了三天,开了益生菌,回去后有拉两次肚子不严重的那种,第二天就好了,没有别的症状了,精神状况也很好,三天后也就是今天中午,吃了奶粉后又吐了,吐了三次把奶全吐出后睡着了,四点醒来后精神状况可以,想问下有没有必要去检查ct了?不过他两回吐前都有吃香蕉不知道跟这个有没有关系 就医及用药情况:医生让观察三天,多揉肚子排气,吃了益生菌 需要解答的问题:三天中没有别的状况,四天后吃了奶吐了,不知道跟摔倒有没有关系,还是肠胃炎没好?症状及患病时长:4月17日发现孩子有发烧迹象、头疼,并伴随嗓子里有痰的那种咳嗽,于是早晨带孩子进行推拿,推拿后发烧退了,中午发现孩子再次发烧,一直处于38度左右,晚上孩子精神状态不好,咳嗽,嗓子里有痰,嗓子疼。给孩子泡脚后,退烧。4月18日凌晨2点半左右,孩子高烧,并跟我说浑身疼、头疼,没劲儿,咳嗽里有痰,呼啦呼啦的声音,孩子说咳不出来憋的他很难受,后又说喘不上气,于是我马上给孩子用了奥司他韦+小安瑞克+氨溴索,服药后孩子退烧、呼吸平稳并睡眠特别好。18日起床后,孩子状态明显见好,咳嗽不再有痰,且但是不愿意起床活动,期间给孩子喝了白米粥+土豆泥,18日下午孩子咳嗽,干咳,除此之外无任何症状。但孩子在睡觉的过程中一点不咳嗽且呼吸平稳。下午四点左右找社区医生上门采血、采集咽拭子。结果显示不是甲乙流。 就医及用药情况:17日未用药,18日凌晨两点半服用奥司他韦45毫克+小安瑞克一包+氨溴索,18日上午九点半服用奥司他韦+氨溴索+小儿止咳糖浆,18日晚八点服用四季抗病毒口服液10毫升。 需要解答的问题:现在的问题是,孩子一切正常,但是只要是睡醒了就咳嗽,睡觉的时候一切平稳,不知道什么原因。症状及患病时长:男孩四岁 从4月7号开始发烧 十号去医院查了血常规 显示病毒感染。呼吸道五项 甲乙流均正常 胸片显示肺炎 十一号住院 已经退烧 三天后又复烧 一直到现在13天 最后做的外检 查处乙流 和人偏肺病毒 胸片是十号的 其他报告是住院后的 就医及用药情况:开始打得青霉素 后来换的美罗培南 激素 现在又打的什么我也不清楚了 已经输液九天 需要解答的问题:孩子现在这种情况应该怎么办 还需要继续输液治疗吗?完全不退烧 需要再查些什么吗?应该怎么办 帮帮我 新生儿75天拉肚子了, 金黄色,前几天拉肚子一次后来好了今天又拉肚子了,乳糖检测过正常耐受