2026年05月03日
第1次提问
症状及患病时长:拉克氏囊肿复查 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我因为头疼做核磁发现1.7厘米大小垂体瘤伴卒中,年前做了手术,做完了是拉克氏囊肿,现在三个月复查核磁和激素,泌乳素我术前一直都正常,术后一个月复查也正常,为什么今天反而高了?核磁报告和术后三天的核磁报告一字不差,会有一点没变化的情况吗?术后十几天出现尿崩,现在一天两颗弥凝,尿崩会好吗?

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2026年05月03日
毛剑男医生
你好,正在准备回复中,请稍等,此条勿追问!
2026年05月03日
毛剑男医生
你好,感谢您的耐心等待。
术后3个月泌乳素反而升高,但术前、术后1个月都正常,这个目前来看还是属于比较现象,原因是拉克氏囊肿手术本身会扰动垂体正常泌乳细胞、垂体柄轻微水肿刺激,而术后3个月刚好是垂体柄水肿反应高峰期、炎症微刺激期,而且手术操作、术中牵拉、术后局部轻微炎性改变,都会一过性拉高泌乳素,目前来看不像是肿瘤复发、不是囊肿残留恶变,只是垂体一过性功能性波动可能性非常大,只要不是成倍暴涨、没有溢乳月经紊乱,基本都是术后良性波动,后期会慢慢回落。
而至于术后尿崩,绝大多数可以慢慢恢复,能停药的,不要过于担心,这个你是属于迟发性术后尿崩,多是手术刺激、垂体柄轻微水肿、神经传导暂时受影响导致,永久性损伤的可能性非常非常小,一般术后3~6个月是黄金恢复期,水肿慢慢消退后,抗利尿激素分泌会逐步恢复,多数人可以慢慢减量弥凝,最后完全停药痊愈。
2026年05月03日
第2次提问
我现在一天吃两颗弥凝 早上半颗 下午半颗 晚上一颗 同样的药量 我每天体感不同 有时候一点都不口渴很正常 有时候渴的要命 就算喝水和平时差不多也会尿很多 胸腔火辣辣的很干喝水 尤其是冰的很舒服 尿量波动挺大的 我基本每天喝水包括水果2000左右 不口渴尿量2000以内 如果很渴就2500左右 有时候超过2500 这个正常吗?弥凝这个药是不是要是感觉平稳了自己可以试着减量 比较灵活的?
2026年05月03日
毛剑男医生
建议您监测每天尿量,如果小便量少。可以逐步减量,可以根据自己的小便量和自身状态来综合判断。一般来说24小时小便量4000以下都还算可以。
2026年05月03日
第3次提问
好的,我经常头疼,不严重,会慢慢好吗,还有鼻窦炎会恢复吗,我现在鼻子没有什么不舒服,每天用海盐水洗洗鼻子。
毛剑男医生
头痛慢慢会好的,另外鼻窦炎严重的也会引起头痛,随着时间延长,绝大部分患者头痛都会逐渐缓解,鼻窦炎恢复起来会相对时间久一些,而且比较容易复发,具体可以咨询一下耳鼻喉科医生。如果长时间头痛不缓解,那建议您最好到手术医生处进一步咨询。
希望能帮到您,祝早日康复!

TA的问答

毛主任您好,40天前父亲在家不慎摔头部,当时休息了一会,缓过来次日起一个月一直伴有头晕不适现象,但其他正常,无手脚麻木等不适,最近10天现象有所好转减轻 就医及用药情况: 两星期就医,今天又复查了一次,服用阿托伐他汀钙片 需要解答的问题: 想请主任根据您的临床经验和两次的影像判断这个硬膜下血肿是否需要做引流手术,必要性怎么样。如果采取保守药物治疗,效果怎么样,父亲这个范围和量大概多久能够吸收,非常感谢您的解答 : 症状及患病时长:我父亲上月28日后交通动脉瘤破裂出血,30日进行开颅手术并去骨瓣减压目前术后第七天,手术结束清醒了一天左右开始昏睡当然拔掉呼吸机能自主呼吸,也进了流食,后面一天后开始类似昏睡昏迷症状无意识叫不醒,改鼻饲。今天第七天晚上血氧掉重新用上呼吸机,医生说他喉部肿大影响呼吸道造成他呼吸急促。 就医及用药情况:医生今天第七天把脑室引流管取了改腰大池引流,正常肺部抗炎症和预防脑血管痉挛用药,今天又给开了长春胺。 需要解答的问题:他现在这种情况一直昏迷,因为是第七天了,是正常水肿期昏迷吗。后续能清醒吗?有没有个时间周期,用上呼吸机是病情恶化吗? 这个图片上是今天最新的ct报告。毛主任您好,上次提问过的,4月23日做核磁共振,发现了脑血管瘤,家人比较担心,今天5月6日做了CTA造影 请问建议什么样的治疗方案呢?谢谢,谢谢您 身份证号后6位050031 这是4月23日做的核磁共振 https://yyx.lygyy.com.cn/imaging/imageexport/index.html?sid=29f63847&NumberOfVerifyCode=6&theme=null 268156 https://yyx.lygyy.com.cn/imaging/imageexport/index.html?sid=a3fefc5d&NumberOfVerifyCode=6&theme=null 898218 然后5月6日做了CTA造影 https://yyx.lygyy.com.cn/imaging/imageexport/index.html?sid=675c80d3&NumberOfVerifyCode=6&theme=null 475412 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 还说心里堵的慌症状及患病时长:拉克氏囊肿复查 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我因为头疼做核磁发现1.7厘米大小垂体瘤伴卒中,年前做了手术,做完了是拉克氏囊肿,现在三个月复查核磁和激素,泌乳素我术前一直都正常,术后一个月复查也正常,为什么今天反而高了?核磁报告和术后三天的核磁报告一字不差,会有一点没变化的情况吗?术后十几天出现尿崩,现在一天两颗弥凝,尿崩会好吗?