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吕庆平
副主任医师
神经外科
上海健康医学院附属周浦医院
休息中
5.00分
月回答 31
2026年05月10日
症状及患病时长：最后让您看看24年和20年的mri,24年的时候是不是已经有脑积水，当时完全不知道这个概念，那个值算出来多少，验证码0925
就医及用药情况：
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2026年05月10日
2026年05月10日
2026年05月10日
看了一下记录，您昨天不是说26年最新mri的Evan’s 指数是0.54么，24年是0.5么，今天您说24年是0.35，所以到底是哪个？但可以肯定是19 20年没有脑积水，超过0.3就是有脑积水，超过0.4就是重度脑积水？
2026年05月10日
Q:居家发现过度引流的两种种表现是联系医生还是联系厂家？还是最好叫转运车/救护车躺着送去医院急诊？
Q: 脑蛋白堵塞管道的时候，怎么找按压阀？“如果按不下去，那有可能提示远端到腹腔那一头可能堵了。如果按下去弹不起来，那就有可能提示近端，就是原来置管的那端堵了，这个可以进行一个测试” 远端，近端，置管端在哪，这个按压阀是要家属去处置吗？最好有图，如果只是小堵，会不会自己按那个阀冲开一下，导致压力改变，或者引流速度改变，导致病人有危险?
Q:您说管道感染百分之八十都在术后一两个月出现，超过半年没出现，发生的概率很低？一般术后患者管道感染总体占得多么，前面几个都百分之几，这个呢？
Q；皮下隧道比较容易摸到，看隧道附近皮肤有没发红，发烫，肿胀？摸上去她有没有躲闪痛苦的表情？皮肤表面如果有一个线状的红斑，有图为例子么？可以想象一点点
Q: 腹腔感染为什么不能挂神外？
26年是0.5左右，还是0.54;超过0.4是重度还是中毒，没听清您语音，
上面这么多术后感染如果是提前几天发现可以挂神外门诊吗？还是直接都走急诊的流程……好复杂啊，我要消化一下……我都不知道这些怎么和养老院的阿姨讲……
2026年05月11日
TA的问答
症状及患病时长：留个言，您有空的时候回复，
1）以你看，我家老人肌张力高，脑积水占几成、阿兹海默本身占几成？能大概判断出来吗？
2）如果做手术，最实在能改善什么？肌张力能降多少、走路/精神会不会好一点？会有个大概预期。
3）如果不做，往后的半年，一年，会恶化到什么程度？
还有一个比较实在的术后的问题，因为我妈妈这种失能老人，晚上睡觉都是要两小时左右帮他翻身的，防压疮，手术结束后当天能给她正常做翻身吗？手术结束后这段时间能正常让护工做翻身吗？一般手术以后观察多少天就要出院的，能给个预期吗？
就医及用药情况：
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症状及患病时长：最后让您看看24年和20年的mri,24年的时候是不是已经有脑积水，当时完全不知道这个概念，那个值算出来多少，验证码0925
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症状及患病时长：
确认一下，脑积水手术术中，术后的风险，🤦有时某音和某书刷多了，很容易刷到负面消息，医院的，医生的，很纠结……
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症状及患病时长：如果不做这个手术，让脑积水自己进展是不是就不太好了？
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症状及患病时长：吕医生您好！我两年前发现颅内凹陷小脑扁桃体下疝，一直没有明显症状，最近一个月心慌心闷的情况出现，这两天明显频发些，右侧着躺下休息一下会好转，晚上睡觉如果左侧躺会感觉心脏不舒服也会慢慢有轻微耳鸣；心脏做了详细检查没有问题；麻烦吕医生看一下我的核磁，我的下疝严重吗？对延髓的压迫情况如何？我很担心症状是延髓受压的影响，最近两天症状有点频发比较担心
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