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神经外科
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毛剑男
主治医师
神经外科
南京鼓楼医院
擅长:
颈椎病
、
腰椎间盘突出症
、
腰腿痛
、
小脑扁桃体下疝畸形
、
垂体瘤
、
颅咽管瘤
、
脑膜瘤
、
胶质瘤
、
颅内动脉瘤
、
脑出血
、
头痛
图文问诊
¥49
1.00
分
月回答 10
2026年05月07日
第1次提问
毛主任您好,上次提问过的,4月23日做核磁共振,发现了脑血管瘤,家人比较担心,今天5月6日做了CTA造影 请问建议什么样的治疗方案呢?谢谢,谢谢您 身份证号后6位050031 这是4月23日做的核磁共振 https://yyx.lygyy.com.cn/imaging/imageexport/index.html?sid=29f63847&NumberOfVerifyCode=6&theme=null 268156 https://yyx.lygyy.com.cn/imaging/imageexport/index.html?sid=a3fefc5d&NumberOfVerifyCode=6&theme=null 898218 然后5月6日做了CTA造影 https://yyx.lygyy.com.cn/imaging/imageexport/index.html?sid=675c80d3&NumberOfVerifyCode=6&theme=null 475412
为保护用户隐私不显示图片
2026年05月07日
毛剑男医生
你好,正在准备回复中,请稍等,此条勿追问!
2026年05月07日
毛剑男医生
你好,感谢您的耐心等待。
从您上传的报告上来看,头颅cta明确是有大脑中动脉动脉瘤的,这个动脉瘤位于动脉分叉处,从动脉瘤本身来说,这个位置的动脉瘤最好的手术方式是开颅夹闭,但开颅夹闭手术毕竟是要开颅,所以创伤会比较大,但远期来看患者动脉瘤复发的可能性更低,而且术后不需要吃抗血小板药物。还有另外一种选择就是微创血管内介入栓塞手术,这个不需要开颅,但是这个位置的动脉瘤总体复发率要比开颅夹闭要高,术后如果放了
支架
可能还要长期口服抗血小板药物,总体上花费也要比开颅夹闭手术高。
2026年05月07日
第2次提问
毛主任您好,谢谢您的回答,我爸爸现在是70岁了,家里人有点担心,请问如果选择保守治疗观察合适吗?还是最好做手术?还是必须要做手术呢?
2026年05月07日
毛剑男医生
针对于动脉瘤来说,保守治疗就是不治疗,这个动脉瘤一旦破裂就会发生脑出血,严重情况下是有生命危险的。如果选择保守治疗,那就只能控制血压血脂,
戒烟
限酒,同时情绪不要激动,心态尽量放平和,一旦出现剧烈头痛马上要到医院。检查结果出来以后,医生角度来说是建议手术的,但是具体决定权还在于您,您可以和家属商量后决定。
TA的问答
症状及患病时长:近期头疼去拍片子发现脑瘤。 就医及用药情况:高血压药。 需要解答的问题:麻烦医生看一下片子,看看是否一定要动手术,老年人81岁了,年纪也大。片子扫码就可以看。扫码后四位8546。麻烦您了。
症状及患病时长: 半年 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 医生您好!打扰了,我今年体检头部磁共振检查,新发现右侧颞叶小囊肿(去年颅脑磁共振提示两侧额顶叶皮层下及两侧脑室旁脑白质高信号),想咨询一下:这个位置和我之前的左侧C6段动脉瘤(2020年发现左侧颈内动脉C6段动脉瘤,做了栓塞术,大小7*7毫米)的位置并不相同吧?另外这个新发小囊肿是否只需定期随访观察即可? 辛苦您帮忙查看一下影像资料,我的身份证后六位:302125。麻烦您了,非常感谢!
症状及患病时长: 毛主任您好,之前向您咨询过,50多天前父亲在家不慎摔头部,当时休息了一会,缓过来次日起一个月一直伴有头晕不适现象,但其他正常,无手脚麻木等不适,最近20天现象有所好转减轻 就医及用药情况: 两星期就医,今天第三次检查,继续服用阿托伐他汀钙片 需要解答的问题: 想请郑主任根据您的临床经验和三次的影像判断这个硬膜下血肿是否需要做引流手术,因为今天看了影像好像没有好转,根据影像看这三次出血区域深浅也有变化,这代表什么呢?现在的情况到了必须做手术的时间了吗?非常感谢您的解答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 问一下做那个会不会伤胃伤血管
毛主任您好,40天前父亲在家不慎摔头部,当时休息了一会,缓过来次日起一个月一直伴有头晕不适现象,但其他正常,无手脚麻木等不适,最近10天现象有所好转减轻 就医及用药情况: 两星期就医,今天又复查了一次,服用阿托伐他汀钙片 需要解答的问题: 想请主任根据您的临床经验和两次的影像判断这个硬膜下血肿是否需要做引流手术,必要性怎么样。如果采取保守药物治疗,效果怎么样,父亲这个范围和量大概多久能够吸收,非常感谢您的解答 :
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