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肝胆胰腺外科
问题详情
余佳
主任医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
擅长:
胆囊结石
、
肝硬化
、
肝癌
、
肝血管瘤
、
胆囊炎
、
胆管癌
、
急性胰腺炎
、
肝内胆管结石
、
胆总管结石
、
乙型病毒性肝炎
、
肝功能不全
、
脂肪肝
休息中
5.00
分
月回答 46
2026年06月02日
第1次提问
症状及患病时长:我母亲今年58岁 患病时长5年左右 五年前得脑出血,现在已经稳定了,昨天早上突然流鼻血,已经止住,做的CT显示腹部有轻微肝腹水,今天检查了腹水消失了很多,今天做的ct 说是肝癌晚期三级,弥漫性,好的是肝功能现在是A级, 就医及用药情况:中间也一直再吃抗病毒的药 需要解答的问题:麻烦帮忙解答一下我们接下来的治疗方案,这对于我们来说很重要,我们的主治医生说我妈的肝功能现在是A。接下来我们要怎么做?
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余佳医生
00:21
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2026年06月02日
余佳医生
03:00
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余佳医生
00:58
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2026年06月02日
余佳医生
考虑肝家人情况为肝癌并门脉癌栓PVTT,如果不做积极处理,患者中位生存时间大约3-6个月。
建议开启抗乙肝病毒治疗、利尿、护肝、补充白蛋白等对症治疗;
完善上腹部MRI平扫+增强检查;
可以行介入(TACE联合HAIC)、靶向免疫治疗,有条件可以评估钇90内放射治疗,以及门脉癌栓做立体定位
放疗
处理。争取积极控制病情,未来或者转化成功还能有望做手术切除肿瘤处理。
2026年06月02日
第2次提问
我妈妈 现在状态很好 能吃能喝 我们和主治医生商量的方案 现在先做肠胃镜的检查 和磁共振 后面进行介入和靶向药的治疗 目前是这个方案,把这个病毒值降下去缩小到一定的程度,然后进行切除,你觉得可行吗?我的主治大夫,他说现在难能可贵的是肝功能是属于正常凝血功能也正常。腹水也消了很多,几乎没有了,这个方案您觉得可以吗?我们一定会积极配合治疗的会有奇迹出现吗?
余佳医生
01:50
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余佳医生
您可以关注我的抖音号“佳话肝胆”,了解更多肝胆胰脾健康科普知识。
保持联系,有问题可以随时反馈给我。
2026年06月02日
第3次提问
今天大便没有出血 一直都很正常,拉便也很多,因为喝了排泄的药粪便颜色也很正常,明天要去做无痛胃镜,后天做磁共振,我的医生让我们做介入和靶向 但是没有说内静脉放疗 需要加上吗?手术做完以后各方面逆转的成功率会很多吗?家里人都已经两天没吃饭 您在结合我妈这个情况 在解答下好吗 求您了!大夫
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余佳医生
02:03
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TA的问答
症状及患病时长:我母亲今年58岁 患病时长5年左右 五年前得脑出血,现在已经稳定了,昨天早上突然流鼻血,已经止住,做的CT显示腹部有轻微肝腹水,今天检查了腹水消失了很多,今天做的ct 说是肝癌晚期三级,弥漫性,好的是肝功能现在是A级, 就医及用药情况:中间也一直再吃抗病毒的药 需要解答的问题:麻烦帮忙解答一下我们接下来的治疗方案,这对于我们来说很重要,我们的主治医生说我妈的肝功能现在是A。接下来我们要怎么做?
症状及患病时长:一星期前查出肝癌,本身有乙肝携带,家里人不懂从没抗病毒治疗过。母亲现在症状是吃饭吃不了油腻的,饭量早上一晚小米粥一个鸡蛋白,中午6.7个水煮虾,一小块馒头,晚上半碗米饭一点菜。精神尚可,刚做过穿刺身体有点虚弱。 就医及用药情况:吃了一个保肝药,一个治肝炎的药,医生说做不了手术,让我们考虑介入,靶向和免疫,说生存期3个月左右 需要解答的问题:我们这种情况该怎么办?如果做介入值不值得?会不会做了以后反倒让她更加虚弱?靶向和免疫呢?我们不想让她受很多折磨还效果甚微,我妹妹11月生产,肝癌真的这么快么?我妈妈有机会等到那天么?
症状及患病时长:本身有脂肪肝但一直没治疗,昨天去内分泌科看糖尿病,化验指标提示肝功能异常 就医及用药情况:昨天医生给开了护肝的,具体见图片 需要解答的问题:麻烦医生帮忙看下我这种情况还需要吃什么药,谢谢
症状及患病时长:我哥哥43岁,患乙肝20年,最近身体不舒服回老家医疗,输液肌苷注射液和谷胱甘肽注射液,但是输液五天转氨霉变高,这几天回广州去社区医院查了肝功能还是很高 就医及用药情况:按照黄梅县中医院的医生开的药吃 需要解答的问题:后续该怎么治疗,按照目前的治疗没有效果
症状及患病时长:医生好,之前有跟你问过我老公乙肝病毒的情况,然后他小去年12月开始吃恩替卡韦,今天做了体检,想问下目前的数值是什么情况,后面服药怎么服还需要换牌子吗?可以转阴吗?后面附24年2月跟昨天体检数据。 就医及用药情况:恩替卡韦服用-4个多月 需要解答的问题:
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