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月回答 71
2026年05月11日
症状及患病时长：慢性肾炎，发现1年了，之前也是联系您帮看报告
就医及用药情况：达格列净，每天1片
需要解答的问题：
今天去医院复查了一下，各方面的指标都不是很理想，跟之前的指标比都有升高，饮食都挺注意的，不懂为什么会这样。我最近牙一直不舒服，好像有牙周炎，做过根管治疗的那颗牙很酸痛，不懂是不是因为这个导致的，请医生帮看看，还有我这个情况接下来应该怎么办？挺害怕的，吃点什么别的药吗？
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2026年05月11日
您好，非常感谢您的咨询，您的问题已收到，稍等我看一下资料，在等候期间先不要回复，以免影响您宝贵的回答次数，谢谢。
2026年05月11日
2026年05月12日
医生，真的不需要额外再吃什么药吗？网上看其他人吃激素什么的，我从去年5月发现开始吃达格列净，8月和11月检查其实都还挺好的，后面不懂是不是身体有炎症导致的指标不太好，还是本身这个病情又进展了，是不是再吃点什么别的药更好点
2026年05月12日
一般是做了肾穿刺以后的评价是否用激素，目前的情况用激素，副作用可能还大于收益。
我们现在的应用的药物还有很多种可以选择的，沙坦格列净，这些都是最最经典的，目前的还有一个自费的药物是非奈利酮也是可以尝试使用，目前说明书和医保批准的是治疗糖尿病肾病，但是在普通肾脏病上面，目前临床上应用的也非常多。不久的将来这个将纳入普通慢性肾脏病治疗的医保的范筹。
目前我觉得还是等牙部的症状完全消失，过多两个星期再复查一下这些指标，还是会存在波动的。这是一个非常脆弱敏感的器官，受到影响因素也非常多。
我们现在的应用的药物还有很多种可以选择的，沙坦格列净，这些都是最最经典的，目前的还有一个自费的药物是非奈利酮也是可以尝试使用，目前说明书和医保批准的是治疗糖尿病肾病，但是在普通肾脏病上面，目前临床上应用的也非常多。不久的将来这个将纳入普通慢性肾脏病治疗的医保的范筹。
目前我觉得还是等牙部的症状完全消失，过多两个星期再复查一下这些指标，还是会存在波动的。这是一个非常脆弱敏感的器官，受到影响因素也非常多。
TA的问答
症状及患病时长：尿酸高，2018年前后曾经痛风过1次，2019年也痛风过一次，都没有吃药，控制饮食、喝柠檬水，自然恢复。近些年始终没有痛风，但感觉尿酸应该一直高。半年前体检，发现尿酸500左右，买了机器在家自测。4月份喝水，降低到380左右，但5月份饮食没控制住，又到500，这两天坚持喝水控饮食，却始终没下来。500左右还是。
就医及用药情况：没有用过任何药物，血脂也有些高。
需要解答的问题：是否需要吃药控制？症状及患病时长：侯医生您好，我又来啦～嘿嘿😜～
我是2020年第一次血尿，2024年11月肾穿确诊的Iga（后面两图），中间好几次因为感染和劳累犯病。上次是3月份又血尿，以下4月10日复查的和昨天5月11日复查的结果
就医及用药情况：4月份用的利沙坦酯和羟氯喹，昨天给我开了阿利沙坦酯（每日半片）、吗替麦考酚酯（每日两次，每次2粒）还有一个非奈利酮让我自行购买（还没去买）
需要解答的问题：想知道这个药物对于我现在的病情是符合我这种情况的吗？因为我看这药物（尤其让我自行购买的非奈利酮片）副作用还挺大的，有点担心伤敌一千自损八百…求告知🙏感恩🥹
症状及患病时长：
尿蛋白和高尿酸高肌酐一年多，高血压数年。脑出血2年半，目前血压控制在140/90，没有控制特别好。
就医及用药情况：去年发现高尿酸高肌酐后尿蛋白后，开始服用恩格列净，非布司他，缬沙坦氨氯地平片（80：5）一年复查，目前尿酸肌酐不错，但是尿蛋白（2+），24小时尿蛋白量也严重超标。平时还在服用阿司匹林，阿托伐他汀钙，左乙拉西坦，丙戊酸钠。目前尿蛋白量增加，小医院查不了胱抑素，脑出血导致行动受限也不方便去大城市检查，以下是近期所有检查报告。
求问：目前肾病情况如何？尿蛋白应该怎么控制？（县医院医生说不用加药，在我再三询问下说可以把原来一天一粒的缬沙坦氨氯地平片换成一天 两粒，其他不变），右侧脚水肿和肾病有关系吗？还是因为行动不利引起的？降压药需要改变吗？一天两粒缬沙坦氨氯地平片的治疗方法是否可以？
症状及患病时长：慢性肾炎，发现1年了，之前也是联系您帮看报告
就医及用药情况：达格列净，每天1片
需要解答的问题：
今天去医院复查了一下，各方面的指标都不是很理想，跟之前的指标比都有升高，饮食都挺注意的，不懂为什么会这样。我最近牙一直不舒服，好像有牙周炎，做过根管治疗的那颗牙很酸痛，不懂是不是因为这个导致的，请医生帮看看，还有我这个情况接下来应该怎么办？挺害怕的，吃点什么别的药吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我父亲肾小球，肌酐，尿素氮指数吃了三周的降尿酸药，还是没太大变化，尿酸/尿肌酐/结晶是降下来了，也根据之前问诊的查了尿蛋白 a1 数值，请问还需要怎么治疗/处理吗？
