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因此对于老人家目前的甲状腺功能亢进还是相对比较严重的，现在的话我们就可以把这个琥珀酸美托洛尔先吃上去哈，明天我们再去内分泌科抽血化验，促甲状腺受体抗体，甲状腺过氧化酶抗体，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺超声，肝功能等等，然后制定我们的用药方案哈，没有什么特殊的话，我们一线推荐的就是吃甲巯咪唑+普萘洛尔（跟美托洛尔一个类型的，但是普萘洛尔相对短效，我们控制甲亢会更快）。

好的，不客气哈，收到您的补充情况
1.对于老人家这种海鱼，含碘确实比较丰富，不排除是那种因素诱发了甲亢，所以这段时间可能让他饮食上需要注意哈，避免了这种高碘食物来源，甲亢会恢复更快哈。
在生活饮食上老人家需要注意的事情包括，避免剧烈运动，避免熬夜，避免情绪波动，需要忌碘饮食，吃无碘盐，避免食用海鲜，海带，贝壳等高碘海产品。
2.对于甲亢的诊疗还是比较常见的，所以只要项目齐全的话，化州和深圳都差不多的，不用特地跑过去哈。
我们评估甲亢，最主要是要看促甲状腺受体抗体，然后吃药的效果和停药的指标也是看这个抗体，记得让老人家去看的时候，一定要让医生抽这个指标哈。
所以我们明天去复查的时候呢，抽血促甲状腺受体抗体，甲状腺过氧化物酶抗体，甲状腺球蛋白抗体，肝功能，和甲状腺超声（没有特殊的话，可以一年体检一次）。
后面明确是原发性甲亢，就可以单纯抽甲功三项加促甲状腺受体抗体，加血常规和肝功能就可以了。

因此老人家目前这个甲亢，考虑是吃海鱼吃太多，导致的碘诱发的短暂性甲状腺功能亢进（这种基本上等多余的激素消耗完了，甲功就可以恢复正常了）。
促甲状腺受体抗体正常的话，我们基本可以排除是原发性甲状腺功能亢进（这种才是长期要吃抗甲亢药物治疗的哈）
所以目前如果我们没有明显的心慌手抖，怕热、出汗多，我们甚至可以单纯吃琥珀酸美托洛尔，吃两个星期就可以考虑停药了，然后停用一个月之后，就可以去再复查甲功，如果甲功恢复正常的话，我们就可以继续不用吃药，继续定期复查就可以哈。

但是如果有比较明显的心慌，手抖等等之类的，那我们快速控制甲亢的话，确实可以吃甲巯咪唑（可以一天吃一次，一次吃一片就好啦），琥珀酸美托洛尔也可以一天吃一次，一次吃一片。联苯双酯是护肝的，一般吃这么小剂量的甲巯咪唑，我们可以不用吃也可以，当然预防性保护吃也没问题的。
复合维生素b作用不大，可以不吃。

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嗯嗯，不客气的哈，收到您的追问
那既然开了的话，我们都吃也没有关系的（因为没有看到我们当地医院具体开的剂量）
所以只是剂量上我们这边推荐，甲巯咪唑一天吃一次，一次吃一片，琥珀酸美托洛尔的话也是一天吃一次，一次吃一片哈。
因为考虑到目前我们这种甲亢相对是比较短暂的，如果我们选择都吃的话，那我们吃完一个月之后就可以去复查甲功哈。
如果一个月之后甲功顺利恢复，甚至变成甲减的话，就可以停药了哈。

给您再增加一次追问，我们讨论哈

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嗯嗯，好的，收到您的补充资料
这些剂量相对也可以的哈，因为每个人的药物利用效率都不太一样，所以最终要看每个人的疗效哈。

㊗️愿顺顺利利，身体健康！🍊