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叶波
副主任医师
胸外科
上海市胸科医院
休息中
5.00分
月回答 61
2026年04月22日
症状及患病时长：
就医及用药情况：肠胃镜体检，无用药情况
需要解答的问题：食管距门齿22-34cm约12cm长的全周病灶，本地医院不建议ESD手术，请问有什么好一点的治疗方案，是不是建议直接做切除手术
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稍等。
您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作非常繁忙，回复每个问题又非常耗费精力，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间，有时候会更晚，但是当天都会给与解答)，可能需要您耐心等待几个小时。请不要催促。如果是急诊无法等待，麻烦您联系客服退费。
感谢理解。
为避免用掉您的提问次数，在没有病史补充的情况下，请暂勿回复。
您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作非常繁忙，回复每个问题又非常耗费精力，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间，有时候会更晚，但是当天都会给与解答)，可能需要您耐心等待几个小时。请不要催促。如果是急诊无法等待，麻烦您联系客服退费。
感谢理解。
为避免用掉您的提问次数，在没有病史补充的情况下，请暂勿回复。
2026年04月22日
2026年04月22日
叶主任，如果再次活检后，并排除早期癌变，对于这么大区域的病灶，应该如何处理。
2026年04月22日
2026年04月22日
叶主任，如果最后有必要做切除手术，像我妈这样门齿下22cm的12公分全周病灶，术后的并发症的概率多少？12公分都要切除吗？手术难度大不大？需要住多久？病变的位置对手术的影响大吗？我妈身高157左右，谢谢
2026年04月22日
上海市淮海西路241号上海胸科医院2号楼4层4a病房，叶波医生，地铁3号线，4号线，10号线虹桥路站下，周四或者五早七点门诊二楼11诊室，先挂一个胸外科普通号。然后来找我。或者 周一上午门诊二楼17诊室叶波医生专家门诊。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：肠胃镜体检，无用药情况
需要解答的问题：食管距门齿22-34cm约12cm长的全周病灶，本地医院不建议ESD手术，请问有什么好一点的治疗方案，是不是建议直接做切除手术症状及患病时长：胸闷，乏力
就医及用药情况：
需要解答的问题：请帮我看看云影像
症状及患病时长：上周体检查出结节两个
就医及用药情况：
需要解答的问题：叶主任您好，上周检查查出来肺小结节两个，麻烦帮忙看看是否严重？以前有过几年烟龄但是已经戒了四五年了，23年检查的时候还没有，您看看，可以扫报告单二维码看详细胶片
症状及患病时长：左肺结节
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：之前跟您咨询过左肺结节，去年体检说结节没有了，今年体检又出现了，想咨询一下这次的结节跟之前的是不是一个，需不需要处理
症状及患病时长：
2024年6月6日，第一次右侧气胸入院治疗，压缩右肺约50%，治疗方式是在上海市肺科医院做闭式引流。
2024年9月9日，第二次右侧气胸入院治疗，压缩右肺约40%左右，治疗方式是在上海市肺科医院做胸腔镜手术。
2024年10月10日，术后复查，拍x光片，诊断右侧胸部术后改变。
2025年2月1日，再次复查，拍x光片，右侧有5%左右气胸.怀疑是术后改变。
2025年6月3日，复查，CT检查结论，右侧有少许气胸.胸部术后改变。
2025年8月22日，右侧气胸，压缩约15%，住院吸氧治疗，气胸约10%出院。
2025年9月18日，右侧气胸，压缩十几%，自行卧床吸氧休息。
2025年9月29日，检查，右侧气胸恢复到5%，类似术后改变。
2026年3月20日，有点难受，做ct检查，右侧少许气胸，右侧上叶术后改变，较20250603右侧气胸减少。上海市肺科医院门诊医生说又有肺大疱。
目前感觉正常，没有难受。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请查看三次ct检查影像，看看术前术后的肺大疱变化情况，现在肺大疱是手术中遗漏的，还是新长出来的？
