2026年05月04日
第1次提问
症状及患病时长:您好医生,继上次和您问诊之后。我在家用这个试剂盒检测了一下,尿微量白蛋白是阴性,检测当天没有运动,全天休息,喝水不超过 2000 毫升,大概 1800 左右,下午 18 点 50 检测的,这是十分钟之后的图片,尿液接近透明颜色, 就医及用药情况: 需要解答的问题: 之前我尿蛋白 1+,这个是尿微量白蛋白,和尿蛋白有什么区别?有没有稀释尿液不准确的情况出现呢?

为保护用户隐私不显示图片

2026年05月04日
张柯医生
你好,感谢信任。阅读了提供的资料,也阅读了上一次咨询的有关情况。
尿蛋白几个加号,可以理解为是用一种比较粗糙的办法测定尿液中的蛋白,
而尿中的蛋白有多种成分,白蛋白是其中一种
尿微量白蛋白的测定,是用更为精细精确的方法来测定尿液中的白蛋白的量,
如你所猜测的,如果尿液明显稀释,白蛋白的测定会有偏差。
所以我们在临床上更看重的是尿微量白蛋白比尿肌酐,因为当尿液稀释的时候,尿微量白蛋白浓度会低于实际情况,同时尿肌酐浓度也会下降,用尿微量白蛋白/尿肌酐,可以消除掉稀释带来的误差

在上一次咨询中也提到了,建议查 24 小时尿蛋白定量,或者尿蛋白/尿肌酐。如果要测微量白蛋白,则建议用尿微量白蛋白/尿肌酐
2026年05月04日
第2次提问
谢谢医生。就是说试剂盒并不准确吗?
张柯医生
00:51
转文字
2026年05月05日
第3次提问
医生,是不是如果确实是蛋白尿的话,不管什么时候测都会是阳性,出现阴性结果的可能性不大?
2026年05月05日
张柯医生
尿蛋白阳性,但又不是很多的情下,如果尿液特别稀,有可能尿微量白蛋白不高
(你这个试剂盒还是判定阳性阴性,而不是测出来是多少毫克/升,有个数值的那种)
张柯医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年05月05日
张柯医生
尿蛋白阳性,但又不是很多的情下,如果尿液特别稀,有可能检测的尿微量白蛋白不高,这种不高,是假性不高。

就相当于,一杯盐水,再加一倍清水,你会感觉不那么咸了。
2026年05月06日
第4次提问
医生您好,今天做的,请帮我看一下,谢谢

为保护用户隐私不显示图片

2026年05月06日
张柯医生
这个结果完全正常,比值正常,可以暂时安心,过3个月复查。
复查前要注意不要过量饮水,不要剧烈运动,以及避开月经期至少3天。

赠送一个复诊优惠券,下次反馈结果用

TA的问答

症状及患病时长:15天 就医及用药情况:迈之灵片,维c 需要解答的问题: 从5.3号腿上长疹子,下面有图片, 腿就发紧发胀,腿抬不起来,过了4,5天疹子退下去,手又发胀,最后脸,眼都肿,疹子对称,身体是左侧肿的严重,吃药好了两天,这几天手眼又有点肿,但是不厉害,我自己能感觉到,早上眼肿的明显,请问医生,下面的检查能排除肾的问题吗,您建议我还需要查些啥,我这是什么原因导致的呢症状及患病时长:患者,女,84岁,确诊宫颈癌。目前肾功能异常导致双腿浮肿,腹部和胸腔积水。 就医及用药情况:目前在湖南中医附一医院住院治疗,用了呋塞米和一些消炎药 需要解答的问题:患者肌酐和尿酸都很高,是否需要透析?谢谢 症状及患病时长:糖尿病十年以上,七八年前才始治疗,在几年前就发现蛋白尿。 就医及用药情况: 一,患者两三个月前血压大致在150左右,在一个月之前把拜新同加到2粒/天,目前高压在140左右,低压在89左右; 二,大概20天前,便秘严重,把司美格鲁肽降为25mg/周; 三,5月初去医院做了检查,见前几张截图; 四,最近一两个月空腹血糖在4.1至6.1左右,偶尔测餐后血糖在10.1左右 需要解答的问题: 请问目前肾功能怎么样?损伤多严重?需要怎么调整药物吗? 患者糖尿病多年,最近做了检查,想请医生给予诊断(2026-05-15填写) 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,我是先天性孤独肾,左肾缺失,2012体检发现有尿蛋白2+后吃中药治愈,2022年因经常感冒,熬夜疫情后体检又升到2+,在厦门治疗后降为0.3,2024年底来安顺驻厂,不知道是不是高原地区的原因,血压徒增,蛋白又返回2+,在这里治疗1年吃黄葵胶囊和替米沙坦片一直都没有降下来,2025年10月开始吃中药和替米沙坦片到2026年1月降到了半个加号。这之前肾功能一直正常,但后来我因得了流感后,反复感冒,停药了3个月,这次检查尿蛋白3+,肾功能还有了问题,这边医生让我依然吃中药和替米沙坦片,又加了一味非布司他片降尿酸,我想请专家帮忙看看这样治疗可以吗?还是有其他方案,在作息,饮食,运动方面我应注意什么,现在非常焦虑症状及患病时长:复诊 就医及用药情况:医生只给开了20g人血白蛋白,我即将静脉注射 需要解答的问题: