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2026年05月10日
症状及患病时长：最后让您看看24年和20年的mri,24年的时候是不是已经有脑积水，当时完全不知道这个概念，那个值算出来多少，验证码0925
就医及用药情况：
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2026年05月10日
2026年05月10日
2026年05月10日
看了一下记录，您昨天不是说26年最新mri的Evan’s 指数是0.54么，24年是0.5么，今天您说24年是0.35，所以到底是哪个？但可以肯定是19 20年没有脑积水，超过0.3就是有脑积水，超过0.4就是重度脑积水？
2026年05月10日
Q:居家发现过度引流的两种种表现是联系医生还是联系厂家？还是最好叫转运车/救护车躺着送去医院急诊？
Q: 脑蛋白堵塞管道的时候，怎么找按压阀？“如果按不下去，那有可能提示远端到腹腔那一头可能堵了。如果按下去弹不起来，那就有可能提示近端，就是原来置管的那端堵了，这个可以进行一个测试” 远端，近端，置管端在哪，这个按压阀是要家属去处置吗？最好有图，如果只是小堵，会不会自己按那个阀冲开一下，导致压力改变，或者引流速度改变，导致病人有危险?
Q:您说管道感染百分之八十都在术后一两个月出现，超过半年没出现，发生的概率很低？一般术后患者管道感染总体占得多么，前面几个都百分之几，这个呢？
Q；皮下隧道比较容易摸到，看隧道附近皮肤有没发红，发烫，肿胀？摸上去她有没有躲闪痛苦的表情？皮肤表面如果有一个线状的红斑，有图为例子么？可以想象一点点
Q: 腹腔感染为什么不能挂神外？
26年是0.5左右，还是0.54;超过0.4是重度还是中毒，没听清您语音，
上面这么多术后感染如果是提前几天发现可以挂神外门诊吗？还是直接都走急诊的流程……好复杂啊，我要消化一下……我都不知道这些怎么和养老院的阿姨讲……
2026年05月11日
TA的问答
症状及患病时长：医生您好。我叔叔昨晚55岁坐高铁途中突然昏迷、抽搐、剧烈呕吐。120送到医院抢救是脑肿瘤破裂、脑出血、压迫蛛网膜。还有白肺。医生说72小时内需要手术，但是手术有风险。让家人做决定。您有什么治疗建议？具体的病例医院还在整理。
就医及用药情况：
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症状及患病时长：无症状，2024 年体检检查出脑动脉血管瘤
就医及用药情况：平时有吃降压药，26 年 4 月又进行了体检复查
需要解答的问题：麻烦医生帮我看一下两次检查报告，这个动脉瘤有没有必要做手术？建议做哪种方式的手术？开颅夹闭还是介入栓塞？两种方式的风险有多大？
第二张图片是 24 年的资料症状及患病时长：不是吸痰，是雾化三次，我说错了，头孢他定注射一天是两次吧，今天的结果出来了，麻烦看看。她体温正常，咿咿呀呀说话也说不清楚的了，ad好像让她逐渐失语，就是23年脑积水并进来之前，20 21 22就慢慢语言表达不顺畅了。
就医及用药情况：
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症状及患病时长：抱歉，还有一个问题，她多久可以正常洗头，挠头的时候那个管是完全不能碰么？感觉一碰就会歪，剪头发的时侯如果不剃光头应该不怕吧，剃光头的话有什么要注意，那剃头铲碰那个管应该也不怕吧，毕竟头部那个管拱了起来，非常明显，固定应该很强的吧？
就医及用药情况：
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叔叔，53岁。2026年4月23日因意识不清急诊入院并接受手术治疗。术后一直在ICU治疗，5月21日出院，转入康复医院（附上出院小结，但康复医院的资料还没给我们）。
在手术间发现严重尿毒症，目前规律透析。医生说他肾功能严重受损，用药受到较大限制。
可自主睁眼。我们去探视有一定反应。左手可主动活动，曾多次尝试摘除面部氧疗设备。右侧肢体活动较差，其中右手几乎不活动，明显肿胀，手背已出现溃烂。医生说有右手和右臂有血栓，因为他凝血功能较差，同时有脑出血病史及消化道出血，暂无法进行常规抗凝治疗。医生说右上肢后续可能无法保留。
近期持续低热约1周。医生说肺部存在感染。无法自主咳痰，需要吸痰。已更换多种抗生素治疗，但发热情况未明显改善。医生担心存在耐药菌感染可能。
另外，叔叔也有消化道出血病史。医生表示凝血功能不佳。目前仍需规律透析。最近说他是危重状态。
1. 目前最大的危险是什么？
2. 肺部感染长期控制不佳时，还需要进一步进行哪些检查？
3. 右上肢血栓在无法常规抗凝的情况下，还有哪些治疗选择？
4. 有没有必要转至更高级别医院治疗？如果转院，推荐上海的哪些医院，哪种科室呢
