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2026年05月11日
体检彩超显示轻度脂肪肝，血检转氨酶升高，因为胰岛素抵抗吃了一年二甲双胍缓释片了，本身比较胖，身高165体重160斤，去年11月份血检转氨酶是正常的，今天血检显示升高，想问下是因为脂肪肝升高还是因为肝损伤呢？这是脂肪性肝炎吗？这种情况是否需要服药治疗？和吃二甲双胍有影响吗？图三是去年11月的图一是今天的报告。
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2026年05月11日
2026年05月11日
目前空腹血糖是正常的，之前吃二甲之前测空腹胰岛素高，加上月经不调一直有褐色分泌物，所以吃了二甲双胍，但是体重一直没控制住，还是会嘴馋，我想尝试打替尔泊肽减重不知道可以吗？没有甲状腺结节。
虽然没有糖尿病，胰岛素抵抗也是代谢综合征的一部分，如果控制不好也会进入糖尿病的，替尔泊肽是可以的，但是作为一个辅助手段，还是要以锻炼为主，你毕竟年轻，如果能够坚持锻炼体重会减下来的。
2026年05月11日
谢谢医生，平时饮食注意什么呢？我感觉我吃的不多，但是正常吃吃少一些只是维持体重，稍微和正常人吃差不多就会长胖
2026年05月11日
饮食吃什么不重要，重要的是你得把吃进去的消耗掉这才是关键，消耗大于摄取你才能减的下来体重，这个是最简单的道理，其实你都也知道，大家也都想舒舒服服的减重，但是只有饿才能瘦。加油😊
TA的问答
症状及患病时长：不明
就医及用药情况：做过检查 您可以微信扫码看一下检查结果
需要解答的问题：老人今年55 得过早期肺癌 早期肠癌
今年又检查出来脾长了东西 您微信扫码查看 这个医院建议增强ct 您看下问题大么 不会又是肿瘤这一类吧 我把过往病例截图给您症状及患病时长：医生，增强mri结果出来了。肝II段或是血管瘤，但是主刀医生说看起来不典型，做胆囊手术的时候一起切掉。由家属自己决定是随访还是一起切掉。
就医及用药情况：
需要解答的问题：你觉得需要吗？图片1是可以微信扫码，手机号后六位是6122
症状及患病时长：去体检发现肝部有阴影，做了增强 CT 确诊是早期肝癌，先做了手术，后续还需要做介入治疗吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：前年年底体检查出肝部低回声，增强MR平扫确认1.4*1.0cm血管瘤，边界清楚。今年随访检查没有写明血管瘤大小大概多大，想问下这是什么情况。肝功能检查转氨酶59稍高，没有任何不适
就医及用药情况：无
需要解答的问题：想问下情况如何
症状及患病时长：
在大概20年前发现有肝内胆管结石和胆总管结石
就医及用药情况：
2025年11月开始做手术，一共做了四次，2026年2月第四次手术做完拔掉T管。术后一直在吃熊去氧胆酸胶囊。术后一个月去复查，b超发现肝内胆管还有结石，之前咨询过您，您推测可能是钙化灶。这周因为肠道胀气去做了肠CT。
需要解答的问题：
根据这次的肠CT报告请帮忙分析下：
1、这次的胆总管有可疑点状高密度影，是说胆总管又有结石了吗？这个结石是新增的还是上次b超报告内的石头掉下来了？这个严重吗，需要再次手术吗？
2、胆囊壁增厚，说是胆囊炎，这个药治疗吗？
3、胆囊管、肝门胆管、胆总管和肝管壁增厚什么意思啊？
4、肠胀气跟肝内的这些结果有关吗？
请帮忙分析下，谢谢！
附图1是这次的肠CT报告，图2是肝常结果，图3是术后一个月的b超报告，图4是图1的影像链接（如打不开请告知我重新上传）
