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吕庆平
副主任医师
神经外科
上海健康医学院附属周浦医院
休息中
5.00分
月回答 31
2026年05月10日
症状及患病时长：
确认一下，脑积水手术术中，术后的风险，🤦有时某音和某书刷多了，很容易刷到负面消息，医院的，医生的，很纠结……
就医及用药情况：
需要解答的问题：
2026年05月10日
2026年05月10日
1.苏醒后谵妄，糊涂，烦躁，不认识人这个会自然消退吗？
2.术中穿刺，也就是说穿刺出血主要是在钻孔、放置引流管的时候，可能碰到一些小血管导致出血，这怎么办？
3.术后怎么知道有没有引流过度，身边的人怎么及时发现——引流得太快了，脑子一下缩回去了，像皮球、气球一样泄气了。脑子和颅骨之间会产生一个拉扯，底下缩回去了，有时候导致桥静脉的撕裂，形成硬膜下出血或者积液。即引流得太快，一下子脑子缩得太厉害，导致静脉，5%的概率算不高，主要想知道怎么及时察觉到,居家监测的时候
4.脑脊液蛋白太多堵住蛋白这个概率对我妈来说不高，如果出现了会怎么处理，大致讲一下。居家能观察出来吗？
5.其实我也最怕术后管路感染，这个怎么观察，管路感染是术后一个月内发生么？还是一直都可能发生的话，居家怎么观察，去医院检查什么东西比较好？
6.您说中我的担心了，我一听到腹腔，我也很担心，这手术一个是脑，一个是腹腔，它不像心脏起搏器和血透的篓，那些要装的时候都是必须装的。腹膜炎的腹膜感染，腹水、腹胀，腹腔假性囊肿，这些出现的时候应该赶紧挂急诊或者神外门诊吗？居家的时候能观察出来吗
5
4.
另外我问一下，为什么有人跟我讲可以去神内打甘露醇就可以改善脑积水了，这个可行吗？
2026年05月10日
2026年05月10日
TA的问答
症状及患病时长：留个言，您有空的时候回复，
1）以你看，我家老人肌张力高，脑积水占几成、阿兹海默本身占几成？能大概判断出来吗？
2）如果做手术，最实在能改善什么？肌张力能降多少、走路/精神会不会好一点？会有个大概预期。
3）如果不做，往后的半年，一年，会恶化到什么程度？
还有一个比较实在的术后的问题，因为我妈妈这种失能老人，晚上睡觉都是要两小时左右帮他翻身的，防压疮，手术结束后当天能给她正常做翻身吗？手术结束后这段时间能正常让护工做翻身吗？一般手术以后观察多少天就要出院的，能给个预期吗？
就医及用药情况：
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症状及患病时长：最后让您看看24年和20年的mri,24年的时候是不是已经有脑积水，当时完全不知道这个概念，那个值算出来多少，验证码0925
就医及用药情况：
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症状及患病时长：
确认一下，脑积水手术术中，术后的风险，🤦有时某音和某书刷多了，很容易刷到负面消息，医院的，医生的，很纠结……
就医及用药情况：
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症状及患病时长：如果不做这个手术，让脑积水自己进展是不是就不太好了？
就医及用药情况：
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症状及患病时长：吕医生您好！我两年前发现颅内凹陷小脑扁桃体下疝，一直没有明显症状，最近一个月心慌心闷的情况出现，这两天明显频发些，右侧着躺下休息一下会好转，晚上睡觉如果左侧躺会感觉心脏不舒服也会慢慢有轻微耳鸣；心脏做了详细检查没有问题；麻烦吕医生看一下我的核磁，我的下疝严重吗？对延髓的压迫情况如何？我很担心症状是延髓受压的影响，最近两天症状有点频发比较担心
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