谢谢您补充的信息。
您目前的情况,根据您补充的信息来分析,结合您既往的胃肠镜检查结果,以及腹部肝胆胰脾彩超检查,包括幽门螺杆菌感染的检测是阴性,目前您的情况,考虑还是糜烂性
胃炎同时伴有胃肠功能紊乱的情况,肠易激综合症也是属于胃肠功能紊乱的情况。
我看了您的用药史了,您是服用雷贝➕马丁宁,包括莫沙比利➕胰酶等,治疗效果不是太明显,是吗?如果是这样的情况,我把您的治疗方案调整一下,抑酸护胃药还是需要继续服用上的,建议您服用抑酸效果更好的艾司奥美拉唑,也就是耐信,同时可以服用调节肠道菌群的益生菌比如美常安,还有调节肠道功能的马来酸曲美布汀,都是可以的。疗程是5到7天时间,症状改善了就可以停药了,待会我把处方开给您。
药物具体服用方法是
艾司奥美拉唑,一天一次,一次一片(20mg),早餐前半小时服用。
美常安,每日3次,每次口服1粒(250mg),饭后服用。
马来酸曲美布汀 每日3次,每次一片(0.1g),饭前服用。
其次,平时饮食上,建议您要注意三餐定时,不过饥过饱,不暴饮暴食,并且避免辛辣、刺激的食物。饮食要清淡、少油、少盐,还要做到荤素搭配、营养均衡,进食要细嚼慢咽,还有不要抽烟饮酒,避免浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮品,平时要多吃些新鲜蔬菜、水果。
还要多多锻炼身体,保持良好的心态,避免精神紧张,情绪激动,避免熬夜和过度劳累等。