家长您好,感谢您的耐心等待!
孩子发热2天,伴有咳嗽、有痰,考虑为急性呼吸道感染。多数的急性呼吸道感染是由病毒感染引起,孩子的化验:血常规:白细胞明显下降,C反应蛋白是正常的,支原体抗体阴性,也支持病毒感染。病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间,这是免疫系统对抗病毒的正常反应。
宝宝烧了2天,自行退热,也进一步支持是病毒感染。
因为感染了一个病毒,这个病毒除了会让孩子发热外,还会侵袭了气道粘膜,会出现气道粘膜的充血、水肿、有分泌物,表现出咳嗽、咳痰。因气道粘膜损伤后的修复需要一个过程(咳嗽、有痰这些感冒的症状一般在2-3天达到高峰,之后逐渐减轻,持续时间可以达到1-2周)。
咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。
奥司他韦是治疗流感的(甲流或乙流),且只对流感病毒有作用,对其他病原无效,孩子流感检测是正常的,所以不需要吃。
化痰药(如盐酸氨溴索口服液),并不能减轻咳嗽的症状,也不能缩短咳嗽的时间,吃了化痰药后,痰液分泌可能更加增多,需要更多次的咳嗽去清除痰液,所以也不推荐吃化痰药。
四季抗病毒口服液是一个清热的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。
可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的
止咳作用。
尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。
综上,孩子烧已退,咳嗽也在好转,处于病毒性呼吸道感染的恢复期。只要孩子精神状态好、呼吸平稳,咳嗽没有加重,或逐渐好转,都问题不大,按上述方式护理、居家观察,等着他自愈就可以。
如果孩子咳嗽在逐渐加深、加重,或出现不爱吃饭、精神状态不好,呼吸频率增加超过30次/分,或呼吸时明显能听到异常的呼噜声、再次发热等情况,需及时就医。
希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝孩子早日康复!