2026年05月11日
第1次提问
症状及患病时长:留个言,您有空的时候回复, 1)以你看,我家老人肌张力高,脑积水占几成、阿兹海默本身占几成?能大概判断出来吗? 2)如果做手术,最实在能改善什么?肌张力能降多少、走路/精神会不会好一点?会有个大概预期。 3)如果不做,往后的半年,一年,会恶化到什么程度? 还有一个比较实在的术后的问题,因为我妈妈这种失能老人,晚上睡觉都是要两小时左右帮他翻身的,防压疮,手术结束后当天能给她正常做翻身吗?手术结束后这段时间能正常让护工做翻身吗?一般手术以后观察多少天就要出院的,能给个预期吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2026年05月11日
吕庆平医生
你好,感谢你对丁香医生的信任。
我已经阅读过你提供的病历资料,因为我目前有病人在处理,所以需要一定时间等待,我将尽快为你解答,谢谢理解!
该条信息请勿回复,以免浪费一次追问机会。
2026年05月11日
第2次提问
另外补一张20年的确诊ad时的mri照片,终于找到了,您看看是否有脑积水和脑水肿,麻烦您了,谢谢。

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吕庆平医生
00:24
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吕庆平医生
不好意思🤝
2026年05月11日
吕庆平医生
02:46
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吕庆平医生
02:14
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2026年05月12日
第3次提问
1.废用性肌肉萎缩,不做的话脑积水突破带张极限,是这么写么?2.为什么反而有脑水肿,没脑积水,那还是早发性ad导致痴呆么,还是说脑积水也有份儿,然后他20年报告文字也没写;3.术后当天和术后前三天,一共四天有翻身禁忌,轴向翻身两个人就可以做了吗?不用三四个人是吗,那如果过了这三四天,翻身可以变回以前一样,因为出院以后,一般养老院人手不够,翻身可能都是一个人完成的,尤其是晚上夜陪基本都是夜陪阿姨做的。这种情况怎么办?4.我先跟您讲视频没法呈现的东西:她现在两只手还能动的,能伸手主动碰你,握手,试图抓你衣服,想玩你的手机,很偶尔会说:嗯,或者说话就咿咿呀呀为多,不知道她说什么,有一次亲戚来看她,坐了很久,说给你钱买东西吃,她很挤出一句:不用。而且晚上去看她的时候,她躺在床上,很主动咿咿呀呀地想跟你说很多话,也不知道说什么, 去医院看诊或者做门诊手术的时候(之前有切交界痣),她就特能认得我,我也不知道为什么,她就特能主动的跟我由上往下挥手,我走过去握着她的手,她也会握着我的手,有时她会主动握,甚至经常抓得紧,白天去看她互动差点,坐久一点才认得去看她的人,但可能我去得多,相对认得快。

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2026年05月12日
吕庆平医生
02:56
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吕庆平医生
00:26
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吕庆平医生
00:22
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TA的问答

症状及患病时长:医生您好。我叔叔昨晚55岁坐高铁途中突然昏迷、抽搐、剧烈呕吐。120送到医院抢救是脑肿瘤破裂、脑出血、压迫蛛网膜。还有白肺。医生说72小时内需要手术,但是手术有风险。让家人做决定。您有什么治疗建议?具体的病例医院还在整理。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:无症状,2024 年体检检查出脑动脉血管瘤 就医及用药情况:平时有吃降压药,26 年 4 月又进行了体检复查 需要解答的问题:麻烦医生帮我看一下两次检查报告,这个动脉瘤有没有必要做手术?建议做哪种方式的手术?开颅夹闭还是介入栓塞?两种方式的风险有多大? 第二张图片是 24 年的资料症状及患病时长:不是吸痰,是雾化三次,我说错了,头孢他定注射一天是两次吧,今天的结果出来了,麻烦看看。她体温正常,咿咿呀呀说话也说不清楚的了,ad好像让她逐渐失语,就是23年脑积水并进来之前,20 21 22就慢慢语言表达不顺畅了。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:抱歉,还有一个问题,她多久可以正常洗头,挠头的时候那个管是完全不能碰么?感觉一碰就会歪,剪头发的时侯如果不剃光头应该不怕吧,剃光头的话有什么要注意,那剃头铲碰那个管应该也不怕吧,毕竟头部那个管拱了起来,非常明显,固定应该很强的吧? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 叔叔,53岁。2026年4月23日因意识不清急诊入院并接受手术治疗。术后一直在ICU治疗,5月21日出院,转入康复医院(附上出院小结,但康复医院的资料还没给我们)。 在手术间发现严重尿毒症,目前规律透析。医生说他肾功能严重受损,用药受到较大限制。 可自主睁眼。我们去探视有一定反应。左手可主动活动,曾多次尝试摘除面部氧疗设备。右侧肢体活动较差,其中右手几乎不活动,明显肿胀,手背已出现溃烂。医生说有右手和右臂有血栓,因为他凝血功能较差,同时有脑出血病史及消化道出血,暂无法进行常规抗凝治疗。医生说右上肢后续可能无法保留。 近期持续低热约1周。医生说肺部存在感染。无法自主咳痰,需要吸痰。已更换多种抗生素治疗,但发热情况未明显改善。医生担心存在耐药菌感染可能。 另外,叔叔也有消化道出血病史。医生表示凝血功能不佳。目前仍需规律透析。最近说他是危重状态。 1. 目前最大的危险是什么? 2. 肺部感染长期控制不佳时,还需要进一步进行哪些检查? 3. 右上肢血栓在无法常规抗凝的情况下,还有哪些治疗选择? 4. 有没有必要转至更高级别医院治疗?如果转院,推荐上海的哪些医院,哪种科室呢